Wat is de ziekte van Gamstorp?
De ziekte van Gamstorp is een uiterst zeldzame genetische aandoening die ervoor zorgt dat u spierzwakte of tijdelijke verlamming heeft. De ziekte is bekend onder vele namen, waaronder periodieke hyperkaliëmische verlamming.
Het is een erfelijke ziekte en het is mogelijk dat mensen het gen dragen en doorgeven zonder ooit symptomen te ervaren. Een op de 250.000 mensen heeft deze aandoening.
Hoewel er geen remedie is voor de ziekte van Gamstorp, kunnen de meeste mensen die het hebben een redelijk normaal, actief leven leiden.
Artsen kennen veel van de oorzaken van paralytische episodes en kunnen gewoonlijk de effecten van de ziekte helpen beperken door mensen met deze ziekte te begeleiden om bepaalde geïdentificeerde triggers te vermijden.
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Gamstorp?
De ziekte van Gamstorp veroorzaakt unieke symptomen, waaronder:
- ernstige zwakte van een ledemaat
- gedeeltelijke verlamming
- onregelmatige hartslag
- overgeslagen hartslagen
- Spierstijfheid
- permanente zwakte
- onbeweeglijkheid
Verlamming
Paralytische afleveringen zijn kort en kunnen na enkele minuten eindigen. Zelfs als u een langere episode heeft, zou u normaal gesproken binnen 2 uur na het begin van de symptomen volledig moeten herstellen.
Afleveringen komen echter vaak plotseling voor. Mogelijk merkt u dat u niet voldoende gewaarschuwd bent om een veilige plek te vinden om een aflevering af te wachten. Om deze reden komen verwondingen door vallen vaak voor.
Afleveringen beginnen meestal in de kindertijd of vroege kinderjaren. Voor de meeste mensen neemt de frequentie van de afleveringen toe tijdens de adolescentiejaren en tot halverwege de twintig.
Naarmate je je dertigste nadert, worden de aanvallen minder frequent. Voor sommige mensen verdwijnen ze helemaal.
Myotonia
Een van de symptomen van de ziekte van Gamstorp is myotonie.
Als u dit symptoom heeft, kunnen sommige van uw spiergroepen tijdelijk stijf en moeilijk te bewegen worden. Dit kan erg pijnlijk zijn. Sommige mensen voelen zich echter niet ongemakkelijk tijdens een aflevering.
Door constante samentrekkingen zien de door myotonie aangetaste spieren er vaak goed gedefinieerd en sterk uit, maar u zult merken dat u met deze spieren slechts weinig of geen kracht kunt uitoefenen.
Myotonia veroorzaakt in veel gevallen blijvende schade. Sommige mensen met de ziekte van Gamstorp gebruiken uiteindelijk rolstoelen vanwege verslechtering van hun beenspieren.
Behandeling kan progressieve spierzwakte vaak voorkomen of omkeren.
Wat zijn de oorzaken van de ziekte van Gamstorp?
De ziekte van Gamstorp is het resultaat van een mutatie of wijziging in een gen genaamd SCN4A. Dit gen helpt bij het produceren van natriumkanalen, of microscopische openingen waardoor natrium door je cellen beweegt.
Elektrische stromen die worden geproduceerd door verschillende natrium- en kaliummoleculen die door de celmembranen gaan, regelen de spierbeweging.
Bij de ziekte van Gamstorp hebben deze kanalen fysieke afwijkingen waardoor kalium zich aan één kant van het celmembraan verzamelt en zich ophoopt in het bloed.
Dit voorkomt de vorming van de benodigde elektrische stroom en zorgt ervoor dat u de aangedane spier niet meer kunt bewegen.
Wie loopt er risico op de ziekte van Gamstorp?
De ziekte van Gamstorp is een erfelijke ziekte en is autosomaal dominant. Dit betekent dat u slechts één exemplaar van het gemuteerde gen nodig heeft om de ziekte te ontwikkelen.
Er is een kans van 50 procent dat je het gen hebt als een van je ouders drager is. Sommige mensen met het gen ontwikkelen echter nooit symptomen.
Hoe wordt de ziekte van Gamstorp gediagnosticeerd?
