Wat is Nuedexta?
Nuedexta is een merkgeneesmiddel op recept dat wordt gebruikt voor de behandeling van pseudobulbar affect (PBA) bij volwassenen. Deze aandoening zorgt ervoor dat u onwillekeurige afleveringen van huilen of lachen heeft die u niet onder controle hebt.
Nuedexta bevat een combinatie van twee geneesmiddelen: dextromethorfanhydrobromide en kinidinesulfaat. Dextromethorphan behoort tot een klasse geneesmiddelen die morfinanen worden genoemd. Kinidine maakt deel uit van een klasse geneesmiddelen die anti-aritmica wordt genoemd. Deze medicijnen werken samen in uw lichaam om het aantal PBA-afleveringen dat u heeft te verminderen.
Nuedexta wordt geleverd als capsules die via de mond worden ingenomen. Elke capsule bevat 20 mg dextromethorfanhydrobromide en 10 mg kinidinesulfaat.
In een klinische studie hadden mensen met PBA minder episodes bij behandeling met Nuedexta. Degenen die Nuedexta gebruikten, hadden 82% minder PBA-episodes na 12 weken behandeling. Mensen die een placebo gebruikten (behandeling zonder actieve medicatie) hadden 45% minder PBA-episodes.
Nuedexta generiek
Nuedexta bevat een combinatie van twee actieve geneesmiddelen: dextromethorfanhydrobromide en kinidinesulfaat. Het is alleen beschikbaar als medicijn met merknaam. Er zijn geen generieke vormen van dit combinatiemedicijn beschikbaar.
Elk van de actieve medicijningrediënten in Nuedexta zijn afzonderlijk verkrijgbaar als generieke medicijnen. Deze individuele medicijnen zijn echter niet goedgekeurd voor de behandeling van PBA.
Nuedexta kosten
Zoals bij alle medicijnen kunnen de kosten van Nuedexta variëren. Ga naar GoodRx.com om de huidige prijzen voor Nuedexta in uw regio te vinden:
De kosten die u op GoodRx.com vindt, zijn wat u zonder verzekering kunt betalen. De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Financiële en verzekeringsbijstand
Als u financiële ondersteuning nodig heeft om Nuedexta te betalen of als u hulp nodig heeft bij het begrijpen van uw verzekeringsdekking, is er hulp beschikbaar.
Avanir Pharmaceuticals, Inc., de fabrikant van Nuedexta, biedt een Co-Pay-spaarkaart en toegang tot ondersteunende diensten voor ziektekostenverzekeringen. Voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt, bel 855-468-3339 of bezoek de website van het programma.
Nuedexta gebruikt
De Food and Drug Administration (FDA) keurt geneesmiddelen op recept zoals Nuedexta goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Nuedexta kan ook off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om een aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een andere aandoening te behandelen.
Nuedexta voor pseudobulbar-effect
Nuedexta is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van pseudobulbar-affect (PBA) bij volwassenen. Deze aandoening beïnvloedt uw zenuwstelsel. Het zorgt ervoor dat je de controle verliest over hoe je bepaalde emoties uitdrukt.
De meest voorkomende symptomen van PBA zijn episodes van oncontroleerbaar huilen of lachen. Deze afleveringen komen plotseling voor en weerspiegelen niet altijd hoe u zich op dat moment voelt.
Aangenomen wordt dat PBA wordt veroorzaakt door onderliggende problemen, zoals:
- hersenbeschadiging
- De ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie
- ziekte van Parkinson
- beroerte
- andere neurologische aandoeningen
Effectiviteit
In een 12 weken durend klinisch onderzoek werd Nuedexta gegeven aan mensen met amyotrofische laterale sclerose (ALS) of multiple sclerose (MS) die ook PBA hadden. Mensen die met Nuedexta werden behandeld, hadden 82% minder PBA-episodes. Degenen die werden behandeld met een placebo (behandeling zonder actieve medicatie) hadden 45% minder PBA-episodes.
Twee andere klinische onderzoeken keken naar het gebruik van Nuedexta-behandeling bij mensen met PBA veroorzaakt door ALS of MS. De dosis Nuedexta die in deze onderzoeken werd gegeven, was hoger dan de momenteel goedgekeurde dosering.
