Pulmonale arteriële hypertensie
Pulmonale arteriële hypertensie (PAH) is een type hoge bloeddruk waarbij de rechterkant van uw hart en de bloedvaten die uw longen van bloed voorzien, betrokken zijn. Deze slagaders worden de longslagaders genoemd.
PAH treedt op wanneer uw longslagaders dikker worden of stijf worden en smaller worden waar bloed stroomt. Dit maakt de bloedstroom moeilijker. Om deze reden moet uw hart harder werken om bloed door uw longslagaders te duwen, en deze slagaders kunnen op hun beurt niet genoeg bloed naar uw longen transporteren voor voldoende luchtuitwisseling.
Wanneer dit gebeurt, kan uw lichaam niet de zuurstof krijgen die het nodig heeft. Hierdoor word je sneller moe. Andere symptomen zijn onder meer:
- kortademigheid
- pijn op de borst of druk
- hartkloppingen
- duizeligheid
- flauwvallen
- zwelling in je armen en benen
- race-pols
Levensverwachting voor mensen met PAH
PAH kan niet worden genezen. Het zal in de loop van de tijd blijven verslechteren, zelfs met de juiste behandeling. Onbehandelde PAK wordt echter veel sneller erger.
Volgens een studie uitgevoerd door het register ter evaluatie van vroege en langdurige PAH-ziektebeheersing (REVEAL), hadden de patiënten met PAH die bij deze studie betrokken waren, overlevingspercentages van:
- 85 procent op een jaar
- 68 procent na drie jaar
- 57 procent na vijf jaar
Overlevingspercentages voor PAH kunnen sterk variëren, afhankelijk van het type PAH dat u heeft.
Functionele status van PAH
Als u PAH heeft, zal uw arts waarschijnlijk een standaardsysteem gebruiken om uw 'functionele status' te rangschikken. Dit vertelt uw arts veel over hoe ernstig uw PAH is geworden.
De voortgang van PAH is verdeeld in vier klassen. Het nummer dat aan uw PAH is toegewezen, legt uit hoe gemakkelijk u dagelijkse taken kunt uitvoeren en in hoeverre de ziekte uw activiteiten heeft beperkt.
Klasse I
In deze klasse beperkt PAH uw gebruikelijke activiteiten niet. Als u gewone fysieke activiteiten verricht, ontwikkelt u geen symptomen van PAH.
Klasse II
In de tweede klasse heeft PAH slechts een geringe invloed op uw fysieke activiteiten. In rust ervaar je geen symptomen van PAH. Maar uw gebruikelijke fysieke activiteit kan snel symptomen veroorzaken, waaronder ademhalingsproblemen en pijn op de borst.
Klasse III
De laatste twee functionele statusklassen geven aan dat PAK steeds erger wordt.
Op dit punt heb je geen ongemak in rust. Maar er is niet veel fysieke activiteit voor nodig om symptomen en fysieke problemen te veroorzaken.
Klasse IV
Als u PAH van klasse IV heeft, kunt u geen fysieke activiteiten uitvoeren zonder ernstige symptomen te ervaren. Ademen is moeizaam, zelfs in rust. U kunt gemakkelijk moe worden en zelfs kleine hoeveelheden lichamelijke activiteit kunnen uw symptomen verergeren.
Cardiopulmonale revalidatieprogramma's
Als bij u de diagnose PAH is gesteld, is het belangrijk dat u zoveel mogelijk lichamelijk actief blijft.
Krachtige activiteiten kunnen echter slecht zijn voor uw lichaam. Het vinden van de juiste manier om fysiek actief te blijven met PAH kan een uitdaging zijn.
Uw arts kan cardiopulmonale revalidatiesessies onder toezicht aanbevelen om u te helpen de juiste balans te vinden. Getrainde zorgverleners kunnen u helpen bij het maken van een programma dat voldoende lichaamsbeweging biedt, zonder dat u verder gaat dan uw lichaam aankan.
Hoe actief te zijn met PAH
Een PAH-diagnose betekent dat u met enkele beperkingen wordt geconfronteerd. De meeste mensen met PAH mogen bijvoorbeeld niets tillen dat zwaar is. Zwaar tillen kan uw bloeddruk verhogen, wat de symptomen kan compliceren en zelfs versnellen.
Hoewel het waar is dat geavanceerde stadia van PAH met fysieke activiteit erger kunnen worden, betekent het hebben van PAH niet dat je activiteit helemaal moet vermijden. Uw arts kan u helpen de beperkingen te begrijpen.
Leven met PAH
Een combinatie van veranderingen in levensstijl, medicijnen en operaties kan de progressie van de ziekte veranderen. Behandeling kan jaren aan uw leven toevoegen, maar het kan de symptomen van chronische schade veroorzaakt door PAH niet ongedaan maken.
Zelfs met de juiste behandeling zal PAH na verloop van tijd geleidelijk erger worden. Binnen een paar jaar na het ontwikkelen van de aandoening zullen alledaagse taken, zoals lopen en douchen, waarschijnlijk moeilijker en uiteindelijk onmogelijk zijn.
Vraag en antwoord
Vraag:
Wat zijn de nuttigste veranderingen in levensstijl die ik kan aanbrengen om mijn prognose te verbeteren als ik PAH heb?
EEN:
Realistisch zijn over uw nieuwe beperkingen is een belangrijk aspect bij het omgaan met en leven met PAH. Je longen zullen niet toestaan dat je hetzelfde uithoudingsvermogen hebt als vroeger, dus je moet prioriteit geven aan de taken en activiteiten die je wilt en moet uitvoeren. Begrijpen hoe uw medicijnen werken en wanneer u ze moet nemen, is essentieel. U zult ook willen begrijpen hoe voedsel kan interageren met uw medicijnen en welke beperkingen uw arts voorstelt voor voedsel- en vochtinname. Zorg ervoor dat uw medicijnen niet opraken en dat u ze op de juiste manier bewaart, zodat ze effectief blijven. Naleving van suggesties voor lichaamsbeweging, voeding en levensstijl van uw medisch team zal u helpen te overleven en de kwaliteit van uw dagelijkse leven te verbeteren. Het is ook belangrijk om geestelijke gezondheidsdiensten te zoeken om zo'n enorme verandering in je leven te beheren en het hoofd te bieden. Steungroepen, online of persoonlijk, kunnen zeer nuttig zijn. Als je illegale drugs gebruikt, vooral cocaïne of andere amfetaminen, vraag dan om hulp om te stoppen. Je wilt ook stoppen met roken.
Carissa Stephens, RN, CCRN, CPNAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
