Is het mogelijk om een verkeerde diagnose te stellen met colitis ulcerosa (UC)? Hoe weet ik of het een verkeerde diagnose is of dat ik een andere behandeling nodig heb?
Mensen verwarren UC vaak met de ziekte van Crohn. Crohn is ook een veel voorkomende inflammatoire darmziekte (IBD). Enkele van de symptomen zijn vergelijkbaar, zoals remissies en opflakkeringen.
Om te bepalen of u UC of Crohn heeft, gaat u naar uw arts en wordt u getest. Mogelijk moet u een herhaalde colonoscopie ondergaan, of de arts kan een röntgenfoto van de dunne darm bestellen om te controleren of deze is aangetast. Als dat het geval is, heeft u mogelijk de ziekte van Crohn. UC heeft alleen invloed op de dikke darm. Crohn's kunnen daarentegen elk deel van uw maagdarmkanaal aantasten.
Wat zijn de complicaties van onbehandelde of onjuist behandelde UC?
Verkeerd behandelde of onbehandelde UC kan buikpijn, diarree en rectale bloeding veroorzaken. Ernstige bloeding kan extreme vermoeidheid, uitgesproken bloedarmoede en kortademigheid veroorzaken. Als uw UC zo ernstig is dat deze niet op medische behandeling reageert, kan de arts aanbevelen dat uw dikke darm (ook bekend als de dikke darm) wordt verwijderd.
Wat zijn de beschikbare behandelingsopties voor UC? Zijn er sommige die beter werken dan andere?
U heeft de volgende behandelingsopties voor UC:
Ontstekingsremmers
Deze medicijnen zijn meestal de eerste manier om UC te behandelen. Ze omvatten corticosteroïden en 5-aminosalicylaten (5-ASA's). Afhankelijk van welk deel van de dikke darm is aangetast, kunt u deze medicijnen oraal, als zetpil of als klysma innemen.
Antibiotica
Artsen schrijven antibiotica voor als ze vermoeden dat er een infectie in uw dikke darm is. Mensen met UC worden echter vaak geadviseerd geen antibiotica te gebruiken omdat ze diarree kunnen veroorzaken.
Immunosuppressors
Deze medicijnen kunnen ontstekingen onder controle houden. Ze omvatten mercaptopurine, azathioprine en cyclosporine. Houd contact met uw arts als u deze inneemt. Bijwerkingen kunnen zowel uw lever als uw alvleesklier beïnvloeden.
Biologische therapieën
Biologische therapieën zijn Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) en Simponi (golimumab). Ze staan ook bekend als tumornecrosefactor (TNF) -remmers. Ze beheersen uw abnormale immuunrespons. Entyvio (vedolizumab) wordt gebruikt voor de behandeling van UC bij personen die niet reageren op verschillende andere behandelingen of deze niet verdragen.
Zijn er bijwerkingen van medicijnen waarvan ik op de hoogte moet zijn?
Hieronder volgt een lijst van enkele veelvoorkomende UC-medicijnen met hun typische bijwerkingen:
Ontstekingsremmende medicijnen
Vaak voorkomende bijwerkingen van 5-ASA's zijn braken, misselijkheid en verlies van eetlust.
Op de lange termijn kunnen corticosteroïden leiden tot bijwerkingen zoals hoge bloeddruk, verhoogd risico op infectie, hoge bloedsuikerspiegels, acne, gewichtstoename, stemmingswisselingen, cataract, slapeloosheid en botaandoeningen.
Antibiotica
Cipro en Flagyl worden meestal voorgeschreven aan mensen met UC. Hun meest voorkomende bijwerkingen zijn maagklachten, diarree, gebrek aan eetlust en braken.
Cipro is een fluoroquinolon-antibioticum. Fluoroquinolonen kunnen het risico op ernstige tranen of scheuren in de aorta vergroten, wat ernstige, levensbedreigende bloedingen kan veroorzaken.
Senioren en mensen met een voorgeschiedenis van aneurysma's of bepaalde hart- en vaatziekten lopen mogelijk een groter risico. Deze bijwerking kan optreden bij elk fluoroquinolon dat oraal of als injectie wordt ingenomen.
