Omdat colitis ulcerosa (UC) een chronische aandoening is die voortdurende behandeling vereist, zult u waarschijnlijk een langdurige relatie opbouwen met uw gastro-enteroloog.
Het maakt niet uit waar u zich op uw UC-reis bevindt, u zult regelmatig een afspraak met uw arts hebben om uw behandeling en algehele gezondheid te bespreken. Voor elke afspraak is het belangrijk om uw arts vragen te stellen en uw toestand beter te begrijpen.
Deze ziekte kan de kwaliteit van je leven beïnvloeden, maar verlichting is mogelijk. Hoe meer je weet over UC, hoe gemakkelijker het zal zijn om ermee om te gaan. Hier zijn de negen belangrijkste vragen die u met uw gastro-enteroloog over UC kunt bespreken.
1. Wat veroorzaakt UC?
Het kan onnodig lijken om deze vraag aan uw arts te stellen, vooral als u al zelf onderzoek hebt gedaan of al enige tijd met de ziekte leeft. Maar het is nog steeds nuttig om te zien of iets specifieks tot uw diagnose heeft geleid. Hoewel de exacte oorzaak van UC onbekend is, denken sommige experts dat het wordt veroorzaakt door een probleem met het immuunsysteem. Het immuunsysteem ziet goede bacteriën in je darmen als een indringer en valt je darmkanaal aan. Deze reactie veroorzaakt chronische ontstekingen en symptomen. Andere mogelijke oorzaken van UC zijn genetica en het milieu.
2. Wat zijn mijn behandelingsmogelijkheden?
Remissie is mogelijk met behandeling. Uw arts zal een behandeling aanbevelen op basis van de ernst van uw symptomen.
Mensen met milde UC kunnen remissie bereiken met een ontstekingsremmend medicijn dat bekend staat als aminosalicylaten.
Matige tot ernstige UC kan een corticosteroïd en / of een immunosuppressivum vereisen. Deze medicijnen verminderen ontstekingen door het immuunsysteem te onderdrukken.
Biologische therapie wordt aanbevolen voor mensen die niet reageren op traditionele therapie. Deze therapie richt zich op eiwitten die verantwoordelijk zijn voor ontstekingen, om deze te verminderen.
Een nieuwere optie is tofacitinib (Xeljanz). Het werkt op een unieke manier om ontstekingen te verminderen bij mensen met matige tot ernstige colitis ulcerosa.
Mensen die levensbedreigende complicaties van UC ontwikkelen, hebben mogelijk een operatie nodig om hun dikke darm en rectum te verwijderen. Deze operatie omvat ook reconstructie om afval uit het lichaam te verwijderen.
3. Moet ik mijn dieet veranderen?
UC beïnvloedt het maagdarmkanaal en veroorzaakt buikpijn, maar voedsel veroorzaakt de ziekte niet.
Sommige voedingsmiddelen kunnen opflakkeringen verergeren, dus uw arts kan aanbevelen om een voedingsdagboek bij te houden en voedsel en dranken te elimineren die uw symptomen compliceren. Dit kunnen groenten zijn die gas veroorzaken, zoals broccoli en bloemkool, en ander vezelrijk voedsel.
Uw arts kan ook voorstellen om kleinere maaltijden en voedsel met een laag residu te eten. Deze omvatten wit brood, witte rijst, verfijnde pasta, gekookte groenten en mager vlees.
Cafeïne en alcohol kunnen de symptomen ook verergeren.
4. Hoe kan ik mijn conditie verbeteren?
Naast het elimineren van bepaalde voedingsmiddelen uit uw dieet en het nemen van uw medicatie zoals voorgeschreven, kunnen bepaalde veranderingen in levensstijl de symptomen verbeteren.
Roken kan de ontsteking in uw hele lichaam doen toenemen, dus uw arts kan aanbevelen om te stoppen.
Omdat stress de symptomen van UC kan verergeren, kan uw arts stappen voorstellen om uw stressniveau te verminderen. Deze omvatten ontspanningstechnieken, massagetherapie en fysieke activiteit.
