Wat is hypertonische uitdroging?
Hypertonische uitdroging treedt op wanneer er een onbalans is tussen water en zout in uw lichaam.
Te veel water verliezen terwijl u te veel zout in de vloeistof buiten uw cellen houdt, veroorzaakt hypertonische uitdroging. Enkele oorzaken hiervan zijn:
- niet genoeg water drinken
- te veel zweten
- medicijnen die ervoor zorgen dat u veel plast
- zeewater drinken
Hypertonische uitdroging verschilt van hypotone uitdroging, die te wijten is aan te weinig zout in het lichaam. Isotone uitdroging treedt op wanneer u gelijke hoeveelheden water en zout verliest.
Symptomen van hypertonische uitdroging
Als uw uitdroging niet ernstig is, merkt u mogelijk geen symptomen. Hoe erger het wordt, hoe meer symptomen u zult vertonen.
Symptomen van hypertonische uitdroging zijn onder meer:
- dorst, soms ernstig
- zeer droge mond
- vermoeidheid
- rusteloosheid
- overactieve reflexen
- deegachtige huidtextuur
- continue spiercontracties
- toevallen
- hoge lichaamstemperatuur
Hoewel het bovenstaande betrekking heeft op hypertonische uitdroging, zijn veel van dezelfde symptomen aanwezig bij standaard dehydratie. Er zijn drie niveaus van uitdroging, die elk hun eigen symptomen kunnen hebben. Als u hypertonische uitdroging heeft, heeft u mogelijk enkele of al deze symptomen:
- Milde uitdroging kan hoofdpijn, gewichtsverlies, vermoeidheid, dorst, droge huid, ingevallen ogen en geconcentreerde urine veroorzaken.
- Matige tot ernstige uitdroging kan vermoeidheid, verwarring, spierkrampen, een slechte nierfunctie, weinig tot geen urineproductie en een snelle hartslag veroorzaken.
- Ernstige uitdroging kan leiden tot shock, zwakke pols, blauwachtige huid, zeer lage bloeddruk, gebrek aan urineproductie en in extreme gevallen tot de dood.
Zuigelingen met matige tot ernstige uitdroging of hypertonische uitdroging kunnen:
- huilen zonder tranen
- minder natte luiers
- vermoeidheid
- zinken in het zachte deel van de schedel
- stuiptrekkingen
Oorzaken van hypertonische uitdroging
Hypertonische uitdroging komt het meest voor bij zuigelingen, oudere volwassenen en mensen die buiten bewustzijn zijn. De meest voorkomende oorzaken zijn diarree, hoge koorts en braken. Deze kunnen leiden tot uitdroging en een verstoorde zout-vloeistofbalans.
Pasgeborenen kunnen de aandoening ook krijgen wanneer ze voor het eerst leren hoe ze moeten voeden, of als ze vroeg worden geboren en te licht zijn. Bovendien kunnen baby's darmziekte krijgen door diarree en braken zonder water te kunnen drinken.
Soms wordt hypertonische uitdroging veroorzaakt door diabetes insipidus of diabetes mellitus.
Diagnose van hypertonische uitdroging
Als uw arts denkt dat u mogelijk hypertonische uitdroging heeft, zullen zij uw tekenen en symptomen opmerken. Ze kunnen de aandoening bevestigen door de natriumconcentratie in het serum te meten. Ze kunnen ook zoeken naar:
- een toename van bloedureumstikstof
- een kleine stijging van de serumglucose
- een lager serumcalciumgehalte als het serumkalium laag is
Behandeling van hypertonische uitdroging
Hoewel algemene uitdroging vaak thuis kan worden behandeld, vereist hypertonische uitdroging over het algemeen behandeling door een arts.
De meest eenvoudige behandeling voor hypertonische uitdroging is orale rehydratatietherapie. Deze vloeistofvervanger bevat een beetje suiker en zouten. Hoewel te veel zout hypertonische uitdroging veroorzaakt, is zout samen met het water nodig of bestaat er een kans op zwelling in de hersenen.
Als u een orale therapie niet kunt verdragen, kan uw arts intraveneus 0,9 procent zoutoplossing aanbevelen. Deze behandeling is bedoeld om uw natriumgehalte in serum langzaam te verlagen.
Als uw hypertonische uitdroging minder dan een dag aanhoudt, kunt u de behandeling mogelijk binnen 24 uur voltooien. Voor aandoeningen die langer dan een dag hebben geduurd, is een behandeling van twee tot drie dagen wellicht het beste.
Tijdens de behandeling kan uw arts uw gewicht, hoeveelheid urine en serumelektrolyten controleren om er zeker van te zijn dat u de juiste hoeveelheid vocht krijgt. Zodra uw plassen weer normaal is, kunt u kalium in de rehydratatie-oplossing krijgen om de verloren urine te vervangen of om het vochtgehalte op peil te houden.
De vooruitzichten
Hypertonische uitdroging is te behandelen. Als de aandoening eenmaal is teruggedraaid, kan het helpen voorkomen dat het opnieuw gebeurt als u de tekenen van uitdroging kent. Als u denkt dat u chronische uitdroging heeft ondanks inspanningen om gehydrateerd te blijven, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen eventuele onderliggende aandoeningen diagnosticeren.
Vooral voor jonge kinderen en oudere volwassenen is het belangrijk om voldoende te drinken, ook als ze geen dorst hebben. Het vroegtijdig opvangen van uitdroging leidt over het algemeen tot volledig herstel.
