Overzicht
Bursae zijn met vocht gevulde zakjes die worden aangetroffen in uw gewrichten. Ze omringen de gebieden waar pezen, huid en spierweefsel botten ontmoeten. De smering die ze toevoegen, helpt wrijving tijdens beweging van het gewricht te verminderen.
Bursitis is een ontsteking van uw slijmbeurs. Ontstoken slijmbeurzen veroorzaken pijn en ongemak op de getroffen locatie. Ze beperken ook de manieren waarop u uw gewrichten kunt verplaatsen.
Symptomen van bursitis
Algemene symptomen van bursitis zijn onder meer:
- pijn
- zwelling
- roodheid
- verdikking van je bursae
Verschillende soorten bursitis hebben ook hun eigen specifieke symptomen:
- Bij prepatellaire en olecranon bursitis kan het moeilijk zijn om respectievelijk uw been of arm te buigen.
- Trochanteric en retrocalcaneal bursitis kunnen moeilijk lopen veroorzaken.
- Trochanteric bursitis kan het ook pijnlijk maken om op je heup te liggen.
Soorten bursitis
Er zijn verschillende soorten bursitis. Deze aandoeningen kunnen chronisch zijn, wat betekent dat ze regelmatig voorkomen. Als alternatief kunnen ze acuut zijn, wat betekent dat ze plotseling verschijnen.
Prepatellaire bursitis is een ontsteking rond uw knieschijf, ook wel bekend als de patella. Het kan acuut of chronisch zijn.
Olecranon-bursitis is een ontsteking rond uw elleboog. De aangetaste slijmbeurzen bevinden zich aan de punt van uw elleboog (olecranon). In sommige gevallen kunnen kleine knobbeltjes in de slijmbeurs worden gevoeld. Het is meestal chronisch.
Trochanteric bursitis komt voor in de bursae van je heupen. Het kan zich langzaam ontwikkelen. Het kan naast andere medische aandoeningen verschijnen, zoals artritis.
Retrocalcaneale bursitis kan pijn en zwelling in uw hiel veroorzaken. Het kan acuut of chronisch zijn.
Infectieuze of septische bursitis zorgt ervoor dat de slijmbeurs rood, heet of gezwollen wordt. Het resulteert ook in koude rillingen, koorts en andere symptomen van infectie.
Oorzaken van bursitis
De meest voorkomende oorzaken van bursitis zijn verwondingen of schade aan uw bursae. Schade kan pijn, zwelling en roodheid in het getroffen gebied veroorzaken.
Oorzaken verschillen echter voor elk type bursitis.
Prepatellaire bursitis
Scheuren of schade aan uw knieschijven of kniebeurs kunnen zwelling veroorzaken. Andere oorzaken zijn:
- sportgerelateerde activiteiten
- je knieën herhaaldelijk buigen
- langdurig op je knieën blijven
- infectie
- bloeden in je bursae
Olecranon bursitis
Het herhaaldelijk laten rusten van uw ellebogen op harde oppervlakken of een harde klap tegen de achterkant van de elleboog kan dit type bursitis veroorzaken. Het kan ook worden veroorzaakt door infectie of jicht.
Jicht treedt op wanneer urinezuurkristallen zich ophopen in het lichaam. Jicht kan tophi of kleine knobbeltjes veroorzaken die in de slijmbeurs kunnen worden gevoeld.
Trochanteric bursitis
Veel dingen kunnen ontstekingen en pijn in je heupen veroorzaken. Deze omvatten:
- langdurig op je heupen liggen
- letsel
- onjuiste houding tijdens zitten of staan
- elke ziekte die uw botten aantast, zoals artritis
Retrocalcaneale bursitis
Rennen, springen of andere repetitieve activiteiten kunnen de slijmbeurzen in je hielen doen ontvlammen. Een zware inspanning beginnen zonder goed op te warmen kan ook een oorzaak zijn. Schoenen die te strak aan de achterkant van de hiel zitten, kunnen het erger maken omdat het tegen de slijmbeurs wrijft.