In deze onderzoeken werden de reacties van mensen op de behandeling gemeten met behulp van een schaal die het Center for Neurologic Study-Liability Scale (CNS-LS) wordt genoemd. Deze schaal heeft een bereik van scores van 7 punten (geen symptomen) tot 35 punten (veel symptomen). Een score van 13 punten of hoger wordt meestal gebruikt om PBA te diagnosticeren.
- In de eerste studie, die 4 weken duurde, werd gekeken naar mensen met ALS en PBA. Voor mensen die Nuedexta gebruiken, werden hun CNS-LS-scores met 3,3 tot 3,7 punten meer verlaagd dan degenen die alleen dextromethorfan of kinidine (de twee afzonderlijke geneesmiddelen in Nuedexta) gebruikten.
- In de tweede studie, die 12 weken duurde, werd gekeken naar mensen met MS en PBA. De CNS-LS-scores waren verlaagd bij mensen die met Nuedexta werden behandeld met 7,7 punten. De scores werden met 3,3 punten verlaagd bij mensen die met een placebo werden behandeld (behandeling zonder actief geneesmiddel).
In een afzonderlijk klinisch onderzoek werd Nuedexta gegeven aan mensen met dementie, beroerte of traumatisch hersenletsel die PBA hadden. Deze studie gebruikte ook CNS-LS-scores om de respons van mensen op behandeling te meten.
De gemiddelde CNS-LS-score voorafgaand aan behandeling met Nuedexta was 20,4 punten. Na 90 dagen Nuedexta te hebben gebruikt, daalden de scores van mensen tot gemiddeld 12,8 punten. Het aantal PBA-episodes dat mensen elke week hadden, werd ook verlaagd met behandeling met Nuedexta. Vóór de behandeling hadden mensen elke week ongeveer 12 afleveringen. Na de behandeling hadden ze elke week ongeveer 2 afleveringen.
Nuedexta voor andere aandoeningen
Nuedexta is onderzocht op de volgende aandoeningen, maar het is niet goedgekeurd om ze te behandelen.
Nuedexta voor ALS (niet goedgekeurd gebruik)
Hoewel Nuedexta door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van PBA bij mensen met amyotrofische laterale sclerose (ALS), is het niet goedgekeurd om ALS alleen te behandelen. Het wordt echter bestudeerd als behandelingsoptie om de symptomen van ALS te verbeteren, zoals problemen met spreken of slikken.
In één klinische studie werd gekeken naar de behandeling van ALS-symptomen met Nuedexta of een placebo (behandeling zonder actief geneesmiddel). Uit de studie bleek dat mensen die Nuedexta gebruikten minder symptomen hadden dan mensen die de placebo gebruikten.
Er zijn meer onderzoeken nodig om te weten of Nuedexta veilig en effectief is om ALS te behandelen.
Nuedexta voor depressie (geen goedgekeurd gebruik)
Nuedexta is niet door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van depressie, maar er zijn enkele onderzoeken geweest naar het gebruik ervan om deze aandoening te behandelen.
In één klinische studie werd gekeken naar het gebruik van Nuedexta bij mensen met therapieresistente depressie (TRD). Dit is een vorm van depressie die niet heeft gereageerd op ten minste twee verschillende antidepressiva. Na 10 weken behandeling hadden mensen die Nuedexta gebruikten minder symptomen van depressie.
In een ander klinisch onderzoek werd gekeken naar de behandeling met Nuedexta bij mensen met een bipolaire stoornis. Na 90 dagen behandeling meldden mensen die Nuedexta gebruikten verbetering van hun depressiesymptomen.
De behandeling met Nuedexta is niet onderzocht bij mensen met angststoornissen. De hierboven getoonde onderzoeken naar TRD en bipolaire stoornis waren klein van formaat en vergeleken Nuedexta niet met placebo of andere medicijnen.
Meer studies zijn nodig om te weten of Nuedexta veilig of effectief is om depressie of andere psychische aandoeningen te behandelen.
