Wat is een serum myoglobinetest?
Een serum myoglobinetest wordt gebruikt om het niveau van myoglobine in uw bloed te meten.
Myoglobine is een eiwit dat meestal wordt aangetroffen in hart- en skeletspierweefsels. De enige keer dat myoglobine in de bloedbaan wordt aangetroffen, is wanneer een spierletsel is opgetreden. Met name letsel aan de hartspier resulteert in de afgifte van myoglobine. Bij detectie via een bloedtest is de aanwezigheid van myoglobine klinisch significant.
Waarom is de test besteld?
Uw arts kan deze test bestellen als ze denken dat u een hartaanval krijgt. Meestal zijn hartaanvallen duidelijk, gebaseerd op symptomen en familiegeschiedenis. Er zijn echter momenten waarop een hartaanval naar buiten toe niet duidelijk is. De serumspiegels van myoglobine kunnen verhoogd zijn bij inflammatoire en degeneratieve spieraandoeningen en na spierletsel. Dit kan uw zorgverlener helpen bij het stellen van een diagnose.
De serum-myoglobinetest is grotendeels vervangen door de serum-troponine-niveautest. De troponine-niveautest kan een positieve diagnose van een hartaanval geven. Dit komt omdat troponinespiegels specifieker zijn voor hartschade dan myoglobineniveaus. Het troponinegehalte blijft ook gedurende een langere periode hoger dan het myoglobinegehalte, als er een hartaanval is.
Serum myoglobine wordt in sommige gevallen echter nog steeds gebruikt. De test wordt gewoonlijk naast andere tests voor cardiale biomarkers besteld. Cardiale biomarkers zijn stoffen die in het bloed terechtkomen wanneer er schade aan het hart plaatsvindt. Een serum myoglobinetest kan ook worden uitgevoerd met tests die troponine, creatinekinase (CK) en creatinekinase-MB (CK-MB) meten.
Negatieve resultaten kunnen worden gebruikt om een hartaanval uit te sluiten. Positieve resultaten bevestigen echter niet dat er een hartaanval is gebeurd. Om een hartaanval definitief te diagnosticeren, zal een arts naar uw troponinespiegels kijken en een elektrocardiogram (ECG) laten ondergaan. Een ECG is een test die de elektrische activiteit van je hart meet.
Als bij u een hartaanval is vastgesteld, kan uw arts nog steeds een serum myoglobinetest bestellen. Zodra de schade aan de hartspier is bevestigd, kunnen de waarden die uit de test zijn verkregen, uw arts helpen bij het inschatten van de hoeveelheid spierschade die is opgetreden. Een serum myoglobinetest kan ook worden besteld als u symptomen van nierziekte of nierfalen heeft.
Hoe wordt de test afgenomen?
De test wordt meestal gegeven in een spoedeisende gezondheidszorg wanneer een persoon symptomen van een hartaanval ervaart. Degenen die op de eerste hulp zijn opgenomen met symptomen van een hartaanval, zullen de test waarschijnlijk onmiddellijk krijgen.
De test vereist een bloedmonster. Ten eerste zal uw zorgverlener een antiseptisch middel gebruiken om het gebied voor de naaldprik schoon te maken. Gemeenschappelijke locaties zijn de binnenkant van de elleboog en de achterkant van de hand. Vervolgens steken ze de naald in een ader en beginnen ze bloed te trekken.
Een elastische band wordt om de arm gebonden om de bloedstroom te vertragen. Het bloed wordt in een buis getrokken die op de naald is aangesloten en voor analyse naar het laboratorium wordt gestuurd. Uw zorgverlener laat dan de elastische band los en oefent druk uit op de plaats van de bloedafname met een watje of een gaasje.
Deze test moet elke twee tot drie uur worden uitgevoerd tot 12 uur na opname. Serum myoglobineniveaus beginnen te stijgen binnen twee tot drie uur na een hartaanval. Deze niveaus bereiken hun hoogste waarden binnen 8 tot 12 uur. Myoglobineniveaus worden doorgaans binnen 24 uur weer normaal. Hierdoor kan uw zorgverlener, indien nodig, veranderingen in myoglobineniveaus vergelijken.
Voorbereiding op de test
Omdat de test vaak wordt gegeven in noodsituaties, is het onwaarschijnlijk dat u zich erop kunt voorbereiden.
Indien mogelijk, moet u uw zorgverlener informeren over recente gezondheidsproblemen of testen die u mogelijk heeft ondergaan.
Mensen die onlangs een angina-aanval hebben gehad, hebben mogelijk het myoglobinegehalte verhoogd. Bovendien kunnen mensen die cardioversie hebben ondergaan - een procedure om het hartritme weer normaal te maken - ook verhoogde niveaus van het eiwit hebben. Mensen met een nierziekte moeten dit medische probleem melden, omdat een nierziekte zal leiden tot een hoog myoglobinegehalte in de bloedbaan.
U moet zorgverleners ook informeren over elk drugs- en alcoholgebruik. Zwaar alcoholgebruik en het gebruik van bepaalde medicijnen kan spierletsel veroorzaken, wat ook het myoglobinegehalte verhoogt.
Wat zijn de risico's van de test?
De serum myoglobinetest heeft een minimaal risico. De risico's van deze test komen voor bij alle bloedonderzoeken en omvatten het volgende:
- problemen met het verkrijgen van een monster, waardoor er meerdere naalden nodig zijn
- overmatig bloeden van de naaldprikplaats
- flauwvallen als gevolg van bloedverlies
- de ophoping van bloed onder de huid, bekend als een hematoom
- ontwikkeling van infectie waarbij de huid door de naald is gebroken
Wat vertellen de resultaten ons?
Het bereik van normale resultaten voor de serum myoglobinetest zal enigszins variëren op basis van het laboratorium dat de analyse voltooit. In de meeste gevallen is het normale (of negatieve) bereik voor de serum myoglobinetest 0 tot 85 nanogram per milliliter (ng / ml). Met normale resultaten kan uw arts een hartaanval uitsluiten.
Abnormale (boven 85 ng / ml) resultaten zijn ook te zien bij:
- spierontsteking (myositis)
- spierdystrofie (erfelijke aandoeningen die spierverspilling en zwakte veroorzaken)
- rabdomyolyse (afbraak van spierweefsel door langdurig coma, bepaalde drugs, ontstekingen, langdurige aanvallen en alcohol- of cocaïnegebruik)
Uw arts kan aanvullende tests voorstellen om een diagnose te stellen als uw resultaten buiten het normale bereik vallen.