Besmettelijke (septische) bursitis
Besmettelijke of septische bursitis treedt op wanneer de slijmbeurs ontstoken raakt door een infectie door bacteriën. Dit gebeurt meestal wanneer bacteriën rechtstreeks in de slijmbeurs worden geïntroduceerd via een wond in de omringende huid.
Huidinfecties, zoals cellulitis, kunnen leiden tot infectieuze bursitis. Bloed- of gewrichtsinfecties kunnen zich ook naar de slijmbeurs verspreiden en infectieuze bursitis veroorzaken.
Symptomen van infectieuze bursitis zijn vergelijkbaar met die van niet-infectieuze bursitis. Uw zorgverlener kan een monster van slijmbeursvloeistof nemen en een bursale vloeistofanalyse gebruiken om te testen op infectieuze bursitis.
Risicofactoren voor bursitis
Risicofactoren voor bursitis zijn onder meer:
- veroudering
- een chronisch medisch probleem hebben
- deelnemen aan repetitieve sporten of activiteiten
- herhaald gebruik van een bepaald gewricht
- onjuiste houding
- een infectie krijgen die zich kan verspreiden naar uw slijmbeurzen, botten en gewrichten
- verwondingen aan de bursae
Diagnose van bursitis
Bursitis kan vaak worden gediagnosticeerd door lichamelijk onderzoek. Tests kunnen echter ook worden gebruikt om deze aandoening te diagnosticeren.
Uw zorgverlener kan een röntgenfoto of echografie gebruiken om afbeeldingen van het getroffen gebied te maken. Bloedonderzoek en monsters van de aangetaste slijmbeurzen kunnen ook worden gebruikt voor diagnose.
Naaldaspiratie wordt altijd aanbevolen in gevallen waarin infectieuze bursitis beperkt lijkt te zijn tot het gewricht.
In sommige gevallen, zoals wanneer een persoon olecranon-bursitis heeft, zal het uitvoeren van een naaldaspiratie het risico vergroten dat een secundaire infectie van de huid naar de slijmbeurs beweegt.
Naaldaspiratie wordt dan mogelijk niet uitgevoerd. In plaats daarvan kan de persoon met bursitis antibiotica krijgen voordat hij klinisch wordt geobserveerd. Dit staat bekend als empirische therapie.
Bursitis behandelen
Rust, pijnstillers en glazuur in uw gewricht kunnen uw bursitis verlichten. Er kunnen echter andere behandelingen nodig zijn:
- Antibiotica zijn nodig in gevallen waarin de slijmbeurs is geïnfecteerd.
- Corticosteroïden kunnen worden gebruikt om pijn, ontsteking en zwelling te verlichten, zolang er geen aanwijzingen zijn voor een infectie in of rond de slijmbeurs.
- Thuisoefeningen kunnen pijn en andere symptomen helpen verlichten. In zeldzame gevallen is fysiotherapie nodig.
Bursitis voorkomen
Bursitis is niet altijd te voorkomen. Als u echter enkele basisveranderingen in uw levensstijl aanbrengt, kunt u het risico op het ontwikkelen van bursitis verminderen en ernstige opflakkeringen voorkomen:
- Zorg voor een gezond gewicht om te voorkomen dat u uw gewrichten extra belast.
- Oefening om de spieren te versterken die uw gewrichten ondersteunen.
- Neem regelmatig een pauze bij het uitvoeren van repetitieve taken.
- Warm op voordat u aan inspannende activiteiten begint.
- Oefen een goede houding bij zitten en staan.
- Stop een activiteit als je pijn ervaart.
Langetermijnvooruitzichten voor bursitis
Uw toestand zal waarschijnlijk verbeteren met de behandeling. Bursitis kan echter chronisch worden. Dit is waarschijnlijker als uw bursitis:
- niet op de juiste manier gediagnosticeerd en behandeld
- veroorzaakt door een onderliggend gezondheidsprobleem dat niet te genezen is
Praat met uw zorgverlener als uw pijn of andere symptomen niet verbeteren met de behandeling.
