Wat is diabetische coma?
Diabetische coma is een ernstige, mogelijk levensbedreigende complicatie bij diabetes. Een diabetische coma veroorzaakt bewusteloosheid waar u niet zonder medische zorg uit kunt ontwaken. De meeste gevallen van diabetische coma komen voor bij mensen met diabetes type 1. Maar ook mensen met andere vormen van diabetes lopen risico.
Als u diabetes heeft, is het belangrijk om meer te weten te komen over diabetische coma, inclusief de oorzaken en symptomen. Als u dit wel doet, kunt u deze gevaarlijke complicatie voorkomen en krijgt u meteen de behandeling die u nodig heeft.
Hoe diabetes tot coma kan leiden
Diabetische coma kan optreden wanneer de bloedsuikerspiegel niet onder controle is. Dit heeft drie belangrijke oorzaken:
- ernstige lage bloedsuikerspiegel of hypoglykemie
- diabetische ketoacidose (DKA)
- diabetisch hyperosmolair (niet-ketotisch) syndroom bij type 2 diabetes
Hypoglycemie
Hypoglykemie treedt op wanneer u niet genoeg glucose of suiker in uw bloed heeft. Lage suikerniveaus kunnen van tijd tot tijd met iedereen gebeuren. Als u onmiddellijk milde tot matige hypoglykemie behandelt, verdwijnt deze gewoonlijk zonder verder te gaan naar ernstige hypoglykemie. Mensen die insuline gebruiken, lopen het grootste risico, hoewel mensen die orale diabetesmedicatie gebruiken die de insulinespiegels in het lichaam verhogen, ook risico lopen. Onbehandelde of niet-reagerende suikers in het lage bloed kunnen leiden tot ernstige hypoglykemie. Dit is de meest voorkomende oorzaak van diabetische coma. U moet extra voorzorgsmaatregelen nemen als u de symptomen van hypoglykemie moeilijk kunt detecteren. Dit diabetesfenomeen staat bekend als hypoglykemie-onwetendheid.
DKA
Diabetische ketoacidose (DKA) treedt op wanneer uw lichaam insuline mist en vet gebruikt in plaats van glucose voor energie. Ketonlichamen hopen zich op in de bloedbaan. DKA komt voor bij beide vormen van diabetes, maar komt vaker voor bij type 1. Ketonenlichamen kunnen worden gedetecteerd met speciale bloedglucosemeters of met urinestrips om DKA te controleren. De American Diabetes Association beveelt aan te controleren op ketonlichamen en DKA als uw bloedglucose hoger is dan 240 mg / dl. Indien onbehandeld, kan DKA leiden tot diabetische coma.
Nonketotisch hyperosmolair syndroom (NKHS)
Dit syndroom komt alleen voor bij diabetes type 2. Het komt het meest voor bij oudere volwassenen. Deze aandoening treedt op wanneer uw bloedsuikerspiegel te hoog is. Dit kan tot uitdroging leiden. Volgens de Mayo Clinic ervaren mensen met dit syndroom suikerniveaus van meer dan 600 mg / dl.
Tekenen en symptomen
Er is geen enkel symptoom dat uniek is voor diabetische coma. De symptomen kunnen variëren, afhankelijk van het type diabetes dat u heeft. De aandoening wordt vaak voorafgegaan door een hoogtepunt van verschillende tekenen en symptomen. Er zijn ook verschillen in symptomen tussen een lage en een hoge bloedsuikerspiegel.
Tekenen dat u mogelijk een lage bloedsuikerspiegel heeft en het risico loopt om door te gaan naar een ernstig lage bloedsuikerspiegel zijn:
- plotselinge vermoeidheid
- wankel
- angst of prikkelbaarheid
- extreme en plotselinge honger
- misselijkheid
- zweten of klamme handpalmen
- duizeligheid
- verwarring
- verminderde motorische coördinatie
- spreekproblemen
Symptomen die mogelijk een risico vormen voor DKA zijn onder meer:
- verhoogde dorst en droge mond
- meer plassen
- hoge bloedsuikerspiegels
- ketonen in het bloed of urine
- Jeukende huid
- buikpijn met of zonder braken
- snel ademhalen
- fruitig ruikende adem
- verwarring
Symptomen die mogelijk een risico vormen voor NKHS zijn onder meer:
- verwarring
- hoge bloedsuikerspiegels
- toevallen
Wanneer moet u spoedeisende hulp zoeken?
