Lymfeklieren helpen je lichaam om infecties te bestrijden. Deze kleine klieren werken als filters en vangen bacteriën, virussen en andere ziekteveroorzakers op om te voorkomen dat ze andere delen van uw lichaam infecteren.
Lymfeklieren meten normaal gesproken minder dan ½ inch breed, wat ongeveer de grootte heeft van een erwt. Ze kunnen aanzienlijk groeien en worden soms zo groot als een tennisbal.
Lymfeklieren in de lies worden ook inguinale lymfeklieren genoemd. Gezwollen knopen in de lies kunnen worden veroorzaakt door een verwonding of huidinfectie, zoals voetschimmel. Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) en kanker kunnen ook gezwollen lymfeklieren in de lies veroorzaken.
Oorzaken
Vaker wel dan niet worden gezwollen lies lymfeklieren veroorzaakt door infecties of verwondingen die het onderlichaam aantasten. Dit kan het volgende omvatten:
- lies
- geslachtsdelen
- urinewegen
- been
- voet
Voorbeelden hiervan zijn:
- Voetschimmel: een schimmelinfectie die meestal begint met een schilferige uitslag tussen de tenen
- Jock itch: een schimmelinfectie die een rode, jeukende uitslag in de liesstreek veroorzaakt
- Vaginale of penis schimmelinfectie: een veel voorkomende infectie veroorzaakt door een overgroei van de schimmel Candida
- Urineweginfectie (UTI): een veel voorkomende infectie die elk deel van de urinewegen kan aantasten
- Cellulitis: een veel voorkomende en mogelijk ernstige huidinfectie die meestal de onderbenen aantast en roodheid en zwelling veroorzaakt
- Balanitis: een huidirritatie op de voorhuid en het hoofd van de penis die vaker voorkomt bij mensen die niet besneden zijn
- Prostatitis: een zwelling van de prostaatklier die kan worden veroorzaakt door een bacteriële infectie of verwonding
- Cystitis: ontsteking van de blaas, meestal veroorzaakt door een UTI, maar kan ook worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen of irriterende hygiëneproducten
- Genitale herpes: een soa die vaak begint met griepachtige symptomen en gezwollen lymfeklieren in de lies, voordat een uitbraak van genitale blaren optreedt
- Gonorroe: een veel voorkomende soa die vaak geen symptomen veroorzaakt, maar die kan leiden tot afscheiding en pijnlijk urineren
- Syfilis: een ernstige soa die begint met een zere genaamd een kansel en die zich in fasen ontwikkelt, wat leidt tot ernstige complicaties als het niet wordt behandeld
- HIV: een virus dat het immuunsysteem aantast en begint met griepachtige symptomen en gezwollen lymfeklieren
In zeldzame gevallen kunnen gezwollen lymfeklieren in de lies het gevolg zijn van kanker. Kanker in de rug, het bekken en de onderste ledematen kan zich verspreiden naar de inguinale lymfeklieren. Sommige van deze soorten kanker zijn onder meer:
- melanoma
- zaadbalkanker
- eierstokkanker
Gezwollen lymfeklieren kunnen ook worden veroorzaakt door andere vormen van kanker, zoals lymfoom en leukemie. Dit soort kankers zorgt ervoor dat meerdere knooppunten opzwellen.
Immunodeficiëntie-aandoeningen en infecties, zoals mononucleosis en waterpokken, kunnen dit ook veroorzaken.
Meer over lymfeklieren
Normale lymfeklieren zijn klein, pijnloos en bewegen onder de huid wanneer ze worden ingedrukt.
Meestal zullen de lymfeklieren opzwellen in één gebied, dicht bij de plaats van de verwonding of infectie. Wanneer meer dan één gebied van knooppunten opzwelt, wordt dit gegeneraliseerde lymfadenopathie genoemd.
Bij bepaalde infecties en kankers is de kans groter dat meerdere lymfeklieren opzwellen, waaronder lymfoom, leukemie en hiv. Mazelen, aandoeningen die het immuunsysteem beïnvloeden en bepaalde medicijnen kunnen ook gegeneraliseerde lymfadenopathie veroorzaken.
Andere symptomen
Volgens Cleveland Clinic wordt een lymfeknoop groter dan 0,4 inch of 1 centimeter in diameter als abnormaal beschouwd.
Gezwollen lymfeklieren in de lies kunnen pijnlijk aanvoelen en de huid erover kan er rood en ontstoken uitzien, afhankelijk van de oorzaak.
