Overzicht
Bibasilar atelectasis is een aandoening die optreedt wanneer u uw longen gedeeltelijk instort. Dit type instorting wordt veroorzaakt wanneer de kleine luchtzakjes in uw longen leeglopen. Deze kleine luchtzakjes worden longblaasjes genoemd.
Bibasilar atelectasis verwijst specifiek naar het bezwijken van de onderste delen van uw longen. Het komt minder vaak voor, maar bibasilaire atelectase kan ook verwijzen naar een totale longinslag.
Symptomen
Bibasilar atelectasis heeft mogelijk geen symptomen die u zult opmerken. Als u echter symptomen heeft, kunnen de meest voorkomende zijn:
- moeite met ademhalen
- hoesten
- kortademigheid
- ademhaling die snel en oppervlakkig is
Ademhalingsmoeilijkheden zijn het belangrijkste symptoom dat u zult opmerken.
Wat zijn de oorzaken?
Bibasilar atelectasis treedt meestal op nadat u een chirurgische ingreep heeft ondergaan waarbij sprake is van algehele anesthesie, met name borst- of buikoperaties. Er zijn echter ook andere oorzaken.
De oorzaken van bibasilaire atelectase vallen in twee categorieën die obstructief of niet-obstructief zijn. De obstructieve categorie van deze aandoening betekent dat het wordt veroorzaakt door iets dat de luchtweg in de weg zit - of belemmert.
De niet-obstructieve categorie betekent dat het wordt veroorzaakt door iets dat druk op de longen veroorzaakt waardoor uw longen zich niet met zuurstof kunnen vullen.
De oorzaken van obstructieve bibasilaire atelectase kunnen de volgende zijn:
- Slijm hoopt zich op in uw longen, waardoor een slijmprop ontstaat. Dit gebeurt meestal na verschillende soorten operaties.
- Een vreemd voorwerp dat in de longen is ingeademd. Dit kan een klein stukje voedsel zijn, een klein stukje speelgoed of iets dergelijks. Het komt het meest voor bij kinderen.
- De belangrijkste luchtwegen worden door ziekte vernauwd. Dit kan komen door tuberculose, chronische infecties en meer.
- Een bloedstolsel in de luchtwegen, maar alleen als er veel bloed in de longen komt en u niet kunt hoesten.
- Een abnormale groei (tumor) in de luchtweg.
De oorzaken van niet-obstructieve bibasilaire atelectase kunnen de volgende zijn:
- Letsel aan uw borst, waar de pijn van de verwonding het u moeilijk kan maken om diep adem te halen.
- Pneumothorax, die optreedt wanneer lucht uit uw longen lekt in de ruimte tussen uw borstwand en uw longen, waardoor de long moeilijk kan worden opgeblazen.
- Pleurale effusie, die optreedt wanneer vocht zich ophoopt tussen het slijmvlies van uw longen (pleura genaamd) en uw borstwand, waardoor wordt voorkomen dat de longen worden opgeblazen.
- Een tumor die uw luchtwegen niet blokkeert, maar in plaats daarvan uw longen onder druk zet en niet toelaat dat ze opblazen.
- Gebruik grote hoeveelheden opioïden of kalmerende middelen.
- Sommige neurologische aandoeningen die het vermogen om diep te ademen verminderen.
- Een onvermogen om te bewegen als gevolg van letsel, ziekte of handicap.
Obesitas kan ook een risicofactor of oorzaak zijn voor niet-obstructieve bibasilar atelectasis. Als uw overgewicht op uw longen drukt, kan het moeilijk voor u zijn om diep adem te halen, wat tot deze aandoening kan leiden.
Complicaties
De complicaties van bibasilaire atelectase kunnen ernstig worden als ze niet worden behandeld door uw arts of een medische professional. Hieronder volgen enkele mogelijke complicaties van bibasilar atelectasis:
- Hypoxemie. Dit is wanneer er een laag zuurstofgehalte in uw bloed is.
- Longontsteking. Longontsteking kan zowel een oorzaak als een complicatie zijn die zich bij deze aandoening ontwikkelt.
- Ademhalingsfalen. De meeste bibasilaire atelectase is te behandelen. Als u echter een longziekte heeft of als een volle long verloren gaat door de aandoening, kunt u ademhalingsfalen krijgen. Dit kan levensbedreigend zijn.
Hoe wordt het behandeld?
Behandeling voor bibasilar atelectasis is gebaseerd op wat de oorzaak is. Als de oorzaak een blokkade is, wordt die blokkade verwijderd met medicatie, afzuigen of soms een operatie. Uw arts moet mogelijk overtollig slijm afzuigen zodat u diep kunt ademen en uw longen kunt opruimen. Een obstructie zoals een tumor moet mogelijk worden behandeld met chemotherapie, bestraling of andere medicijnen.
Zodra de oorzaak is behandeld, heeft u mogelijk aanvullende behandelingen nodig om uw symptomen te helpen totdat ze zijn verdwenen. Deze aanvullende behandelingen kunnen extra zuurstof of antibiotica bevatten om eventuele infecties op te ruimen.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Als u een van de oorzaken of risicofactoren heeft, wil uw arts mogelijk periodiek uw longen of zuurstofniveau controleren. Als bibasilaire atelectase wordt vermoed, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren, evenals een geschiedenis van recente medische aandoeningen en behandelingen.
Een röntgenfoto van uw borst bevestigt de diagnose. Zodra de diagnose is gesteld, kan uw arts aanvullende tests uitvoeren om erachter te komen wat de aandoening veroorzaakt. Deze aanvullende tests kunnen een CT-scan of bronchoscopie omvatten. Een bronchoscopie is wanneer uw arts uw longen door een kijkbuis in uw bronchus bekijkt.
Outlook
Bibasilar atelectasis komt vaak voor wanneer u in het ziekenhuis aan het herstellen bent van een operatie. Dit betekent dat het snel en effectief kan worden gediagnosticeerd en behandeld, wat verdere complicaties kan helpen voorkomen.
Aangezien er echter andere mogelijke oorzaken zijn die zich buiten het ziekenhuis voordoen, is het belangrijk dat u uw arts bezoekt als u symptomen of risicofactoren heeft voor bibasilaire atelectase. Hoe eerder deze aandoening wordt gediagnosticeerd, hoe kleiner uw kans op ernstige complicaties.