Nuedexta voor agitatie bij de ziekte van Alzheimer (niet goedgekeurd gebruik)
Nuedexta wordt ook onderzocht als behandeling voor agitatie bij mensen met de ziekte van Alzheimer. Maar het is nog niet goedgekeurd voor dit gebruik.
Twee fase III-onderzoeken kijken momenteel naar Nuedexta voor dit gebruik. Fase III-onderzoeken vergelijken een behandeling (in dit geval Nuedexta) met een behandeling die al voor een bepaalde aandoening wordt gebruikt. Een van deze onderzoeken is afgerond en het andere onderzoek zal eind 2019 worden afgerond.
Uit de laatste voltooide fase II-studie bleek dat mensen met de ziekte van Alzheimer die Nuedexta gebruikten, minder symptomen van opwinding en agressie hadden dan mensen die een placebo gebruikten.
Er zijn meer onderzoeken nodig om te weten of Nuedexta veilig en effectief is om de ziekte van Alzheimer te behandelen.
Nuedexta voor prikkelbaarheid bij autisme (niet goedgekeurd gebruik)
Nuedexta is onderzocht om prikkelbaarheid te behandelen en het functioneren van volwassenen met een autismespectrumstoornis te verbeteren. Maar Nuedexta is niet door de FDA goedgekeurd voor dit gebruik.
In een zeer klein klinisch onderzoek van 21 weken vertoonden mensen met autisme die met Nuedexta werden behandeld een grotere verbetering van hun symptomen dan mensen die met een placebo werden behandeld (behandeling zonder actief geneesmiddel).
Er zijn meer onderzoeken nodig om te weten of Nuedexta veilig en effectief is om deze aandoening te behandelen.
Dosering van Nuedexta
De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering neemt die uw arts u heeft voorgeschreven. Uw arts zal de beste dosering bepalen die aan uw behoeften voldoet.
Medicijnvormen en sterke punten
Nuedexta wordt geleverd als gelatinecapsules die via de mond worden ingenomen. Elke capsule bevat 20 mg dextromethorfanhydrobromide en 10 mg kinidinesulfaat.
Dosering voor pseudobulbar-effect
De dosering van Nuedexta voor de behandeling van pseudobulbar-affect (PBA) begint de eerste week met een lagere hoeveelheid en neemt vervolgens toe.
- Tijdens de eerste week van de behandeling (dag 1 tot 7) is de gebruikelijke dosering van Nuedexta één capsule, eenmaal per dag ingenomen.
- Vanaf dag 8 is de gebruikelijke dosering van Nuedexta één capsule, tweemaal daags (elke 12 uur).
U zult waarschijnlijk Nuedexta tweemaal daags blijven gebruiken, hoe lang u dit medicijn ook gebruikt.
Wat als ik een dosis mis?
Als u uw dosis Nuedexta mist, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan gewoon uw gemiste dosis over en neem uw volgende geplande dosis.
Probeer uw gemiste dosis niet in te halen door meer dan één dosis Nuedexta tegelijk in te nemen. Dit kan het risico op bepaalde bijwerkingen vergroten.
Moet ik dit medicijn op lange termijn gebruiken?
Nuedexta kan worden gebruikt als langdurige behandeling. Als u en uw arts vaststellen dat het medicijn veilig en effectief voor u is, zult u het waarschijnlijk op lange termijn gebruiken of zolang u symptomen of episodes van pseudobulbar-affect (PBA) heeft.
U moet regelmatig een afspraak maken met uw arts om te bepalen of u Nuedexta moet blijven gebruiken.
Alternatieven voor Nuedexta
Er zijn andere medicijnen beschikbaar die pseudobulbar affect (PBA) kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Nuedexta, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen u vertellen over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.
Nuedexta is het enige medicijn dat door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van PBA. Andere medicijnen zijn off-label gebruikt om deze aandoening te behandelen. Dit betekent dat die medicijnen zijn goedgekeurd om andere aandoeningen te behandelen, maar dat ze zijn gebruikt om PBA te behandelen.
