Wat is het?
Voor sommige, maar niet voor alle transgender mensen, is een operatie een belangrijk en bevestigend onderdeel van het transitieproces. Het kan gevoelens van dysforie helpen verlichten, uw lichaam helpen afstemmen op uw interne gevoel voor uw geslacht en het gemakkelijker maken om door de wereld te navigeren in uw geslacht.
In de loop der jaren zijn de namen voor deze operaties geëvolueerd. Tegenwoordig gebruiken veel transgenders de term 'chirurgie voor geslachtsbevestiging', omdat wanneer we iets zeggen als 'geslachtsverandering' of 'geslachtsverandering', het impliceert dat iemands geslacht verandert wanneer ze een operatie ondergaan.
Hier splitsen we de verschillende soorten operaties op die beschikbaar zijn voor transgenders.
Topoperatie voor mensen bij de geboorte
Tijdens de puberteit zullen de meeste mensen die bij de geboorte vrouwelijk zijn toegewezen (AFAB) borst- of borstweefsel ontwikkelen.
Topchirurgie is een procedure om het borstweefsel te verwijderen en de borst te reconstrueren om een meer mannelijk uiterlijk te krijgen.
Er zijn drie basisopties voor topchirurgie voor AFAB-mensen:
Dubbele incisie
Met deze procedure worden meestal incisies gemaakt aan de boven- en onderkant van de borstspier en wordt het borstweefsel verwijderd.
De huid wordt naar beneden getrokken en weer verbonden bij het zien van de onderste incisie.
De tepels worden ook verwijderd en gebruikt om een graft te maken die eruit ziet als een tepel. Deze methode resulteert over het algemeen in een verminderd tepelgevoel.
Met de Inverted-T- en Buttonhole-methoden worden incisies gemaakt rond de tepels. Hierdoor kunnen ze intact blijven en het gevoel behouden.
Periareolair en sleutelgat
Bij de periareolaire procedure wordt één incisie rond de tepelhof gemaakt en daar omheen wordt een grotere cirkelvormige incisie gemaakt.
Het borstweefsel wordt verwijderd, evenals de huidring tussen de twee incisies.
De huid wordt dan rond de tepel getrokken - als een trekkoord - en weer vastgemaakt. Hierdoor blijft de tepel intact.
Met de sleutelgatprocedure is er maar één incisie. Het gaat onder de tepel door, waardoor het borstweefsel daar kan worden verwijderd.
Bodemoperatie voor bij de geboorte toegewezen vrouw
AFAB-mensen werden voor het grootste deel geboren met een vagina en clitoris.
Hoewel testosteron het gebruik van de clitoris vergroot, willen sommige transmasculine-mensen een vorm van bodemchirurgie waarbij de geslachtsorganen worden gereconstrueerd om een fallus te creëren.
Testiculaire implantaten kunnen worden toegevoegd, de urethra kan worden omgeleid naar de nieuwe fallus en de vagina en andere voortplantingsorganen kunnen worden verwijderd.
Bodemoperatie-opties voor AFAB-mensen omvatten het volgende:
Metoidioplasty
De vergrote clitoris wordt vrijgegeven uit de clitoriskap om een nieuwe fallus te creëren.
Bij mensen die deze operatie ondergaan, kan de urethra worden omgeleid met een graft van hun wang of de binnenkant van de vaginale wand, zodat ze door de nieuwe fallus kunnen plassen.
Het toevoegen van testiculaire implantaten is ook mogelijk.
Phalloplasty
Een transplantaat wordt genomen - meestal van de onderarm, dij of rug - en wordt gebruikt om een penis te maken.
Afhankelijk van het type operatie kan de urethra worden gekoppeld om urineren door de nieuwe penis mogelijk te maken, en er kan een implantaat worden geïnstalleerd om de penis rechtop te laten staan.
Hysterectomie, ovariëctomie en vaginectomie
AFAB-transgenders hebben een aantal opties als het gaat om hun voortplantingsorganen. Dit omvat verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie), verwijdering van een of beide eierstokken (ovariëctomie) en verwijdering van de vagina.
Topoperatie voor mensen die bij de geboorte mannelijk waren toegewezen
Voor transvrouwelijke mensen en niet-binaire mensen die bij de geboorte mannelijk waren toegewezen (AMAB), kan de afwezigheid van borstweefsel een bron van ongemak of dysforie zijn.
Hoewel hormoontherapie de borstomvang kan vergroten, willen sommigen misschien een topoperatie om de borsten te vergroten, ook wel borstvergroting genoemd.
Borstvergroting
Er wordt een incisie gemaakt langs de tepelhof, op het punt waar het borst- en borstweefsel samenkomen of onder de oksel.
De chirurg brengt dan een siliconen- of zoutimplantaat op maat in en hecht de incisie.
Siliconenimplantaten zijn doorgaans zachter en realistischer. Implantaten met een zoutoplossing zijn doorgaans goedkoper.
Bodemoperatie voor mensen die bij de geboorte mannelijk waren toegewezen
De meeste AMAB-mensen hebben een penis en testikels. Voor transfeminiene en niet-binaire AMAB-mensen kan dit een bron van ongemak zijn die een bodemoperatie kan verlichten.
Er zijn drie basisopties voor bodemchirurgie voor AMAB-mensen:
Vaginoplastiek
Uit bestaand weefsel wordt een functionerende vagina gemaakt. De meest gebruikelijke methode is door middel van penisinversie. De penis wordt omgekeerd om een vagina te creëren, de punt van de penis wordt een functionerende clitoris en de huid van het scrotum wordt de schaamlippen.
