Overzicht
Anterieure cervicale diskectomie en fusie (ACDF) -operatie wordt gedaan om beschadigde schijf- of botsporen in uw nek te verwijderen. Lees verder om meer te weten te komen over het slagingspercentage, hoe en waarom het wordt uitgevoerd en wat nazorg inhoudt.
Succespercentage ACDF-chirurgie
Deze operatie heeft een hoog slagingspercentage. Tussen 93 en 100 procent van de mensen die een ACDF-operatie voor pijn in de arm hebben ondergaan, meldde verlichting van pijn en 73 tot 83 procent van de mensen die een ACDF-operatie voor nekpijn hadden, rapporteerde positieve resultaten.
Hoe wordt een ACDF-operatie uitgevoerd?
Uw chirurg en anesthesist gebruiken algemene anesthesie om u gedurende de hele operatie bewusteloos te houden. Praat met uw arts over de mogelijke complicaties van een operatie voordat u een ACDF-operatie krijgt, zoals bloedstolsels of infecties.
Een ACDF-operatie kan één tot vier uur duren, afhankelijk van uw toestand en het aantal te verwijderen schijven.
Om een ACDF-operatie uit te voeren, moet uw chirurg:
- Maakt een kleine snee in de voorkant van je nek.
- Beweegt uw bloedvaten, voedselpijp (slokdarm) en luchtpijp (luchtpijp) opzij om uw wervels te zien.
- Identificeert de aangetaste wervels, schijven of zenuwen en maakt röntgenfoto's van het gebied (als ze dat nog niet hebben gedaan).
- Gebruikt hulpmiddelen om botsporen of -schijven te verwijderen die beschadigd zijn of op uw zenuwen drukken en pijn veroorzaken. Deze stap wordt diskectomie genoemd.
- Neemt een stukje bot ergens anders in je nek (autotransplantaat), van een donor (allograft), of gebruikt een synthetische verbinding om een lege ruimte op te vullen die is achtergelaten door het verwijderde botmateriaal. Deze stap wordt bottransplantaatfusie genoemd.
- Bevestigt een plaat en schroeven van titanium aan de twee wervels rond het gebied waar de schijf werd verwijderd.
- Zet uw bloedvaten, slokdarm en luchtpijp terug op hun gebruikelijke plaats.
- Gebruikt steken om de snee in je nek te sluiten.
Waarom is de ACDF-operatie uitgevoerd?
ACDF-chirurgie wordt voornamelijk gebruikt om:
- Verwijder een schijf in uw wervelkolom die versleten of gewond is geraakt.
- Verwijder botsporen op uw wervels die uw zenuwen beknellen. Door beknelde zenuwen kunnen uw benen of armen gevoelloos of zwak aanvoelen. Dus het behandelen van de bron van de gecomprimeerde zenuw in uw wervelkolom met een ACDF-operatie kan deze gevoelloosheid of zwakte verlichten of zelfs beëindigen.
- Behandel een hernia, ook wel een hernia genoemd. Dit gebeurt wanneer zacht materiaal in het midden van een schijf door het stevigere materiaal aan de buitenranden van een schijf wordt geduwd.
Hoe bereid ik me voor op ACDF-chirurgie?
Tijdens de weken voorafgaand aan de operatie:
- Woon geplande afspraken bij voor bloedonderzoek, röntgenfoto's of elektrocardiogram (ECG) -tests.
- Onderteken een toestemmingsformulier en deel uw medische geschiedenis met uw arts.
- Vertel uw arts over eventuele medicijnen of voedingssupplementen, kruiden of anderszins, die u momenteel gebruikt.
- Rook niet vóór de procedure. Probeer indien mogelijk zes maanden voor de operatie te stoppen, omdat roken het genezingsproces kan vertragen. Dit omvat sigaretten, sigaren, pruimtabak en elektronische of dampsigaretten.
- Drink ongeveer een week voor de procedure geen alcohol.