Voorbeelden van medicijnen die soms off-label worden gebruikt om PBA te behandelen, zijn onder meer:
- fluoxetine (Prozac)
- sertraline (Zoloft)
- citalopram (Celexa)
- nortriptyline (Pamelor)
- amitriptyline
Nuedexta vs. Prozac
U vraagt zich misschien af hoe Nuedexta zich verhoudt tot andere medicijnen die zijn voorgeschreven voor vergelijkbaar gebruik. Hier bekijken we hoe Nuedexta en Prozac hetzelfde en verschillend zijn.
Algemeen
Nuedexta bevat de medicijnen dextromethorphan en kinidine. Prozac bevat het medicijn fluoxetine. Deze medicijnen behoren tot verschillende klassen medicijnen.
Toepassingen
Nuedexta is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van PBA bij volwassenen.
Prozac wordt soms off-label gebruikt om PBA te behandelen. Prozac is door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen en kinderen (7 jaar en ouder) om de volgende aandoeningen te behandelen:
- depressieve stoornis
- obsessief-compulsieve stoornis (OCS)
- boulimia nervosa
- paniekstoornis, met of zonder agorafobie (angst voor drukke plaatsen)
- Premenstruele dysforische aandoening
Prozac is door de FDA goedgekeurd voor gebruik in combinatie met olanzapine om deze aandoeningen te behandelen:
- acute depressieve episodes gerelateerd aan bipolaire I-stoornis
- therapieresistente depressie (depressie die niet op eerdere behandeling heeft gereageerd)
Medicijnvormen en toediening
Nuedexta wordt geleverd als gelatinecapsules die via de mond worden ingenomen. Elke capsule bevat 20 mg dextromethorfanhydrobromide en 10 mg kinidinesulfaat. Nuedexta wordt eenmaal daags ingenomen gedurende de eerste week van de behandeling. Na de eerste week wordt het tweemaal daags ingenomen.
Prozac wordt geleverd in twee vormen van capsules die via de mond worden ingenomen. Het eerste type capsule, dat een- of tweemaal per dag wordt ingenomen, is verkrijgbaar in de volgende sterktes:
- 10 mg
- 20 mg
- 40 mg
Het tweede type capsule bevat 90 mg van het medicijn. Dit type capsule wordt eenmaal per week via de mond ingenomen.
Naast capsules wordt Prozac ook geleverd als een vloeibare oplossing die via de mond wordt ingenomen. De vloeibare vorm is handig voor mensen die moeite hebben met het slikken van pillen.
Bijwerkingen en risico's
Nuedexta en Prozac zijn verschillende medicijnen, maar ze kunnen enkele vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan voorbeelden van deze bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Nuedexta, Prozac of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Nuedexta:
- perifeer oedeem (zwelling in handen, onderbenen of voeten)
- hoesten
- urineweginfectie (UTI)
-
Kan voorkomen bij Prozac:
- ongebruikelijke dromen
- verlies van eetlust
- trillingen
- slapeloosheid (slaapproblemen)
- ongerustheid
-
Kan voorkomen bij zowel Nuedexta als Prozac:
- diarree
- braken
- duizeligheid
- vermoeidheid (gebrek aan energie)
- infecties van de bovenste luchtwegen, zoals griep
- gas en opgeblazen gevoel
- spierkrampen of zwakte
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Nuedexta, Prozac of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Nuedexta:
- trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes)
- hepatitis (ontsteking van uw lever)
- vallen, veroorzaakt door duizeligheid
-
Kan voorkomen bij Prozac:
- zelfmoordgedachten bij kinderen, adolescenten en jongvolwassenen (jonger dan 25 jaar) *
- verergering van de bipolaire stoornis en toegenomen manie-episodes
- toevallen
- gewichtsverlies
- verhoogd risico op gemakkelijk bloeden, indien ingenomen met andere geneesmiddelen (zoals anticoagulantia)
- glaucoom met hoeksluiting (drukopbouw in uw oog)
- hyponatriëmie (laag natriumgehalte), wat kan leiden tot ernstige gebeurtenissen zoals flauwvallen, coma of overlijden
- ongerustheid
-
Kan voorkomen bij zowel Nuedexta als Prozac:
- serotoninesyndroom (opbouw van serotonine in uw lichaam)
- ernstige allergische reactie
- onregelmatig hartritme
* Dit is een waarschuwing in een doos. Een waarschuwing in een doos is de ernstigste waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Het waarschuwt artsen en patiënten voor effecten van medicijnen die gevaarlijk kunnen zijn.