Er zijn variaties waarbij een transplantaat uit de darm wordt gebruikt om de vaginale wand te creëren (voor meer smering), of waarin het scrotum wordt omgekeerd om een vaginale wand te creëren.
Orchiectomie en scrotectomie
Met deze procedures worden een of beide testikels of het hele scrotum verwijderd.
Orchiectomie is een relatief goedkope optie waarbij de teelballen worden verwijderd. Hierdoor kan uw lichaam minder endogeen testosteron aanmaken, wat vooral nuttig kan zijn voor degenen die hormoonvervangende therapie ondergaan.
Scrotectomie biedt vergelijkbare resultaten, maar wordt niet aanbevolen voor mensen die een vaginoplastiek willen hebben. Bij een vaginoplastiek is een scrotale huid vereist.
Dingen om te overwegen
De toenemende beschikbaarheid van operaties voor geslachtsbevestiging is een ongelooflijk teken van vooruitgang voor de transgendergemeenschap. Het is echter belangrijk om een paar dingen op te merken over chirurgie voor geslachtsbevestiging en of dit de juiste keuze voor u is.
Chirurgie is niet het enige aspect van medische transitie
Vertegenwoordigingen van transgenders richten zich meestal op de chirurgische aspecten van transitie, vooral bodembediening.
Hormonale transitie is echter ook een geldige medische optie en kan vaak resultaten opleveren die dysforie verlichten.
En vergeet niet dat medische transitie niet nodig is, tenzij het iets is dat u echt wilt.
Chirurgie is niet voor iedereen hetzelfde
Een van de grootste dingen om te onthouden is dat niet iedereen een geslachtsbevestigingsoperatie wil ondergaan en dat de resultaten - mentaal, fysiek en emotioneel - voor iedereen anders zullen zijn. Doe je onderzoek en zoek uit wat het juiste pad voor je is.
Chirurgie definieert uw ervaring niet of maakt u niet valider
Chirurgie kan ongelooflijk bevestigend zijn voor degenen die het willen hebben.
Maar het is belangrijk om te onthouden dat geslachtsbevestigingschirurgie simpelweg het lichaam verandert waarin u uw geslacht ervaart, niet uw geslacht zelf.
Uw geslacht is geldig, ongeacht of u geopereerd wilt worden.
Kosten en verzekering
Sectie 1557 van de Affordable Care Act (ACA) verbiedt discriminatie op basis van genderidentiteit door een openbaar verzekeringsprogramma of particuliere verzekeringsmaatschappij die federale financiering ontvangt.
Dit betekent dat als je Medicare, Medicaid, een openbare schoolverzekering of een privéplan hebt via de ACA-markt, het illegaal is om gediscrimineerd te worden omdat je transgender bent.
Recent nieuws van het Witte Huis maakt onduidelijk hoe verzekeringsmaatschappijen in de toekomst met operaties voor genderbevestiging zullen omgaan. Maar zoals het er nu uitziet, kunnen veel mensen hun operaties laten verzekeren door een verzekering.
Als u geen verzekering heeft of als uw verzekering uw operatie niet dekt, moet u mogelijk het geld zelf ophalen en uit eigen zak betalen. Veel transgenders hebben crowdfunding of medische leningen gebruikt om hun operaties te dekken.
Dit zijn hoe dan ook de prijzen die u kunt verwachten voor de operaties die we hier hebben vermeld.
- Transmasculine-topoperatie: varieert van $ 3.000 tot $ 11.000, afhankelijk van het type operatie en de chirurg.
- Transmasculine- bodemchirurgie : start ongeveer $ 4.000 voor metoidioplastie en gaat tot $ 22.000 voor phalloplasty.
- Transfeminine topchirurgie: varieert van $ 3.000 tot $ 11.000, afhankelijk van chirurg en locatie.
- Transfeminine bodemoperatie: start ongeveer $ 4.000 voor orchidectomie en gaat tot $ 20.000 voor vaginoplastie.
Hoe een provider te vinden
Afhankelijk van uw verzekeringsdekking, moet u mogelijk iemand in uw netwerk vinden. U kunt bij uw verzekeringsmaatschappij navragen welke chirurgen zich in uw netwerk bevinden.
Als u geen verzekering heeft of als uw verzekering uw operatie niet dekt, kunt u mogelijk een arts selecteren die u leuk vindt op basis van hun werk en andere factoren.
Dit zijn een paar geweldige bronnen om een provider te vinden:
- Metoidioplasty.net
- MTF-operatie
- Phallo.net
- Echt Zelf
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- Gids voor TS-chirurgie
het komt neer op
Geslachtsbevestigingschirurgie is zeker niet voor iedereen de juiste keuze.
Maar voor de mensen die een bevestigingsoperatie willen - en in feite nodig hebben - kan het een ongelooflijke kans zijn om je lichaam te helpen afstemmen op je innerlijke zelfgevoel.
Als er een geslachtsbevestigingsoperatie in de toekomst is, moet u uw onderzoek doen om de juiste chirurg voor u te vinden.
KC Clements is een queer, niet-binaire schrijver, gevestigd in Brooklyn, NY. Hun werk behandelt queer- en trans-identiteit, seks en seksualiteit, gezondheid en welzijn vanuit een lichaamspositief standpunt, en nog veel meer. Je kunt ze bijhouden door hun website te bezoeken of door ze te vinden op Instagram en Twitter.