Immunosuppressors
6-mercaptopurine (6-MP) en azathioprine (AZA) kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals verminderde weerstand tegen infecties, huidkanker, leverontsteking en lymfoom.
Biologische therapieën
Biologische therapieën zijn Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) en Simponi (golimumab).
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn jeuk, roodheid, pijn of milde zwelling nabij de injectieplaats, koorts, hoofdpijn, koude rillingen en huiduitslag.
Hoe weet ik of mijn behandeling niet goed werkt?
Als uw medicatie niet werkt, zult u aanhoudende diarree, rectale bloeding en buikpijn ervaren, zelfs na drie tot vier weken gebruik van het medicijn.
Wat zijn veelvoorkomende triggers van UC?
Veel voorkomende triggers van UC zijn zuivel, bonen, koffie, zaden, broccoli, maïs en alcohol.
Hoe vaak komt UC voor? IBD's? Is het erfelijk?
Volgens de huidige schattingen leven ongeveer 1 tot 1,3 miljoen Amerikanen met een IBD. Als u een familielid heeft met een IBD, kan dit uw risico op het ontwikkelen van een IBD vergroten.
- De prevalentie van UC is 238 voor elke 100.000 volwassenen.
- De prevalentie van Crohn's is ongeveer 201 voor elke 100.000 volwassenen.
Zijn er natuurlijke remedies voor UC? Alternatieve therapieën? Werken ze?
Voor mensen die medicijnen niet kunnen verdragen, zijn er een aantal andere opties.
Dieetremedies
Diëten met weinig vezels en vet lijken erg handig om de frequentie van typische UC-opflakkeringen te verlagen. Het elimineren van bepaalde voedingsmiddelen uit uw dieet kan hetzelfde effect hebben. Bijvoorbeeld zuivel, alcohol, vlees en koolhydraatrijke voedingsmiddelen.
Kruiden remedie
Voor de behandeling van UC kunnen verschillende kruidengeneesmiddelen geschikt zijn. Ze omvatten Boswellia, psylliumzaad / bolster en kurkuma.
Stress management
U kunt recidieven van UC voorkomen met stressverlichtende therapieën, zoals yoga of meditatie.
Oefening
Door regelmatige fysieke activiteit aan uw routine toe te voegen, kunt u uw UC beter beheren.
Moet ik een operatie overwegen?
Ongeveer 25 tot 40 procent van de mensen met UC heeft een operatie nodig om de dikke darm te verwijderen.
Chirurgie wordt noodzakelijk vanwege het volgende:
- falen van medische behandeling
- uitgebreide bloeding
- ernstige bijwerkingen van bepaalde medicijnen
Waar kan ik meer informatie vinden over UC of ondersteuning vinden bij mensen die ook met de aandoening leven?
Een ongelooflijke en op bewijzen gebaseerde bron is de Crohn's and Colitis Foundation of America. Het is een non-profitorganisatie met heel veel nuttige informatie over UC-beheer.
U kunt ook meer informatie vinden door lid te worden van verschillende UC social media-gemeenschappen. U zult profiteren van het ontmoeten en verbinden met andere mensen die met exact dezelfde problemen te maken hebben.
U kunt ook pleitbezorgers helpen door vergaderingen, evenementen en activiteiten te organiseren. Deze bieden een kans voor mensen die door de ziekte zijn getroffen om tips, verhalen en bronnen uit te wisselen.
Dr. Saurabh Sethi is een door de raad gecertificeerde arts die gespecialiseerd is in gastro-enterologie, hepatologie en geavanceerde interventionele endoscopie. In 2014 voltooide Dr. Sethi zijn fellowship gastro-enterologie en hepatologie aan het Beth Israel Deaconess Medical Center aan de Harvard Medical School. Kort daarna voltooide hij zijn geavanceerde endoscopiebeurs aan de Stanford University in 2015. Dr. Sethi is betrokken geweest bij meerdere boeken en onderzoekspublicaties, waaronder meer dan 30 peer-reviewed publicaties. Dr. Sethi's interesses zijn onder meer lezen, bloggen, reizen en belangenbehartiging voor de volksgezondheid.