Effectiviteit
Nuedexta en Prozac hebben verschillende door de FDA goedgekeurde toepassingen, maar ze kunnen beide worden gebruikt voor de behandeling van pseudobulbar-affect (PBA). Nuedexta is het enige medicijn dat door de FDA is goedgekeurd om deze aandoening te behandelen. Prozac is onderzocht als behandeling voor PBA en wordt momenteel off-label gebruikt voor deze aandoening.
Deze geneesmiddelen zijn niet direct vergeleken in klinische onderzoeken, maar uit onderzoeken is gebleken dat zowel Nuedexta als Prozac effectief zijn voor de behandeling van PBA.
Kosten
Nuedexta en Prozac zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van Nuedexta. Prozac is verkrijgbaar als generiek geneesmiddel genaamd fluoxetine. Merkgeneesmiddelen kosten meestal meer dan generieke geneesmiddelen.
Volgens schattingen op GoodRx.com is Nuedexta duurder dan Prozac. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Nuedexta en alcohol
Alcohol en Nuedexta kunnen in uw lichaam met elkaar in wisselwerking staan. Dit komt omdat zowel Nuedexta als alcohol uw centrale zenuwstelsel (CZS) aantasten. Het gebruik van Nuedexta met alcohol kan de effecten van alcohol in uw lichaam versterken, wat leidt tot de volgende symptomen:
- Verminderde oordeel
- verminderde coördinatie, wat het risico op vallen kan vergroten
- wazig zicht
- slaperigheid
Bespreek met uw arts of het veilig voor u is om alcohol te drinken terwijl u Nuedexta gebruikt. Mogelijk moet u de hoeveelheid alcohol die u gebruikt beperken terwijl u dit medicijn gebruikt.
Nuedexta-interacties
Nuedexta kan interageren met verschillende medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en met bepaalde voedingsmiddelen.
Verschillende interacties kunnen verschillende effecten veroorzaken. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren. Andere interacties kunnen de bijwerkingen doen toenemen of uw bijwerkingen ernstiger maken.
Nuedexta en andere medicijnen
Hieronder staan lijsten met medicijnen die een wisselwerking kunnen hebben met Nuedexta. Deze lijsten bevatten niet alle geneesmiddelen die een wisselwerking kunnen hebben met Nuedexta.
Praat met uw arts en apotheker voordat u Nuedexta inneemt. Vertel hen over alle receptplichtige medicijnen, vrij verkrijgbare medicijnen en andere medicijnen die u gebruikt. Vertel ze ook over eventuele vitamines, kruiden en supplementen die je gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties vermijden.
Als u vragen heeft over interacties tussen geneesmiddelen die op u van invloed kunnen zijn, stel deze dan aan uw arts of apotheker.
Geneesmiddelen die een abnormaal hartritme veroorzaken
Bij sommige mensen kan Nuedexta abnormale hartritmes veroorzaken (een te snelle, te trage of onregelmatige hartslag). Het gebruik van Nuedexta samen met andere medicijnen die ook uw hartritme beïnvloeden, kan levensbedreigende hartproblemen veroorzaken.
Vanwege deze ernstige bijwerking kunnen bepaalde medicijnen die uw hartritme beïnvloeden niet worden ingenomen met Nuedexta. U mag Nuedexta niet gebruiken als u een van deze geneesmiddelen gebruikt:
- thioridazine
- pimozide
Als u andere medicijnen gebruikt die uw hartritme beïnvloeden, moet uw arts mogelijk uw hart controleren voordat u Nuedexta gaat gebruiken. Voorbeelden van medicijnen die abnormale hartritmes kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
-
hartritmemedicatie, zoals:
- amiodaron (Pacerone, Nexterone)
- dronedarone (Multaq)
- dofetilide (Tikosyn)
- sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
-
bepaalde antimicrobiële stoffen, zoals:
- clarithromycine
- levofloxacine
- ketoconazol
-
bepaalde antidepressiva, zoals:
- amitriptyline
- desipramine (Norpramin)
- imipramine (Tofranil)
- doxepin (Silenor)
- nortriptyline (Pamelor)
- fluoxetine (Prozac)
Het is belangrijk om met uw arts te praten over alle medicijnen die u gebruikt. Als u een van de hierboven genoemde medicijnen gebruikt, moet u met uw arts praten om te zien of Nuedexta veilig voor u is.
