Wat is het verband tussen diabetes en nierstenen?
Diabetes is een aandoening waarbij uw lichaam onvoldoende insuline aanmaakt of niet goed kan gebruiken. Insuline is cruciaal voor het reguleren van de bloedsuikerspiegel. Een hoge bloedsuikerspiegel kan problemen veroorzaken in elk deel van uw lichaam, inclusief uw nieren.
Als u diabetes type 2 heeft, heeft u mogelijk zeer zure urine. Dat verhoogt het risico op het ontwikkelen van nierstenen.
Wat zijn nierstenen?
Nierstenen ontstaan wanneer u hoge concentraties van bepaalde stoffen in uw urine heeft. Sommige nierstenen worden gevormd door overtollig calciumoxalaat. Anderen vormen van struviet, urinezuur of cystine.
De stenen kunnen vanuit uw nier door uw urinewegen reizen. Kleine steentjes kunnen met weinig of geen pijn door uw lichaam en in uw urine terechtkomen.
Grotere stenen kunnen veel pijn veroorzaken. Ze kunnen zelfs vast komen te zitten in uw urinewegen. Dat kan de urinestroom blokkeren en infectie of bloeding veroorzaken.
Andere symptomen van nierstenen zijn onder meer:
- rug- of buikpijn
- misselijkheid
- braken
Raadpleeg uw arts als u ernstige symptomen van nierstenen ervaart. Uw arts vermoedt mogelijk nierstenen op basis van uw symptomen. Urineonderzoek, bloedonderzoek en beeldvormende tests kunnen nodig zijn om de diagnose te bevestigen.
Zijn er risicofactoren voor nierstenen?
Iedereen kan een niersteen vormen. In de Verenigde Staten heeft bijna 9 procent van de mensen minstens één niersteen gehad, volgens het National Kidney Institute.
Naast diabetes omvatten andere risicofactoren voor nierstenen:
- zwaarlijvigheid
- dieet rijk aan dierlijke eiwitten
- familiegeschiedenis van nierstenen
- ziekten en aandoeningen die de nieren aantasten
- ziekten en aandoeningen die de hoeveelheid calcium en bepaalde zuren in uw lichaam beïnvloeden
- urinewegaandoeningen
- chronische darmontsteking
Bepaalde medicijnen kunnen u ook een hoger risico geven op het ontwikkelen van nierstenen. Onder hen zijn:
- diuretica
- antacida die calcium bevatten
- supplementen die calcium bevatten
- topiramaat (Topamax, Qudexy XR), een medicijn tegen epileptische aanvallen
- indinavir (Crixivan), een geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van een hiv-infectie
Soms is er geen oorzaak vast te stellen.
Behandeling van nierstenen
Kleine nierstenen hebben niet altijd behandeling nodig. U wordt waarschijnlijk geadviseerd om extra water te drinken om ze te helpen wegspoelen. Je weet dat je genoeg water drinkt als je urine bleek of helder is. Donkere urine betekent dat je niet genoeg drinkt.
Vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen voldoende zijn om de pijn van een kleine steen te verlichten. Zo niet, dan kan uw arts een sterker medicijn aanbevelen. In sommige gevallen kan uw arts een alfablokker voorschrijven om u te helpen de steen sneller te passeren.
Grote nierstenen kunnen krachtige pijnstillers op recept en meer interventie vereisen. Ze kunnen bloedingen, urineweginfecties veroorzaken of zelfs uw nieren beschadigen.
Een veel gebruikte behandeling is extracorporale schokgolflithotripsie, waarbij schokgolven worden gebruikt om de steen te breken.
Als de steen in uw urineleider zit, kan uw arts deze mogelijk met een ureteroscoop breken.
Als uw stenen erg groot zijn en u ze niet kunt passeren, heeft u mogelijk een operatie nodig.
Nierstenen voorkomen
Als je eenmaal een niersteen hebt gehad, heb je een hoger risico om een andere te krijgen. U kunt uw algehele risico verminderen door een voedzaam dieet te volgen en uw gewicht te beheersen.
Het is ook belangrijk om elke dag veel vocht in te nemen. Drink ongeveer acht kopjes water van 8 ounce of niet-calorische dranken per dag. Citrusvruchten kunnen ook helpen. Lees meer tips over diabetische diëten die u kunnen helpen om af te vallen.
Als u al een niersteen heeft gehad en u wilt proberen de ontwikkeling van extra nierstenen te voorkomen, zal het helpen om toekomstige stenen te voorkomen als u weet waardoor de stenen in de eerste plaats zijn veroorzaakt.
Een manier om de oorzaak te achterhalen, is door uw steen te laten analyseren. Wanneer bij u de diagnose niersteen wordt gesteld, zal uw arts u waarschijnlijk vragen om urine te verzamelen en de steen op te vangen wanneer deze passeert. Labanalyse kan helpen bij het bepalen van de samenstelling van de steen.
Het type steen zal uw arts helpen beslissen welke veranderingen u in uw dieet moet aanbrengen.
Sommige nierstenen worden gevormd uit calciumoxalaat, maar dat betekent niet dat u calcium moet vermijden. Te weinig calcium zorgt ervoor dat het oxalaatgehalte stijgt. Het is het beste om uw dagelijkse calcium uit voedsel te halen. Je hebt ook de juiste hoeveelheid vitamine D nodig om het calcium goed op te nemen.
Een teveel aan natrium kan het calcium in uw urine verhogen. Bezuinigen op zout voedsel kan helpen.
Te veel dierlijke eiwitten kunnen urinezuur verhogen en steenvorming bevorderen. Verlaag uw risico door minder rood vlees te eten.
Andere voedingsmiddelen kunnen er ook voor zorgen dat nierstenen groeien. Overweeg om chocolade, thee en frisdrank te beperken.
DASH-dieet
De dieetbenaderingen om hypertensie (DASH) te stoppen, kunnen de bloeddruk helpen verlagen. Het kan ook uw kansen op het ontwikkelen van nierstenen verminderen. Op het DASH-dieet benadruk je de volgende voedingsmiddelen:
- groenten
- vruchten
- magere zuivelproducten
Je omvat ook:
- volkoren
- bonen, zaden en noten
- vis en gevogelte
Je eet slechts kleine hoeveelheden van:
- natrium
- suiker en snoep toegevoegd
- vet
- rood vlees
Portiecontrole is ook een belangrijk onderdeel van DASH. Hoewel het een dieet wordt genoemd, is het bedoeld als een levenslange benadering van goed eten. Vraag uw arts of diëtist om meer informatie over DASH.
Ik begrijp het verband tussen diabetes en stenen in deze eerste alinea niet. Diabetes kan de nieren zeker beschadigen, maar we leggen niet uit hoe de schade stenen kan vormen. Het lijkt erop dat alleen de tweede alinea de H1- of H2-vragen echt beantwoordt.
Ik heb geprobeerd hier meer inhoud over te zoeken - er is een verband tussen met name fructose en stenen - maar ik kon geen verhelderende tekst verzinnen.
