Wat is zure reflux?
Voel je ooit een vurig, tintelend gevoel achter in je mond na het eten van een zware maaltijd of gekruid voedsel? Wat je voelt is maagzuur of gal die terugstroomt in je slokdarm. Dit gaat vaak gepaard met brandend maagzuur, dat wordt gekenmerkt door een branderig of strakker gevoel in de borst achter het borstbeen.
Volgens het American College of Gastroenterology ervaren meer dan 60 miljoen Amerikanen minstens één keer per maand zure reflux en kunnen meer dan 15 miljoen Amerikanen het elke dag ervaren. Hoewel het bij iedereen kan voorkomen, inclusief zuigelingen en kinderen, komt zure reflux het meest voor bij zwangere vrouwen, mensen met obesitas en oudere volwassenen.
Hoewel het normaal is om af en toe zure reflux te ervaren, kunnen degenen die het meer dan twee keer per week ervaren, een ernstiger probleem hebben dat bekend staat als gastro-oesofageale refluxziekte (GERD). GERD is een chronische vorm van zure reflux die de bekleding van uw slokdarm kan irriteren, waardoor deze ontstoken raakt. Deze ontsteking kan leiden tot oesofagitis, een aandoening die het slikken moeilijk of pijnlijk kan maken. Constante slokdarmirritatie kan ook leiden tot bloeding, vernauwing van de slokdarm of een precancereuze aandoening die Barrett's slokdarm wordt genoemd.
Zure reflux Symptomen
De symptomen van zure reflux bij tieners en volwassenen kunnen zijn:
- een branderig gevoel op de borst dat erger wordt bij bukken of liggen en dat meestal optreedt na een maaltijd
- frequent boeren
- misselijkheid
- buikpijn
- een bittere smaak in de mond
- een droge hoest
De symptomen van zure terugvloeiing bij zuigelingen en jonge kinderen kunnen zijn:
- natte boertjes
- hikken
- frequent spugen of braken, vooral na de maaltijd
- piepende ademhaling of verstikking door zure back-up in luchtpijp en longen
- spugen na de leeftijd van 1, de leeftijd waarop het spugen moet stoppen
- prikkelbaarheid of huilen na de maaltijd
- weigeren te eten of alleen kleine hoeveelheden voedsel eten
- moeite om aan te komen
Wat veroorzaakt zure reflux?
Zure reflux is het gevolg van een probleem dat zich voordoet tijdens het spijsverteringsproces. Wanneer u slikt, ontspant de onderste slokdarmsfincter (LES) normaal gesproken om voedsel en vloeistof van uw slokdarm naar uw maag te laten reizen. De LES is een cirkelvormige spierband tussen uw slokdarm en maag. Nadat voedsel en vloeistof de maag zijn binnengekomen, wordt de LES strakker en sluit de opening. Als deze spieren na verloop van tijd onregelmatig ontspannen of verzwakken, kan maagzuur weer in uw slokdarm terechtkomen. Dit veroorzaakt zure reflux en brandend maagzuur. Het wordt als erosief beschouwd als een bovenste endoscopie breuken in de slokdarmwand vertoont. Het wordt als niet-erosief beschouwd als de voering er normaal uitziet.
Wat zijn de risicofactoren voor zure reflux?
Hoewel het bij iedereen kan voorkomen, inclusief zuigelingen en kinderen, komt zure reflux het meest voor bij zwangere vrouwen, mensen met obesitas en oudere volwassenen.
Wanneer is een bovenste endoscopie nodig?
Mogelijk hebt u een bovenste endoscopie nodig, zodat uw arts ervoor kan zorgen dat er geen ernstige onderliggende redenen zijn voor uw symptomen.
Mogelijk hebt u deze procedure nodig als u:
- moeite of pijn bij het slikken
- GI bloeden
- bloedarmoede of een laag bloedbeeld
- gewichtsverlies
- herhaaldelijk braken
Als u een man bent die ouder is dan 50 jaar en u 's nachts last heeft van reflux, overgewicht heeft of rookt, heeft u mogelijk ook een endoscopie nodig om de oorzaak van uw symptomen vast te stellen.
