Wat is salpingitis?
Salpingitis is een type bekkenontsteking (PID). PID verwijst naar een infectie van de voortplantingsorganen. Het ontwikkelt zich wanneer schadelijke bacteriën het voortplantingskanaal binnendringen. Salpingitis en andere vormen van PID zijn meestal het gevolg van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) waarbij bacteriën betrokken zijn, zoals chlamydia of gonorroe.
Salpingitis veroorzaakt een ontsteking van de eileiders. Ontsteking kan zich gemakkelijk van de ene buis naar de andere verspreiden, dus beide buizen kunnen worden aangetast. Als salpingitis onbehandeld blijft, kan dit leiden tot complicaties op de lange termijn.
Blijf lezen om te leren hoe u de symptomen, uw individuele risico, hoe het wordt behandeld en meer kunt herkennen.
Wat zijn de symptomen?
Niet elke vrouw die deze aandoening krijgt, zal symptomen ervaren.
Als er symptomen zijn, kunt u last krijgen van:
- stinkende vaginale afscheiding
- gele vaginale afscheiding
- pijn tijdens ovulatie, menstruatie of seks
- spotten tussen periodes
- doffe pijn in de onderrug
- buikpijn
- misselijkheid
- braken
- koorts
- frequent urineren
Deze aandoening kan acuut zijn - plotseling optreden met ernstige symptomen - of chronisch - langdurig aanhouden met weinig tot geen symptomen.
Soms verdwijnen de symptomen zonder behandeling, waardoor de verkeerde indruk wordt gewekt dat de onderliggende infectie er niet meer is. Als de infectie niet wordt behandeld, kan dit leiden tot complicaties op de lange termijn.
Wat veroorzaakt deze aandoening en wie loopt er risico?
Salpingitis wordt meestal veroorzaakt door bacteriële infecties die zijn verkregen via vaginale geslachtsgemeenschap.
U loopt mogelijk een verhoogd risico als u:
- een soa hebben gehad
- onbeschermde seks hebben
- heb meerdere seksuele partners
- één partner hebben die meerdere seksuele partners heeft
Hoewel zeldzaam, kunnen buikinfecties of procedures, zoals blindedarmontsteking of het inbrengen van een spiraaltje, salpingitis veroorzaken.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Als u symptomen van salpingitis ervaart, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts om het risico op complicaties te verminderen.
Na het beoordelen van uw symptomen en het beoordelen van uw medische geschiedenis, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te zoeken naar gebieden van gevoeligheid en zwelling.
Uw arts kan ook de volgende tests uitvoeren om hem te helpen een diagnose te stellen:
- Bloed- en urinetests. Deze tests zoeken naar markers van infectie.
- Swab-test van uw vagina en baarmoederhals. Dit bepaalt het type bacteriële infectie dat u mogelijk heeft.
- Transvaginale of abdominale echografie. Deze beeldvormende tests kijken naar uw eileiders en andere delen van uw voortplantingsstelsel.
- Hysterosalpingogram. Dit is een speciaal type röntgenfoto die gebruik maakt van een op jodium gebaseerde kleurstof die door de baarmoederhals wordt geïnjecteerd. Het helpt uw arts om te zoeken naar blokkades in uw eileiders.
In sommige gevallen kan uw arts diagnostische laparoscopie aanbevelen. Door deze kleine chirurgische ingreep krijgt uw arts een volledig beeld van uw eileiders en andere voortplantingsorganen.
Als uw arts besluit door te gaan met deze procedure, wordt deze gepland als vervolgbezoek aan uw plaatselijke ziekenhuis of operatiecentrum. U kunt daarna het ziekenhuis of het operatiecentrum verlaten, maar zorg ervoor dat iemand u naar huis brengt.
Welke behandelingsmogelijkheden zijn er?
Uw arts zal orale of intraveneuze antibiotica voorschrijven om de bacteriële infectie te verwijderen. Je seksuele partners hebben ook antibiotica nodig. Moedig ze aan om getest te worden op soa's. Als u de infectie opruimt maar gemeenschap heeft met een partner die niet is behandeld, wordt de infectie aan u overgedragen.
Als de infectie een abces heeft veroorzaakt, kan uw arts laparoscopische chirurgie uitvoeren om het af te tappen.
Als de infectie littekens of verklevingen heeft veroorzaakt, kan uw arts een operatie aanbevelen om de beschadigde gebieden te verwijderen. Uw arts zal eerder een operatie aanbevelen als u later zwanger wilt worden.
Als uw eileiders gevuld zijn met vloeistof, zal uw arts een operatie uitvoeren om de vloeistof af te tappen of het met vloeistof gevulde gebied te verwijderen.
Zijn er complicaties mogelijk?
Als salpingitis onbehandeld blijft, kan dit leiden tot complicaties zoals:
- de verspreiding van infectie naar andere delen van het lichaam, inclusief de baarmoeder en eierstokken
- bekken- en buikpijn op lange termijn
- tubalittekens, verklevingen en blokkades, die tot onvruchtbaarheid kunnen leiden
- abcessen in de eileiders
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Zwangerschap en vruchtbaarheid
Als salpingitis vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld, mag dit geen invloed hebben op uw vruchtbaarheid. U moet zonder complicaties zwanger kunnen worden en zwanger kunnen worden.
Maar als de behandeling wordt uitgesteld - of als de infectie volledig onbehandeld blijft - kan salpingitis verstoppingen, verklevingen of littekens in de eileiders veroorzaken. Dit kan tot onvruchtbaarheid leiden.
Als deze obstructies niet operatief kunnen worden verwijderd, kan in-vitrofertilisatie (IVF) nodig zijn voor de conceptie.
IVF is een tweedelige chirurgische procedure. Het elimineert de noodzaak voor een ei om door je eileider naar de baarmoeder te reizen, waar het kan worden bevrucht door sperma. Met IVF worden uw eieren operatief verwijderd. Een ei en sperma worden vervolgens samengevoegd in een petrischaal.
Als er een embryo ontstaat, wordt het voorzichtig via je baarmoederhals in je baarmoeder gestoken om te implanteren. Toch is IVF niet waterdicht. Succespercentages variëren en zijn gebaseerd op vele factoren, waaronder leeftijd en algehele gezondheid.
Salpingitis kan ook buitenbaarmoederlijke zwangerschap veroorzaken. Dit gebeurt wanneer een bevrucht ei buiten je baarmoeder implanteert. Dit type zwangerschap leidt niet tot een gezonde geboorte. Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen worden beschouwd als medische noodsituaties en moeten worden behandeld.
Wat zijn de vooruitzichten?
Met vroege diagnose en behandeling kan salpingitis met succes worden verholpen door antibiotica. Maar indien onbehandeld, kan salpingitis leiden tot ernstige complicaties op lange termijn. Dit omvat tubaire abcessen, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en onvruchtbaarheid.