Het is belangrijk om uw bloedsuikerspiegel te meten als u ongebruikelijke symptomen ervaart, zodat u niet in coma raakt. Diabetische coma's worden beschouwd als noodsituaties die onmiddellijke medische aandacht vereisen en worden behandeld in een ziekenhuisomgeving. Net als symptomen kunnen diabetische comabehandelingen variëren, afhankelijk van de oorzaak.
Het is ook belangrijk om uw dierbaren te leren hoe ze moeten reageren als u doorgaat naar een diabetische coma. Idealiter zouden ze moeten worden voorgelicht over de tekenen en symptomen van de hierboven genoemde aandoeningen, zodat u niet zover komt. Het kan een beangstigende discussie zijn, maar het is er een die je moet hebben. Uw familie en goede vrienden moeten leren hoe ze kunnen helpen in geval van nood. Je zult jezelf niet kunnen helpen als je eenmaal in coma raakt. Instrueer uw dierbaren om 911 te bellen als u het bewustzijn verliest. Hetzelfde moet worden gedaan als u waarschuwingssymptomen van diabetische coma ervaart. Laat anderen zien hoe glucagon moet worden toegediend in het geval van diabetische coma door hypoglykemie. Zorg ervoor dat u altijd een medische waarschuwingsarmband draagt, zodat anderen uw toestand kennen en contact kunnen opnemen met de hulpdiensten als u niet thuis bent.
Zodra een persoon wordt behandeld, kunnen ze weer bij bewustzijn komen nadat hun bloedsuikerspiegel is genormaliseerd.
Preventie
Preventieve maatregelen zijn essentieel om het risico op diabetische coma te verminderen. De meest effectieve maatregel is het beheersen van uw diabetes. Diabetes type 1 brengt mensen met een hoger risico op coma, maar ook mensen met type 2 lopen risico. Werk samen met uw arts om ervoor te zorgen dat uw bloedsuikerspiegel op het juiste niveau is. En zoek medische hulp als u zich ondanks de behandeling niet beter voelt.
Mensen met diabetes moeten hun bloedsuikerspiegel dagelijks controleren, vooral als ze medicijnen gebruiken die het insulinegehalte in het lichaam verhogen. Als u dit doet, kunt u problemen herkennen voordat ze in noodsituaties veranderen. Als u problemen heeft met het controleren van uw bloedsuiker, overweeg dan om een apparaat voor continue glucosemonitor (CGM) te dragen. Deze zijn vooral handig als u zich niet bewust bent van hypoglykemie.
Andere manieren om diabetische coma te voorkomen, zijn onder meer:
- vroege symptoomdetectie
- vasthouden aan je dieet
- regelmatige lichaamsbeweging
- alcohol matigen en eten bij het drinken van alcohol
- gehydrateerd blijven, bij voorkeur met water
Outlook
Diabetische coma is een ernstige complicatie die dodelijk kan zijn. En de kans op overlijden neemt toe naarmate u langer op behandeling wacht. Te lang wachten op behandeling kan ook leiden tot hersenbeschadiging. Deze diabetische complicatie is zeldzaam. Maar het is zo ernstig dat alle patiënten voorzorgsmaatregelen moeten nemen.
De afhaalmaaltijd
Diabetische coma is een ernstige, mogelijk levensbedreigende complicatie bij diabetes. De kracht om te beschermen tegen diabetische coma ligt in jouw handen. Ken de tekenen en symptomen die tot een coma kunnen leiden en wees erop voorbereid problemen te herkennen voordat ze in noodsituaties veranderen. Bereid uzelf en anderen voor op wat u moet doen als u comateus wordt. Zorg ervoor dat u uw diabetes beheert om uw risico te verminderen.