Als uw gezwollen knooppunten het gevolg zijn van een infectie van het onderlichaam of letsel, kunnen uw andere symptomen zijn:
- huiduitslag, irritatie of letsel nabij de geslachtsorganen of het onderlichaam
- vaginale of penisafscheiding
- huidblaren of zweren op of rond de geslachtsorganen
- roodheid en ontsteking van de huid
- jeuk
- koorts
Andere symptomen komen vaker voor wanneer gezwollen lymfeklieren worden veroorzaakt door kanker. Deze omvatten:
- lymfeklieren die langer dan twee weken opgezwollen zijn
- vermoeidheid
- Nacht zweet
- aanhoudende koorts
- knooppunten die hard en vast of niet verplaatsbaar zijn
- knooppunten die snel groeien
- gegeneraliseerde lymfadenopathie
- onverklaarbaar gewichtsverlies
Diagnose
Om de oorzaak van gezwollen lymfeklieren in de lies te diagnosticeren, begint uw arts met uw medische en seksuele geschiedenis. Ze vragen naar uw symptomen, inclusief hoe lang uw lymfeklieren opgezwollen zijn.
Omdat bepaalde medicijnen lymfadenopathie kunnen veroorzaken, wil de arts ook weten welke medicijnen u gebruikt.
Uw arts moet mogelijk ook aanvullende tests uitvoeren, waaronder:
- Lichamelijk onderzoek. Uw arts zal uw gezwollen lymfeklieren onderzoeken op grootte, consistentie, pijn en warmte. Ze zullen ook controleren op andere lymfadenopathie en tekenen van infectie en ziekte, waaronder soa's.
- Urineonderzoek. Mogelijk wordt u gevraagd een urinemonster te verstrekken om te controleren op tekenen van een UTI of andere infectie, waaronder soa's.
-
Pap-test. Een uitstrijkje controleert de baarmoederhals op abnormale cellen en baarmoederhalskanker. Er kan ook een HPV-test worden uitgevoerd. HPV is in verband gebracht met kanker van:
- vulva
- vagina
- baarmoederhals
- anus
- SOA-testen. Samen met cervicale uitstrijkjes en urine- en bloedmonsters kunnen urethrale uitstrijkjes en andere soa-tests worden uitgevoerd als een soa wordt vermoed.
- Bloedonderzoek. Bepaalde bloedtesten kunnen helpen bij het diagnosticeren van een onderliggende aandoening, waaronder infecties en leukemie. De bloedtesten die worden besteld, zijn afhankelijk van wat uw arts vermoedt dat uw gezwollen knopen veroorzaken. Dit kan een volledige bloedtelling (CBC), bloedkweek en HIV-tests omvatten.
- Beeldvormingstests. Uw arts kan een of meer soorten beeldvormende tests bestellen om mogelijke infectiebronnen te helpen bepalen of tumoren te lokaliseren. Gebruikte beeldvormende tests kunnen een echografie van uw buik, bekken en lies omvatten, of een CT-scan van het getroffen gebied.
- Lymfeklierbiopsie. Als andere tests geen diagnose stellen of kanker wordt vermoed, kan uw arts een biopsie aanbevelen. Een monster van een lymfeklier of een hele lymfeklier kan worden verwijderd. De arts zal er meestal voor kiezen om de grootste lymfeklier te biopseren.
Behandelingen
Gezwollen lymfeklieren in de lies zijn een symptoom, geen aandoening. De behandeling hangt af van de oorzaak van het opzwellen van uw knooppunten.
Als een infectie de oorzaak is, hangt de behandeling af van het type infectie en kan een plaatselijke behandeling, orale behandeling of een combinatie van beide omvatten.
Behandelingen omvatten:
- actuele antibiotica voor een huidinfectie
- OTC antischimmelcrème voor voetschimmel of jeuk
- OTC-behandelingen voor schimmelinfecties, zoals crèmes of zetpillen
- orale antibiotica voor infecties, waaronder enkele soa's
- antivirale middelen, zoals valacyclovir (Valtrex) en aciclovir (Zovirax) voor genitale herpes
- antiretrovirale therapie voor HIV
Als kanker uw gezwollen lymfeklieren veroorzaakt, hangt de behandeling af van het type kanker, het stadium en uw leeftijd en algehele gezondheid. Mogelijke opties zijn:
- chemotherapie
- bestralingstherapie
- immunotherapie
- gerichte therapie
- stamceltransplantatie
- chirurgie
Wanneer moet je naar een dokter?
Gezwollen lymfeklieren worden meestal weer normaal als de onderliggende aandoening beter wordt. Als u bijvoorbeeld een kleine huidinfectie heeft, zoals voetschimmel, moeten uw lymfeklieren na het behandelen van de infectie weer normaal worden.
Elke brok in uw lies moet door een arts worden beoordeeld. Raadpleeg uw arts als:
- de zwelling verscheen zonder duidelijke reden, zoals een huidinfectie of letsel
- de zwelling is langer dan twee weken aanwezig of blijft toenemen
- uw lymfeklieren voelen hard aan of bewegen niet wanneer u erop drukt
- de zwelling gaat gepaard met aanhoudende koorts, onverklaard gewichtsverlies of nachtelijk zweten
- je bent blootgesteld aan een soa
het komt neer op
De meeste gezwollen lymfeklieren in de lies worden veroorzaakt door een infectie van het onderlichaam of letsel, maar het kan iets ernstigers zijn. Praat met uw arts, vooral als u andere symptomen heeft.
