Knie-vervangende chirurgie kan pijn verlichten en de mobiliteit in de knie herstellen. Er zijn verschillende redenen waarom u een knievervanging nodig heeft, maar de meest voorkomende is artrose (OA) van de knie.
OA van de knie zorgt ervoor dat het kraakbeen geleidelijk in je knie wegslijt. Andere redenen voor een operatie zijn onder meer een blessure of een knieprobleem vanaf de geboorte.
De eerste stappen
Als u een knievervangende operatie overweegt, is het eerste dat u nodig heeft een medische evaluatie. Dit is een proces in meerdere fasen dat examens en tests omvat.
Tijdens de evaluatie moet u uw zorgverlener veel vragen stellen over de procedure en het herstelproces. Deze informatie helpt u te bepalen of een knievervangende operatie de juiste behandeling voor u is.
Uw arts kan u ook aanmoedigen om eerst alternatieve opties uit te proberen, waaronder veranderingen in levensstijl zoals lichaamsbeweging en gewichtsverlies.
Het evaluatieproces
Het evaluatieproces omvat:
- een gedetailleerde vragenlijst
- röntgenstralen
- een fysieke evaluatie
- een consult over de resultaten
Volgens de American Academy of Orthopaedic Surgeons zegt 90 procent van de mensen met een knievervangende operatie dat ze na de operatie veel minder pijn hebben.
Een operatie kan echter kostbaar en tijdrovend zijn en het herstel kan tot 6 maanden of een jaar duren.
Daarom is het belangrijk om goed na te denken voordat je doorgaat.
Dit zijn de stappen van het evaluatieproces:
Vragenlijst
Een gedetailleerde vragenlijst behandelt uw medische geschiedenis, pijnniveau, beperkingen en de progressie van uw kniepijn en problemen.
Vragenlijsten kunnen per arts en kliniek verschillen. Ze zijn meestal gericht op het feit of je in staat bent om:
- in en uit een auto stappen
- baden
- lopen zonder slap
- loop de trap op en af
- 's nachts slapen zonder pijn
- beweeg zonder dat uw knie het gevoel heeft dat het op een gegeven moment gaat 'wijken'
In de vragenlijst wordt ook gevraagd naar uw algehele gezondheid en eventuele bestaande aandoeningen, zoals:
- artritis
- osteoporose
- zwaarlijvigheid
- roken
- Bloedarmoede
- hypertensie
- diabetes
Uw arts zal ook willen weten hoe een van deze aandoeningen recentelijk is veranderd.
Het is belangrijk om tijdens uw evaluatie eventuele gezondheidsproblemen te vermelden, omdat sommige aandoeningen, zoals diabetes, bloedarmoede en obesitas, van invloed kunnen zijn op de behandelingskeuzes die uw arts voorstelt.
Deze informatie stelt uw arts in staat om:
- diagnosticeer uw knieproblemen
- bepaal de beste behandelmethode
Vervolgens voeren ze een fysieke evaluatie uit.
Fysieke evaluatie
Tijdens het lichamelijk onderzoek meet uw arts het bewegingsbereik van uw knie met een instrument dat lijkt op een gradenboog.
Ze zullen:
- strek je been naar voren om de maximale extensiehoek te bepalen
- buig het achter je om de maximale buighoek te bepalen
Samen vormen deze afstanden het bewegingsbereik en de flexibiliteit van uw knie.
Orthopedische evaluatie
Uw arts zal ook uw spierkracht, mobiliteit en kniepositie controleren.
Ze zullen bijvoorbeeld kijken of je knieën naar buiten of naar binnen wijzen.
Zij beoordelen deze terwijl u:
- zitten
- staan
- stappen ondernemen
- wandelen
- buigen
- andere basisactiviteiten uitvoeren
Röntgenfoto's en MRI
Een röntgenfoto geeft informatie over de gezondheid van het bot in je knie. Het kan de arts helpen beslissen of een knievervanging voor u een geschikte optie is.
Als u al eerder röntgenfoto's heeft gemaakt, kunt u door deze mee te nemen de arts meten.
Sommige artsen vragen ook om een MRI om meer informatie te krijgen over de zachte weefsels rond uw knie. Het kan andere complicaties aan het licht brengen, zoals infecties of peesproblemen.