- Gebruik geen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil) of bloedverdunners, zoals warfarine (Coumadin), ongeveer een week voor de procedure.
- Krijg een paar dagen vrij voor de operatie en het herstel.
Op de dag van de operatie:
- Eet of drink niet gedurende ten minste acht uur vóór de procedure.
- Douche en kleed je aan in schone, losse kleding.
- Draag geen sieraden naar het ziekenhuis.
- Ga twee tot drie uur voordat uw operatie is gepland naar het ziekenhuis.
- Zorg ervoor dat een familielid of goede vriend je naar huis kan brengen.
- Neem schriftelijke instructies mee over eventuele medicijnen of supplementen die u moet nemen en wanneer u ze moet nemen.
- Volg de instructies van uw arts over het al dan niet nemen van uw normale medicatie. Neem de benodigde medicijnen in met slechts een kleine hoeveelheid water.
- Verpak belangrijke spullen in een ziekenhuistas voor het geval u na de operatie moet overnachten.
Wat mag ik verwachten na de operatie?
Na de operatie wordt u wakker op de postoperatieve zorgafdeling en wordt u vervolgens naar een kamer gebracht waar uw hartslag, bloeddruk en ademhaling worden gecontroleerd. Het ziekenhuispersoneel helpt u rechtop te zitten, te bewegen en rond te lopen totdat u zich op uw gemak voelt.
Als u eenmaal normaal kunt bewegen, zal uw arts uw toestand beoordelen en u uit het ziekenhuis ontslaan met recepten voor pijn en darmbeheer, omdat pijnstillers constipatie kunnen veroorzaken.
Als u moeite heeft met ademhalen of als uw bloeddruk niet weer normaal is geworden, kan uw arts u aanraden om 's nachts in het ziekenhuis te blijven.
Raadpleeg uw chirurg ongeveer twee weken na uw operatie voor een vervolgafspraak. Over vier tot zes weken zou je weer dagelijkse activiteiten moeten kunnen doen.
Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u een van de volgende dingen opmerkt:
- hoge koorts bij of boven 101 ° F (38 ° C)
- bloeding of ontslag van de operatieplaats
- abnormale zwelling of roodheid
- pijn die niet weggaat met medicatie
- zwakte die niet aanwezig was vóór de operatie
- problemen met slikken
- intense pijn of stijfheid in uw nek
Wat moet ik doen tijdens herstel?
Nadat u het ziekenhuis heeft verlaten:
- Neem medicijnen die uw arts voorschrijft voor pijn en obstipatie. Dit kunnen verdovende middelen zijn, zoals paracetamol-hydrocodon (Vicodin), en ontlastingsverzachters, zoals bisacodyl (Dulcolax).
- Gebruik gedurende ten minste zes maanden geen NSAID's.
- Til geen voorwerpen meer dan 5 pond op.
- Rook niet en drink geen alcohol.
- Kijk niet omhoog of omlaag met je nek.
- Ga niet lang zitten.
- Laat iemand u helpen bij activiteiten die uw nek kunnen belasten.
- Draag een nekbrace volgens de instructies van uw arts.
- Woon regelmatig fysiotherapiesessies bij.
Doe het volgende niet totdat uw arts u heeft verteld dat het goed is:
- Seks hebben.
- Bestuur een voertuig.
- Zwem of neem een bad.
- Doe zware oefeningen, zoals joggen of gewichtheffen.
Zodra uw transplantaat begint te genezen, loopt u korte afstanden, beginnend bij ongeveer 1 mijl en vergroot u de afstand elke dag. Deze lichte oefening kan helpen bij je genezingsproces.
Outlook
ACDF-chirurgie is vaak zeer succesvol en kan u helpen om weer controle te krijgen over uw nek- en ledemaatbewegingen. Herstel kan lang duren, maar door de verlichting van pijn en zwakte kunt u terugkeren naar vele dagelijkse activiteiten die u graag doet.