Geneesmiddelen die de effecten van Nuedexta versterken
Nuedexta kan een wisselwerking hebben met bepaalde medicijnen die door een vergelijkbaar proces in uw lichaam worden afgebroken (gemetaboliseerd). Deze interactie kan het metabolisme van Nuedexta vertragen, wat de effecten van het medicijn kan versterken.
Voorbeelden van medicijnen die de algehele effecten van Nuedexta kunnen versterken, zijn onder meer:
-
Bepaalde antimicrobiële stoffen, zoals:
- clarithromycine (Biaxin)
- erytromycine
- fluconazol (Diflucan)
- itraconazol (Sporanox)
- ketoconazol (Nizoral, Extina, overige)
- telithromycine (Ketek)
-
Bepaalde hiv-medicijnen, zoals:
- atazanavir (Reyataz)
- fosamprenavir (Lexiva)
- indinavir (Crixivan)
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
- saquinavir (Invirase)
-
Bepaalde hartmedicijnen, zoals:
- diltiazem (Cartia, Diltzac)
- verapamil (Calan, Ispotin)
- amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
-
Bepaalde antidepressiva, zoals:
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetine (Prozac)
- sertraline (Zoloft)
- nefazodon (Serzone)
-
Andere medicijnen, zoals:
- aprepitant (Emend)
- tamoxifen (Nolvadex, Soltamox)
- cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
Neem contact op met uw arts als u momenteel een van de bovengenoemde geneesmiddelen gebruikt. Mogelijk hebt u een lagere dosis van het medicijn of een ander medicijn nodig.
Geneesmiddelen die anders werken wanneer ze worden ingenomen met Nuedexta
Sommige medicijnen werken mogelijk anders in uw lichaam wanneer ze samen met Nuedexta worden ingenomen. Deze interactie kan uw behandeling met die medicijnen beïnvloeden.
Voorbeelden van medicijnen die door Nuedexta kunnen worden beïnvloed, zijn:
- desipramine (Norpramin)
- paroxetine (Paxil, Pexeva)
- carvedilol (Coreg)
- duloxetine (Cymbalta)
- hydrocodon (Vicodin)
- risperidon (Risperdal)
- tramadol (Ultram)
Neem contact op met uw arts als u momenteel een van de bovengenoemde geneesmiddelen gebruikt. Mogelijk hebt u een andere dosis van het medicijn of een ander medicijn nodig.
Bepaalde antidepressiva
Als u Nuedexta gebruikt met bepaalde antidepressiva, verhoogt u het risico op het serotoninesyndroom. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een opeenhoping van serotonine in uw lichaam. Serotonine is een neurotransmitter (chemische boodschapper) die veel processen in je lichaam regelt. Hoge niveaus van serotonine verstoren deze processen. In sommige gevallen kan het serotoninesyndroom levensbedreigend zijn.
Bepaalde antidepressiva, monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) genoemd, moeten worden vermeden als u Nuedexta gebruikt. U mag Nuedexta niet binnen 14 dagen na het nemen van een MAO-remmer innemen. Voorbeelden van MOAI's zijn:
- isocarboxazid (Marplan)
- fenelzine (Nardil)
- selegiline (Emsam)
- tranylcypromine (Parnate)
Andere antidepressiva die voorzichtig moeten worden gebruikt met Nuedexta zijn onder meer:
- amitriptyline
- citalopram (Celexa)
- doxepin
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetine (Prozac)
- imipramine (Tofranil)
- nortriptyline (Pamelor)
- protriptyline (Vivactil)
- sertraline (Zoloft)
- vilazodon (Viibryd)
Praat voordat u Nuedexta start met uw arts over eventuele antidepressiva die u gebruikt. Mogelijk hebt u een lagere dosis van uw antidepressivum of een ander medicijn nodig.
