Bipolaire stoornis begrijpen
De meeste mensen hebben van tijd tot tijd emotionele ups en downs. Maar als u een hersenaandoening heeft die bipolaire stoornis wordt genoemd, kunnen uw gevoelens abnormaal hoge of lage niveaus bereiken.
Soms voel je je enorm opgewonden of energiek. Op andere momenten zul je merken dat je wegzakt in een diepe depressie. Sommige van deze emotionele pieken en dalen kunnen weken of maanden aanhouden.
Er zijn vier basistypen van een bipolaire stoornis:
- bipolaire stoornis
- bipolaire 2 stoornis
- cyclothymische stoornis (cyclothymia)
- andere gespecificeerde en niet-gespecificeerde bipolaire en gerelateerde aandoeningen
Bipolaire stoornissen 1 en 2 komen vaker voor dan de andere soorten bipolaire stoornissen. Lees verder om te ontdekken hoe deze twee typen hetzelfde en verschillend zijn.
Bipolair 1 versus bipolair 2
Alle soorten bipolaire stoornissen worden gekenmerkt door periodes van extreme gemoedstoestand. De hoogtepunten staan bekend als manische afleveringen. De dieptepunten staan bekend als depressieve episodes.
Het belangrijkste verschil tussen bipolaire 1 en bipolaire 2 aandoeningen ligt in de ernst van de manische episodes die door elk type worden veroorzaakt.
Een persoon met bipolaire 1 zal een volledige manische episode ervaren, terwijl een persoon met bipolaire 2 alleen een hypomanische episode zal ervaren (een periode die minder ernstig is dan een volledige manische episode).
Een persoon met bipolaire 1 kan al dan niet een depressieve episode ervaren, terwijl een persoon met bipolaire 2 een depressieve episode zal ervaren.
Wat is een bipolaire stoornis?
U moet minstens één manische episode hebben gehad om de diagnose bipolaire stoornis 1 te krijgen. Een persoon met een bipolaire stoornis 1 kan al dan niet een depressieve episode hebben. De symptomen van een manische episode kunnen zo ernstig zijn dat u ziekenhuiszorg nodig heeft.
Manische afleveringen worden meestal gekenmerkt door het volgende:
- uitzonderlijke energie
- rusteloosheid
- moeite met concentreren
- gevoelens van euforie (extreem geluk)
- risicovol gedrag
- slechte slaap
De symptomen van een manische episode zijn meestal zo duidelijk en opdringerig dat er weinig twijfel over bestaat dat er iets mis is.
Wat is een bipolaire stoornis 2?
Bipolaire stoornis 2 omvat een depressieve episode van ten minste twee weken en ten minste één hypomanische episode (een periode die minder ernstig is dan een volledige manische episode). Mensen met bipolaire 2 ervaren doorgaans geen manische episodes die intens genoeg zijn om in het ziekenhuis te worden opgenomen.
Bipolaire 2 wordt soms verkeerd gediagnosticeerd als depressie, omdat depressieve symptomen het belangrijkste symptoom kunnen zijn op het moment dat de persoon medische hulp inroept. Wanneer er geen manische episodes zijn die een bipolaire stoornis suggereren, worden de depressieve symptomen de focus.
Wat zijn de symptomen van een bipolaire stoornis?
Zoals hierboven vermeld, veroorzaakt een bipolaire stoornis 1 manie en kan deze depressie veroorzaken, terwijl een bipolaire stoornis 2 hypomanie en depressie veroorzaakt. Laten we meer leren over wat deze symptomen betekenen.
Manie
Een manische episode is meer dan alleen een gevoel van opgetogenheid, hoge energie of afgeleid zijn. Tijdens een manische episode is de manie zo intens dat het je dagelijkse activiteiten kan verstoren. Het is moeilijk om iemand in een manische episode om te leiden naar een rustigere, redelijkere toestand.
Mensen die zich in de manische fase van een bipolaire stoornis bevinden, kunnen een aantal zeer irrationele beslissingen nemen, zoals het uitgeven van grote hoeveelheden geld die ze niet kunnen betalen. Ze kunnen zich ook bezighouden met risicovol gedrag, zoals seksuele indiscretie, ondanks dat ze een toegewijde relatie hebben.
Een aflevering kan niet officieel als manisch worden beschouwd als deze wordt veroorzaakt door invloeden van buitenaf, zoals alcohol, drugs of een andere gezondheidstoestand.
Hypomanie
Een hypomanische episode is een periode van manie die minder ernstig is dan een volledige manische episode. Hoewel minder ernstig dan een manische episode, is een hypomanische fase nog steeds een gebeurtenis waarin uw gedrag afwijkt van uw normale toestand. De verschillen zijn zo groot dat mensen om je heen merken dat er iets mis is.
Officieel wordt een hypomanische episode niet als hypomanie beschouwd als deze wordt beïnvloed door drugs of alcohol.
Depressie
Depressieve symptomen bij iemand met een bipolaire stoornis zijn als die van iemand met een klinische depressie. Ze kunnen langere perioden van verdriet en hopeloosheid omvatten. U kunt ook een verlies aan interesse ervaren in mensen met wie u ooit graag tijd doorbracht en activiteiten die u vroeger leuk vond. Andere symptomen zijn onder meer:
- vermoeidheid
- prikkelbaarheid
- moeite met concentreren
- veranderingen in slaapgewoonten
- veranderingen in eetgewoonten
- zelfmoordgedachten
Wat veroorzaakt een bipolaire stoornis?
Wetenschappers weten niet wat de oorzaak is van een bipolaire stoornis. Abnormale fysieke kenmerken van de hersenen of een disbalans in bepaalde hersenchemicaliën kunnen een van de belangrijkste oorzaken zijn.