Zure refluxbehandeling
Het type behandeling voor zure reflux dat uw arts zal voorstellen, hangt af van uw symptomen en uw gezondheidsgeschiedenis. Veel voorkomende behandelingen zijn onder meer:
- histamine-2-receptorblokkers om de maagzuurproductie te verminderen, zoals famotidine (Pepcid)
- protonpompremmers om de maagzuurproductie te verminderen, zoals esomeprazol (Nexium) en omeprazol (Prilosec)
- medicijnen om de LES te versterken, zoals baclofen (Kemstro)
- operaties om de LES te versterken en te versterken
Het aanbrengen van enkele eenvoudige veranderingen in levensstijl kan ook helpen bij het behandelen van zure reflux. Deze omvatten:
- het hoofd van het bed opheffen of een wigkussen gebruiken
- vermijd om twee uur na de maaltijd te gaan liggen
- twee uur voor het slapen gaan vermijden
- vermijd het dragen van strakke kleding
- uw alcoholgebruik beperken
- stoppen met roken
- afvallen als je te zwaar bent
U moet ook vermijden dat u voedingsmiddelen en dranken vermijdt die zure reflux veroorzaken, waaronder:
- citrus vruchten
- chocola
- vet en gefrituurd voedsel
- cafeïne
- pepermunt
- Koolzuurhoudende dranken
- op tomaten gebaseerde voedingsmiddelen en sauzen
Wanneer uw baby zure reflux ervaart, kan de arts u voorstellen:
- laat je baby een paar keer boeren tijdens het voeden
- kleinere, frequentere maaltijden geven
- uw baby minstens 30 minuten na het eten rechtop houden
- tot 1 eetlepel rijstgraangewas toevoegen aan 2 ons zuigelingenmelk (als je een fles gebruikt) om de melk te verdikken
- uw dieet veranderen als u borstvoeding geeft
- het wijzigen van het type formule als de bovenstaande suggesties niet nuttig zijn geweest
Wanneer moet u uw arts bellen
Onbehandelde zure reflux of GERD kan na verloop van tijd tot complicaties leiden. Bel onmiddellijk uw arts als u of uw kind een van de volgende symptomen ervaart:
- aanhoudende problemen met slikken of stikken, wat kan duiden op ernstige schade aan de slokdarm
- moeite met ademhalen, wat kan duiden op een ernstig hart- of longprobleem
- bloederige of zwarte, teerachtige ontlasting, wat kan duiden op bloeding in de slokdarm of maag
- aanhoudende buikpijn, wat kan duiden op bloeding of een maagzweer in de darmen
- plotseling en oncontroleerbaar gewichtsverlies, wat kan duiden op een voedingstekort
- zwakte, duizeligheid en verwarring, wat kan duiden op shock
Pijn op de borst is een veel voorkomend symptoom van GERD, maar het kan medische zorg vereisen omdat het het begin van een hartaanval kan aangeven. Mensen verwarren soms het gevoel van brandend maagzuur met een hartaanval.
Symptomen die meer wijzen op brandend maagzuur kunnen zijn:
- verbranding die begint in de bovenbuik en overgaat in de bovenborst
- verbranding die optreedt na het eten en die erger wordt als u gaat liggen of voorover buigt
- verbranding die kan worden verlicht door maagzuurremmers
- een zure smaak in de mond, vooral tijdens het liggen
- lichte regurgitatie die in de keel steekt
Mensen ouder dan 50 hebben een verhoogd risico op hartaanvallen en andere hartproblemen. Het risico is ook hoger bij mensen met hoge bloeddruk, hoog cholesterol en diabetes. Obesitas en roken zijn aanvullende risicofactoren.
Bel onmiddellijk 911 als u denkt dat u of iemand die u kent een hartaanval krijgt of een andere levensbedreigende medische aandoening.