Digoxine
Een van de geneesmiddelen (kinidine genaamd) die in Nuedexta wordt aangetroffen, heeft een wisselwerking met hoe digoxine in uw lichaam wordt afgebroken. Deze interactie verhoogt uw digoxinegehalte, wat kan leiden tot digitoxinevergiftiging. Symptomen van deze aandoening zijn onder meer:
- misselijkheid
- braken
- hoge kaliumspiegels
- abnormaal hartritme
Als u digoxine gebruikt, overleg dan eerst met uw arts voordat u Nuedexta gaat gebruiken. Mogelijk hebt u een lagere dosis digoxine of een ander medicijn nodig.
Kinidine
Kinidine is een van de geneesmiddelen in Nuedexta. Gebruik Nuedexta niet als u andere geneesmiddelen gebruikt die kinidine bevatten of medicijnen die vergelijkbaar zijn met kinidine. Het samen nemen van deze medicijnen kan het risico op ernstige bijwerkingen vergroten.
Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
- kinidine
- kinine (Qualaquin)
- mefloquine
Voordat u met Nuedexta begint, moet u met uw arts praten als u een van de hierboven genoemde medicijnen gebruikt. Het is misschien niet veilig voor u om Nuedexta in te nemen.
Nuedexta en voedingsmiddelen
Het is het beste om geen grapefruit te eten of grapefruitsap te drinken terwijl u Nuedexta gebruikt. Grapefruit en zijn sap kunnen de hoeveelheid Nuedexta in uw lichaam verhogen. Soms kunnen de medicijnniveaus te hoog worden, wat gevaarlijk kan zijn.
Praat met uw arts over hoeveel grapefruit of grapefruitsap u veilig kunt consumeren terwijl u Nuedexta gebruikt.
Nuedexta bijwerkingen
Nuedexta kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Nuedexta. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.
Praat met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Nuedexta. Ze kunnen u tips geven over hoe u met eventuele bijwerkingen om kunt gaan.
Vaker voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen van Nuedexta kunnen zijn:
- diarree
- duizeligheid
- hoesten
- braken
- vermoeidheid (gebrek aan energie)
- spierkrampen of zwakte
- perifeer oedeem (zwelling in handen, onderbenen of voeten)
- urineweginfectie (UTI)
- influenza
- verhoogde leverenzymen
- gas en opgeblazen gevoel
De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Ernstige bijwerkingen
Ernstige bijwerkingen van Nuedexta komen niet vaak voor, maar ze kunnen voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Ernstige bijwerkingen, die hieronder in meer detail worden besproken, kunnen het volgende omvatten:
- trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes)
- leverproblemen, zoals hepatitis (ontsteking in uw lever)
- abnormaal hartritme
- serotoninesyndroom (een opbouw van serotoninespiegels)
- kinidine-vergiftiging
- vallen, veroorzaakt door duizeligheid
- ernstige allergische reactie
Details van bijwerkingen
U vraagt zich misschien af hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn. Hier is wat informatie over enkele van de bijwerkingen die dit medicijn al dan niet veroorzaakt.
Allergische reactie
Zoals bij de meeste geneesmiddelen, kunnen sommige mensen na het gebruik van Nuedexta een allergische reactie krijgen. Klinische onderzoeken hebben niet gerapporteerd hoe vaak allergische reacties optraden bij mensen die het medicijn gebruikten. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:
- huiduitslag
- jeuk
- blozen (warmte en roodheid in uw huid)
Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:
- angio-oedeem (zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten)
- zwelling van uw tong, mond of keel
- moeite met ademhalen
Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Nuedexta heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Trombocytopenie
Trombocytopenie is een mogelijke bijwerking van Nuedexta. Deze aandoening treedt op wanneer uw lichaam niet genoeg bloedplaatjes heeft. Je lichaam gebruikt bloedplaatjes om je te helpen bloeden te stoppen als je gewond bent. Trombocytopenie kan het risico op ernstige bloedingen vergroten.