In sommige gevallen zal de arts een vloeistofmonster uit de knie nemen om te controleren op een infectie.
Overleg
Ten slotte zal uw arts uw mogelijkheden met u bespreken.
Als uw evaluatie ernstige schade aantoont en andere behandelingen waarschijnlijk niet zullen helpen, kan de arts een knievervangende operatie aanbevelen.
Dit omvat het verwijderen van beschadigd weefsel en het implanteren van een kunstgewricht dat op dezelfde manier werkt als uw oorspronkelijke knie.
Vragen om te stellen
De evaluatie is een lang en grondig proces en je hebt voldoende kansen om vragen te stellen en je zorgen te uiten.
Hier zijn enkele vragen die u misschien wilt stellen:
Alternatieven
- Wat zijn de alternatieven voor chirurgie?
- Wat zijn de voor- en nadelen van elk alternatief?
Welke behandelingsopties kunnen de operatie vertragen? Ontdek het hier.
Chirurgie
- Voer je traditionele operaties uit of gebruik je een nieuwere methode?
- Hoe groot is de incisie en waar wordt deze geplaatst?
- Welke risico's en complicaties kunnen er zijn?
Herstel
- Hoeveel zal knievervanging mijn pijn verminderen?
- Hoeveel mobieler zal ik zijn?
- Welke andere voordelen zal ik waarschijnlijk zien?
- Hoe functioneert mijn knie in de toekomst als ik niet geopereerd word?
- Welke problemen zullen zich waarschijnlijk voordoen?
- Welke activiteiten kan ik na de operatie hervatten?
- Welke activiteiten zijn niet meer mogelijk?
Chirurg expertise en veiligheid
- Ben je board-gecertificeerd en heb je een fellowship gediend? Wat was jouw specialiteit?
- Hoeveel knievervangingen doe je per jaar? Welke resultaten heb je ervaren?
- Heeft u een revisieoperatie moeten ondergaan bij uw knievervangende patiënten? Zo ja, hoe vaak en wat zijn de typische redenen?
- Welke stappen ondernemen u en uw medewerkers om het best mogelijke resultaat te garanderen?
Ziekenhuisopname
- Hoe lang mag ik verwachten in het ziekenhuis te zijn?
- Bent u na de operatie beschikbaar om vragen te beantwoorden en problemen aan te pakken?
- Bij welk ziekenhuis of kliniek gaat u de operatie uitvoeren?
- Is knievervanging een veel voorkomende operatie in dit ziekenhuis?
Risico's en complicaties
- Welke risico's zijn verbonden aan deze procedure?
- Welk type anesthesie gaat u gebruiken en wat zijn de risico's?
- Heb ik gezondheidsproblemen die mijn operatie ingewikkelder of riskanter zouden maken?
- Wat zijn de meest voorkomende complicaties na de operatie?
Ontdek meer over de mogelijke risico's en complicaties van een knievervangende operatie.
Het implantaat
- Waarom kiest u het prothetische apparaat dat u aanbeveelt?
- Wat zijn de voor- en nadelen van andere apparaten?
- Hoe kom ik meer te weten over het implantaat dat u selecteert?
- Hoe lang gaat dit apparaat mee?
- Zijn er eerdere problemen geweest met dit specifieke apparaat of bedrijf?
Herstel en revalidatie
- Hoe ziet het typische herstelproces eruit?
- Wat kan ik verwachten en hoe lang duurt het?
- Wat houdt de typische revalidatie in?
- Welke extra hulp moet ik plannen na het verlaten van het ziekenhuis?
Wat is de tijdlijn voor herstel? Ontdek het hier.
Kosten
- Hoeveel kost deze procedure?
- Dekt mijn verzekering het?
- Zijn er extra of verborgen kosten?
Lees hier meer over de kosten.
Outlook
Knievervanging is effectief om pijn te verlichten, de flexibiliteit te herstellen en u te helpen een actief leven te leiden.
Chirurgie kan complex zijn en herstel kan enige tijd in beslag nemen. Daarom is een diepgaand evaluatieproces essentieel.
Zorg ervoor dat u uw arts tijdens de evaluatie veel vragen stelt, omdat dit zal helpen bepalen of deze operatie de juiste behandeling voor u is.
