Overzicht
Een diabetische coma treedt op wanneer een persoon met diabetes het bewustzijn verliest. Het kan voorkomen bij mensen met diabetes type 1 of type 2.
Een diabetische coma treedt op wanneer de bloedsuikerspiegel te laag of te hoog wordt. De cellen in uw lichaam hebben glucose nodig om te functioneren. Een hoge bloedsuikerspiegel of hyperglycemie kan ervoor zorgen dat u zich licht in het hoofd voelt en het bewustzijn verliest. Een lage bloedsuikerspiegel of hypoglykemie kan uitdroging veroorzaken tot het punt waarop u het bewustzijn kunt verliezen.
Meestal kunt u voorkomen dat hyperglycemie of hypoglykemie zich ontwikkelt tot een diabetisch coma. Als een diabetische coma optreedt, is het waarschijnlijk dat uw arts uw bloedglucosespiegels in evenwicht kan brengen en uw bewustzijn en gezondheid snel kan herstellen als ze tijdig op uw toestand kunnen reageren.
U kunt ook in een diabetische coma raken als u diabetische ketoacidose ontwikkelt. Diabetische ketoacidose (DKA) is een opeenhoping van chemicaliën die ketonen in uw bloed worden genoemd.
Symptomen
Hypoglycemie
De symptomen van hypoglykemie kunnen zijn:
- hoofdpijn
- vermoeidheid
- duizeligheid
- verwarring
- hartkloppingen
- wankel
Hyperglycemie
Als u hyperglykemie heeft, kunt u merkbaar meer dorst krijgen en kunt u vaker plassen. Een bloedtest zou ook hogere glucosespiegels in uw bloedbaan aan het licht brengen. Een urinetest kan ook aantonen dat uw glucosespiegels te hoog zijn.
DKA veroorzaakt hoge bloedsuikerspiegels. De symptomen zijn onder meer een verhoogde dorst en een frequente behoefte om te plassen. Andere symptomen van verhoogde ketonniveaus zijn onder meer:
- zich moe voelen
- maagklachten hebben
- met een rode of droge huid
Als u ernstigere diabetische comasymptomen heeft, bel dan 911. Ernstige symptomen kunnen zijn:
- braken
- moeite met ademhalen
- verwarring
- zwakheid
- duizeligheid
Een diabetische coma is een medisch noodgeval. Het kan leiden tot hersenbeschadiging of de dood als u geen behandeling krijgt.
Behandeling
Voor de behandeling van hyperglycemie zijn intraveneuze vloeistoffen nodig om de vloeistofniveaus in uw hele lichaam te verbeteren. Mogelijk ontvangt u ook insuline om uw cellen te helpen de extra circulerende glucose te absorberen. Als uw natrium-, kalium- of fosfaatspiegels laag zijn, kunt u supplementen krijgen om ze op een gezond niveau te brengen. De behandeling is vergelijkbaar voor DKA.
Een glucagon-injectie zal uw bloedsuikerspiegel helpen verhogen als u hypoglykemie ervaart.
Herstel
Zodra uw bloedglucosespiegels binnen een gezond bereik zijn, zou u zich bijna onmiddellijk beter moeten gaan voelen. Als u bewusteloos bent geweest, moet u snel na het begin van de behandeling langs komen.
Er zouden geen blijvende effecten moeten zijn als u kort na het verschijnen van de symptomen een behandeling krijgt. Als de symptomen een tijdje voor de behandeling optraden of als u enkele uren of langer in een diabetische coma lag, kunt u wat hersenbeschadiging oplopen. Een onbehandelde diabetische coma kan ook de dood tot gevolg hebben.
Mensen die een spoedbehandeling krijgen voor een diabetische coma, herstellen meestal volledig. Uw arts kan u aanraden een medische identificatiearmband te dragen waarin de aard van uw diabetes en andere gezondheidsproblemen worden uitgelegd. Dit kan ervoor zorgen dat u snel de juiste behandeling krijgt voor toekomstige problemen.
Als u een diabetische coma ervaart zonder te weten dat u diabetes heeft, zal uw arts met u samenwerken om een behandelplan voor diabetes te ontwikkelen. Dit omvat medicijnen, evenals aanbevelingen voor voeding en lichaamsbeweging.
Outlook
Bel 911 als je iemand om welke reden dan ook het bewustzijn verliest. Het kan een tijdelijke flauwvallen zijn als gevolg van een plotselinge bloeddrukdaling of een angstaanval. Als u weet dat de persoon diabetes heeft, vertel dit dan aan de telefoniste. Dit kan van invloed zijn op de manier waarop paramedici de persoon ter plaatse behandelen.
Als de persoon niet flauwgevallen is en de situatie geen noodgeval is, kan een bloedglucosetest thuis uitwijzen of er te veel of te weinig glucose in hun systeem zit. Als de glucosespiegel hoger is dan 240 milligram per deciliter, is een urinetest voor ketonen thuis geschikt.
Als hun ketonniveau hoog is, breng ze dan naar een arts. Als hun ketonspiegel stabiel is, dan is lichaamsbeweging, een dieetaanpassing of medicatie misschien voldoende om de bloedsuikerspiegel te verlagen.
Preventie
Als u diabetes heeft, is het belangrijk om elke dag op uw bloedglucosespiegels en uw dieet te letten. De sleutel tot het voorkomen van een diabetische coma is een goede bloedglucosemanagement. Dit betekent dat u uw insuline moet nemen en uw bloedglucose en ketonen moet testen zoals uw arts aanbeveelt.
Je moet ook goed letten op je inname van koolhydraten. Dit geldt voor mensen met diabetes type 1 of type 2. Overweeg om te werken met een diëtist die een gecertificeerde diabetes-opvoeder is. Ze kunnen u helpen bij het opstellen van een maaltijdplan voor diabetes.
U moet weten wat u moet doen als u een dosis insuline of andere diabetesmedicatie mist. Vraag uw arts daarover en wat u moet doen als u symptomen van hyperglycemie of hypoglykemie begint te voelen.
Diabetes kan andere delen van uw gezondheid beïnvloeden. Ongecontroleerde diabetes kan met name uw cardiovasculaire gezondheid schaden. Naarmate je ouder wordt, verandert de chemie van je lichaam. Wees voorbereid om de medicatiedoseringen te veranderen of uw dieet onderweg aan te passen.
Een diabetische coma is een ongebruikelijke gebeurtenis, maar het is gebruikelijk genoeg dat u zich ervan bewust bent dat het risico bestaat. Onderneem stappen om uw diabetes goed te behandelen en stel uw arts alle vragen die u heeft over het voorkomen van diabetische coma.