Waar je op moet letten
De ziekte van Parkinson is een progressieve, degeneratieve hersenaandoening. Als je aan Parkinson denkt, denk je waarschijnlijk aan motorische problemen. Enkele van de meer bekende symptomen zijn trillingen, vertraagde bewegingen en een slecht evenwicht en coördinatie.
Maar de ziekte van Parkinson kan ook een reeks niet-motorische problemen veroorzaken, die aanzienlijk minder voor de hand liggen. Sommige van deze symptomen kunnen jaren vóór motorische symptomen opduiken - en lang voordat je het weet heb je Parkinson.
Er is een lange lijst met symptomen die verband houden met de ziekte van Parkinson, maar niemand heeft ze allemaal. De realiteit van de aandoening varieert sterk van persoon tot persoon. Maar ongeveer 98,6 procent van de mensen met de ziekte van Parkinson heeft een of meer niet-motorische symptomen.
Wat zijn de eerste niet-motorische symptomen?
Sommige van de vroegste niet-motorische symptomen lijken helemaal niet gerelateerd aan hoe we denken aan de ziekte van Parkinson. In het begin kunnen ze vrij mild zijn en gaan ze langzaam vooruit.
Onder hen zijn:
Verzwakking van reuk en smaak
Dit kan te wijten zijn aan degeneratie van de voorste reukkern en de reukbol, een van de eerste delen van de hersenen die door Parkinson worden aangetast. Dit kan zo geleidelijk gebeuren dat je je er niet eens van bewust bent.
Als u uw reuk en smaak verliest, kunt u de interesse in voedsel verliezen. U loopt mogelijk belangrijke voedingsstoffen mis en valt af.
Slaapproblemen
Dit omvat slapeloosheid, overmatige slaperigheid overdag, levendige dromen en praten in je slaap. Slaapproblemen kunnen het gevolg zijn van degeneratie van de regulatoren van de slaap-waakcyclus. Ze kunnen ook het gevolg zijn van schokkende bewegingen of spierstijfheid tijdens de nacht.
Stemmingsstoornissen
Dit omvat prikkelbaarheid, impulsief gedrag, angst en depressie. Als je Parkinson hebt, produceren je hersenen steeds minder dopamine, een chemische stof die helpt bij het reguleren van emoties.
Duizeligheid en flauwvallen
Dit kan komen door een lage bloeddruk bij het opstaan (orthostatische hypotensie). Het kan zijn dat uw zenuwstelsel norepinefrine niet correct aanmaakt of gebruikt, wat resulteert in een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen.
Constipatie
Dit kan te wijten zijn aan degeneratie van zenuwen in uw maagdarmkanaal, wat de beweging in de darmen vertraagt.
Raadpleeg een arts
Deze symptomen kunnen natuurlijk te wijten zijn aan een aantal redenen die niets te maken hebben met de ziekte van Parkinson. Uw arts is de enige persoon die een diagnose kan stellen, dus maak een afspraak als u onverklaarbare symptomen ervaart.
Wat zijn enkele andere niet-motorische symptomen?
Er zijn veel mogelijke niet-motorische symptomen van Parkinson. Deze kunnen op elk moment in de ziekteprogressie beginnen.
Sommige hiervan zijn:
Cognitieve veranderingen
Dit omvat geheugenproblemen, vertraagd denken en problemen met focussen. De ziekte van Parkinson kan ook hallucinaties, wanen en dementie veroorzaken.
Cognitieve stoornissen zijn een van de meest voorkomende niet-motorische symptomen van de ziekte van Parkinson. Dit kan te wijten zijn aan de daling van dopamine of andere chemische boodschappers in de hersenen.
Gastro-intestinale disfunctie
Naast obstipatie kan degeneratie van zenuwen in het maagdarmkanaal andere problemen veroorzaken, zoals zure reflux, misselijkheid, verlies van eetlust en gewichtsverlies.
Urinaire problemen
Dit omvat verhoogde frequentie en incontinentie. Dit kan te wijten zijn aan degeneratie van autonome blaasneuronen, motorische gebieden en hogere controlegebieden.
Seksuele problemen
Dit omvat erectiestoornissen, die mogelijk te wijten zijn aan autonome degeneratie. Stemmingsstoornissen en andere fysieke symptomen kunnen ook uw seksleven verstoren.
Pijn
Dit kan te wijten zijn aan degeneratie van dopamine-afhankelijke centra die pijnremming reguleren. Pijn kan ook het gevolg zijn van andere symptomen, zoals spierkrampen en stijfheid.
Maskeren
Deze aandoening treedt op wanneer uw uitdrukking ernstig, verdrietig of boos lijkt, zelfs als u in een goede bui bent. Het kan ook een blanco blik zijn of niet zo vaak knipperen als zou moeten. Dit kan de verkeerde signalen afgeven, waardoor u ongenaakbaar overkomt en uw vermogen om effectief te communiceren verstoort.
Andere symptomen
Andere mogelijke symptomen zijn onder meer:
- zichtproblemen, waaronder droge ogen, wazig zicht, dubbel zien en vermoeide ogen
- overmatig zweten of andere huidproblemen, zoals een vette of droge huid, schilferende of ontstoken huid
- kortademigheid
- vermoeidheid
- bukken of buigen
- gewichtsverlies
Gemengde motorische en niet-motorische symptomen
De ziekte van Parkinson kan de spieren beïnvloeden die u gebruikt voor mondbewegingen en slikken.
Dit kan symptomen veroorzaken zoals:
- lage, zachte of raspende stem
- overmatig speeksel of kwijlen
- moeite met correct spreken
- slikproblemen, die kunnen leiden tot gebitsproblemen en verstikking
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Het is gemakkelijk om aan te nemen dat deze problemen andere oorzaken hebben en dat doen ze vaak. Maar al deze niet-motorische symptomen kunnen een grote impact hebben op uw algehele kwaliteit van leven.
Het hebben van een of meer betekent niet noodzakelijk dat u de ziekte van Parkinson heeft of dat u deze uiteindelijk zult ontwikkelen. Maar het is de moeite waard om uw arts te raadplegen.
Vertel het uw arts als u zich zorgen maakt over de ziekte van Parkinson. Hoewel er geen remedie is, zijn er medicijnen om de symptomen onder controle te houden.
Wat te verwachten van diagnose
Er is geen enkele test voor Parkinson, dus het kan even duren voordat de diagnose is gesteld.
Uw arts zal u waarschijnlijk doorverwijzen naar een neuroloog, die uw symptomen zal beoordelen en een lichamelijk onderzoek zal uitvoeren. Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt. Sommige van deze symptomen kunnen bijwerkingen zijn van die medicijnen.
Uw arts zal ook willen controleren op andere aandoeningen die vergelijkbare symptomen veroorzaken.
Diagnostische tests zijn gebaseerd op uw symptomen en neurologische opwerking en kunnen het volgende omvatten:
- bloedtesten
- urineonderzoek
- beeldvormende tests, zoals MRI, echografie en PET-scans
Als uw arts Parkinson vermoedt, krijgt u mogelijk een medicijn genaamd carbidopa-levodopa. Als uw symptomen tijdens het gebruik van dit medicijn verbeteren, zal het de diagnose bevestigen.
En als u geen Parkinson heeft, is het nog steeds belangrijk om de oorzaak van uw symptomen te vinden, zodat u de hulp kunt krijgen die u nodig heeft.