Om de ziekte van Gamstorp te diagnosticeren, zal uw arts eerst bijnieraandoeningen zoals de ziekte van Addison uitsluiten, die optreedt wanneer uw bijnieren niet genoeg hormonen produceren, cortisol en aldosteron.
Ze zullen ook proberen genetische nieraandoeningen uit te sluiten die abnormale kaliumspiegels kunnen veroorzaken.
Zodra ze deze bijnieraandoeningen en erfelijke nieraandoeningen hebben uitgesloten, kan uw arts bevestigen of het de ziekte van Gamstorp is door middel van bloedonderzoek, DNA-analyse of door uw serumelektrolyt- en kaliumspiegels te evalueren.
Om deze niveaus te evalueren, kan uw arts u laten testen met matige lichaamsbeweging gevolgd door rust om te zien hoe uw kaliumspiegel verandert.
Voorbereiden om naar uw arts te gaan
Als u denkt dat u de ziekte van Gamstorp heeft, kan het helpen om elke dag een dagboek bij te houden waarin u uw krachtniveau volgt. U moet op die dagen aantekeningen maken over uw activiteiten en dieet om uw triggers te helpen bepalen.
U moet ook alle informatie meenemen die u kunt verzamelen over het al dan niet hebben van een familiegeschiedenis van de ziekte.
Wat zijn de behandelingen voor de ziekte van Gamstorp?
De behandeling is gebaseerd op de ernst en frequentie van uw afleveringen. Medicijnen en supplementen werken goed voor veel mensen met deze ziekte. Het vermijden van bepaalde triggers werkt goed voor anderen.
Medicijnen
De meeste mensen zijn afhankelijk van medicatie om paralytische aanvallen te beheersen. Een van de vaker voorgeschreven medicijnen is acetazolamide (Diamox), dat vaak wordt gebruikt om aanvallen te beheersen.
Uw arts kan diuretica voorschrijven om de kaliumspiegel in het bloed te beperken.
Mensen met myotonie als gevolg van de ziekte kunnen worden behandeld met lage doses medicijnen zoals mexiletine (Mexitil) of paroxetine (Paxil), die helpen bij het stabiliseren van ernstige spierspasmen.
Huismiddeltjes
Mensen die milde of zeldzame episodes ervaren, kunnen soms een paralytische aanval beteugelen zonder het gebruik van medicatie.
Je kunt minerale supplementen, zoals calciumgluconaat, aan een zoete drank toevoegen om een milde episode te stoppen.
Het kan ook helpen om een glas tonisch water te drinken of op een stuk hard snoep te zuigen bij de eerste tekenen van een verlammende episode.
Omgaan met de ziekte van Gamstorp
Kaliumrijk voedsel of zelfs bepaald gedrag kan afleveringen veroorzaken. Te veel kalium in de bloedbaan zal spierzwakte veroorzaken, zelfs bij mensen die de ziekte van Gamstorp niet hebben.
Degenen met de ziekte kunnen echter reageren op zeer kleine veranderingen in kaliumspiegels die geen invloed zouden hebben op iemand die de ziekte van Gamstorp niet heeft.
Veel voorkomende triggers zijn:
- fruit rijk aan kalium, zoals bananen, abrikozen en rozijnen
- kaliumrijke groenten, zoals spinazie, aardappelen, broccoli en bloemkool
- linzen, bonen en noten
- alcohol
- lange perioden van rust of inactiviteit
- te lang gaan zonder te eten
- extreem koud
- extreme hitte
Niet iedereen met de ziekte van Gamstorp zal dezelfde triggers hebben. Praat met uw arts en probeer uw activiteiten en dieet in een dagboek bij te houden om uw specifieke triggers te helpen bepalen.
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?
Omdat de ziekte van Gamstorp erfelijk is, kunt u deze niet voorkomen. U kunt de effecten van de aandoening echter matigen door uw risicofactoren zorgvuldig te beheren. Veroudering vermindert de frequentie van de afleveringen.
Het is belangrijk om met uw arts te praten over voedsel en activiteiten die uw afleveringen kunnen veroorzaken. Het vermijden van de triggers die de verlammende episodes veroorzaken, kan de effecten van de ziekte beperken.