Zoals bij veel medische aandoeningen, komt de bipolaire stoornis vaak voor in gezinnen. Als u een ouder of broer of zus heeft met een bipolaire stoornis, is uw risico om het te ontwikkelen hoger. Er wordt verder gezocht naar de genen die mogelijk verantwoordelijk zijn voor een bipolaire stoornis.
Onderzoekers zijn ook van mening dat ernstige stress, drugs- of alcoholmisbruik of ernstig verontrustende ervaringen een bipolaire stoornis kunnen veroorzaken. Deze ervaringen kunnen bestaan uit kindermishandeling of de dood van een dierbare.
Hoe wordt een bipolaire stoornis gediagnosticeerd?
Een psychiater of andere professional in de geestelijke gezondheidszorg diagnosticeert meestal een bipolaire stoornis. De diagnose omvat een overzicht van zowel uw medische geschiedenis als alle symptomen die u heeft die verband houden met manie en depressie. Een getrainde professional weet welke vragen hij moet stellen.
Het kan heel nuttig zijn om een echtgenoot of goede vriend mee te nemen tijdens het doktersbezoek. Ze kunnen mogelijk vragen over uw gedrag beantwoorden die u mogelijk niet gemakkelijk of nauwkeurig kunt beantwoorden.
Als u symptomen heeft die lijken op bipolair 1 of bipolair 2, kunt u altijd beginnen met uw arts te vertellen. Uw arts kan u doorverwijzen naar een specialist in de geestelijke gezondheidszorg als uw symptomen ernstig genoeg lijken.
Een bloedtest kan ook deel uitmaken van het diagnostische proces. Er zijn geen markers voor bipolaire stoornissen in het bloed, maar een bloedtest en een uitgebreid lichamelijk onderzoek kunnen andere mogelijke oorzaken van uw gedrag helpen uitsluiten.
Hoe wordt een bipolaire stoornis behandeld?
Artsen behandelen een bipolaire stoornis meestal met een combinatie van medicijnen en psychotherapie.
Stemmingsstabilisatoren zijn vaak de eerste geneesmiddelen die bij de behandeling worden gebruikt. U mag deze lange tijd gebruiken.
Lithium is al jaren een veel gebruikte stemmingsstabilisator. Het heeft verschillende mogelijke bijwerkingen. Deze omvatten een lage schildklierfunctie, gewrichtspijn en indigestie. Het vereist ook bloedonderzoek om de therapeutische niveaus van het medicijn en de nierfunctie te controleren. Antipsychotica kunnen worden gebruikt om manische episodes te behandelen.
Uw arts kan u starten met een lage dosis van het medicijn dat u beiden besluit te gebruiken om te zien hoe u reageert. Mogelijk hebt u een sterkere dosis nodig dan wat ze aanvankelijk voorschrijven. Mogelijk hebt u ook een combinatie van medicijnen of zelfs verschillende medicijnen nodig om uw symptomen onder controle te houden.
Alle medicijnen hebben mogelijke bijwerkingen en interacties met andere medicijnen. Als u zwanger bent of andere medicijnen gebruikt, vertel dit dan aan uw arts voordat u nieuwe medicijnen inneemt.
Een dagboek schrijven kan een bijzonder nuttig onderdeel van uw behandeling zijn. Door uw stemmingen, slaap- en eetpatronen en belangrijke levensgebeurtenissen bij te houden, kunnen u en uw arts begrijpen hoe therapie en medicijnen werken.
Als uw symptomen niet verbeteren of erger worden, kan uw arts een wijziging in uw medicijnen of een ander type psychotherapie bestellen.
Wat zijn de vooruitzichten?
Bipolaire stoornis is niet te genezen. Maar met de juiste behandeling en ondersteuning van familie en vrienden, kunt u uw symptomen onder controle houden en uw kwaliteit van leven behouden.
Het is belangrijk dat u de instructies van uw arts opvolgt met betrekking tot medicijnen en andere levensstijlkeuzes. Dit bevat:
- alcoholgebruik
- drug gebruik
- oefening
- eetpatroon
- slaap
- stressvermindering
Het kan vooral nuttig zijn om uw vrienden en familieleden onder uw hoede te nemen.
Het is ook nuttig om zoveel mogelijk te leren over een bipolaire stoornis. Hoe meer u weet over de aandoening, hoe meer controle u kunt voelen als u zich na de diagnose aanpast aan het leven.
Mogelijk kunt u gespannen relaties herstellen. Anderen voorlichten over een bipolaire stoornis kan hen meer inzicht geven in kwetsende gebeurtenissen uit het verleden.
Ondersteuningsopties
Steungroepen, zowel online als persoonlijk, kunnen nuttig zijn voor mensen met een bipolaire stoornis. Ze kunnen ook nuttig zijn voor uw vrienden en familieleden. Als u meer te weten komt over de worstelingen en triomfen van anderen, kunt u eventuele uitdagingen het hoofd bieden.
De Depression and Bipolar Support Alliance onderhoudt een website met:
- persoonlijke verhalen van mensen met een bipolaire stoornis
- contactgegevens voor steungroepen in de Verenigde Staten
- informatie over de aandoening en behandelingen
- materiaal voor zorgverleners en geliefden van mensen met een bipolaire stoornis
De National Alliance on Mental Illness kan u ook helpen bij het vinden van steungroepen in uw regio. Goede informatie over bipolaire stoornis en andere aandoeningen is ook te vinden op haar website.
Als bij u de diagnose bipolair 1 of bipolair 2 is gesteld, moet u altijd onthouden dat dit een aandoening is die u kunt behandelen. Je bent niet alleen. Praat met uw arts of bel een lokaal ziekenhuis voor meer informatie over steungroepen of andere lokale hulpbronnen.