5. Wat gebeurt er als mijn symptomen terugkeren?
Na het begin van de behandeling kan het enkele weken duren voordat de symptomen verdwijnen. Zelfs nadat uw symptomen zijn verdwenen, kan uw arts onderhoudstherapie aanbevelen om uw ziekte in remissie te houden. Als uw symptomen terugkeren tijdens onderhoudsbehandeling, neem dan contact op met uw arts. De ernst van UC kan in de loop van de jaren veranderen. Als dit gebeurt, moet uw arts mogelijk uw medicatie aanpassen of een ander type therapie aanbevelen.
6. Wat zijn complicaties van UC en hoe screent u daarop?
UC is een levenslange aandoening, dus u zult regelmatig vervolgafspraken maken met uw gastro-enteroloog. UC kan het risico op darmkanker verhogen, dus uw arts kan periodieke colonoscopieën plannen om te controleren op kankercellen en precancereuze cellen in uw dikke darm. Als uw arts een massa of tumor ontdekt, kan een biopsie bepalen of de massa kwaadaardig of goedaardig is.
Immunosuppressieve medicijnen die voor UC worden ingenomen, kunnen uw immuunsysteem verzwakken en u vatbaarder maken voor infecties. Als u tekenen van een infectie heeft, kan uw arts een ontlasting-, bloed- of urinemonster bestellen om de infectie te identificeren en indien nodig een antibioticum voorschrijven. Velen hebben ook een röntgen- of CT-scan nodig. Er is ook een risico op darmbloeding, dus uw arts kan u controleren op bloedarmoede door ijzertekort en andere voedingstekorten. Een multivitamine kan tekortkomingen helpen compenseren.
7. Is er iets dat verband houdt met mijn UC levensbedreigend?
UC zelf is niet levensbedreigend, maar er kunnen enkele complicaties zijn. Daarom is het belangrijk om uw medicatie in te nemen zoals voorgeschreven, met als doel remissie te bereiken. Het eten van een gezond dieet, regelmatige lichaamsbeweging en het handhaven van een gezond gewicht kan het risico op darmkanker verlagen.
Giftige megacolon is een andere ernstige complicatie van UC. Dit gebeurt wanneer een ontsteking overmatige gasvorming veroorzaakt. Gevangen gas kan een vergroting van de dikke darm veroorzaken, zodat het niet langer kan functioneren. Een gescheurde dikke darm kan tot een bloedinfectie leiden. Symptomen van giftige megacolon zijn onder meer buikpijn, koorts en een snelle hartslag.
8. Zijn er medische procedures voor UC?
Chirurgie wordt aanbevolen voor ernstige UC die niet reageert op therapie of mensen met levensbedreigende complicaties. Als u een operatie ondergaat om UC te corrigeren, zijn er twee opties om afval uit uw lichaam te verwijderen. Bij een ileostoma maakt een chirurg een opening in uw buikwand en leidt de dunne darm door dit gat. Een externe zak die aan de buitenkant van je buik is bevestigd, verzamelt afval. Een ileo-anale buidel kan chirurgisch worden geconstrueerd aan het einde van uw dunne darm en aan uw anus worden bevestigd, waardoor natuurlijker afval kan worden verwijderd.
9. Kan ik zwanger worden van UC?
UC heeft meestal geen invloed op de vruchtbaarheid en veel vrouwen die zwanger worden, hebben een gezonde zwangerschap. Maar het ervaren van een opflakkering tijdens de zwangerschap kan het risico op vroeggeboorte vergroten. Om dit risico te verlagen, kan uw arts aanbevelen om remissie te bereiken voordat hij zwanger wordt. U moet ook bepaalde medicijnen vermijden voordat u zwanger wordt. Sommige immunosuppressiva verhogen het risico op geboorteafwijkingen. Mogelijk moet u uw medicatie ook aanpassen tijdens de zwangerschap.
De afhaalmaaltijd
Leven met UC kan uw vermogen om te werken, reizen of sporten beïnvloeden, maar door een goede relatie met uw arts op te bouwen, kunt u een volledig leven leiden. De sleutel is het nemen van uw medicatie zoals voorgeschreven en een gesprek met uw arts als u vragen of opmerkingen heeft over uw gezondheid. Onderwijs en weten wat u van deze aandoening kunt verwachten, kan u helpen ermee om te gaan.