Symptomen van deze aandoening kunnen zijn:
- licht gevoel in het hoofd
- rillingen
- koorts
- rode, paarse of bruine blauwe plekken (purpura genoemd) op uw huid
- kleine rode of paarse stippen (petechiën genoemd) op uw huid
- neusbloedingen
- bloeding die langer duurt dan normaal of niet vanzelf stopt
- bloed in je ontlasting
- bloed in uw urine
Als u tijdens het gebruik van Nuedexta symptomen van trombocytopenie heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Ze kunnen u adviseren om te stoppen met het gebruik van dit medicijn.
Leverproblemen
Leverproblemen, waaronder hepatitis (ontsteking in uw lever), kunnen optreden tijdens het gebruik van Nuedexta. Symptomen van leverproblemen kunnen zijn:
- vermoeidheid (gebrek aan energie)
- griepachtige symptomen
- donker gekleurde urine
- lichtgekleurde ontlasting
- buikpijn
- verlies van eetlust
- gewichtsverlies
- geelzucht (gele kleur op uw huid en het oogwit)
Deze bijwerking treedt meestal op binnen de eerste paar weken nadat u bent begonnen met het innemen van Nuedexta.
Als u tijdens het gebruik van Nuedexta symptomen van leverproblemen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Ze kunnen u adviseren om te stoppen met het gebruik van dit medicijn.
Abnormale hartritmes
Nuedexta kan bij sommige mensen abnormale hartritmes veroorzaken. Deze abnormale ritmes worden veroorzaakt door een verhoging van uw QT-interval (een meting op een ECG). Een verlengd QT-interval kan abnormale hartslagpatronen veroorzaken of kan bepaalde hartproblemen verergeren die u mogelijk al heeft.
In een klinische studie had ongeveer 4% van de mensen die Nuedexta in de goedgekeurde dosering gebruikten een verhoogd QT-interval. Ongeveer 6,6% van de mensen die een placebo gebruikten (behandeling zonder actieve medicatie) had een verlengd QT-interval. Mensen die Nuedexta in hogere doseringen gebruikten, hadden een iets hoger risico (ongeveer 7%) op een abnormaal hartritme.
Symptomen van een abnormaal hartritme kunnen zijn:
- vermoeidheid (gebrek aan energie)
- zwak voelen
- duizeligheid
- flauwvallen
- snelle hartslag of bonzen op de borst
- moeite met ademhalen
- pijn op de borst of druk
Praat met uw arts als u een voorgeschiedenis heeft van hartproblemen voordat u begint met het gebruik van Nuedexta. Mogelijk hebt u hartmonitoring nodig voordat u begint of tijdens het gebruik van dit medicijn.
Bel onmiddellijk uw arts als u tijdens het gebruik van Nuedexta symptomen van een abnormaal hartritme heeft. Deze aandoening kan soms gevaarlijk zijn als ze niet meteen wordt behandeld.
Serotoninesyndroom
Serotonine is een neurotransmitter (chemische boodschapper) die betrokken is bij veel processen in je lichaam. Door Nuedexta samen met bepaalde andere antidepressiva in te nemen, kunt u de hoeveelheid serotonine in uw lichaam verhogen. Dit kan leiden tot een aandoening die het serotoninesyndroom wordt genoemd.
Symptomen van het serotoninesyndroom kunnen zijn:
- verwarring
- prikkelbaarheid
- ongerustheid
- spierspasmen of stijfheid
- trillingen
- diarree
- hoge bloeddruk
- misselijkheid
- hallucinaties
- bewustzijnsverlies
- coma
- toevallen
- abnormaal hartritme
Klinische onderzoeken hebben niet gerapporteerd hoe vaak het serotoninesyndroom optrad bij mensen die Nuedexta gebruikten. Als u tijdens het gebruik van Nuedexta symptomen van deze aandoening heeft, bel dan onmiddellijk uw arts. Mogelijk hebt u medische behandeling nodig.
Kinidine-vergiftiging
Een van de geneesmiddelen in Nuedexta wordt kinidine genoemd. Als het in te hoge doses wordt gegeven of als het op lange termijn wordt gebruikt, kan dit medicijn vergiftiging veroorzaken. Symptomen van kinidinevergiftiging kunnen zijn:
- abnormaal hartritme
- lage bloeddruk
- hoofdpijn
- gehoorverlies of oorsuizen
- wazig zicht
- gevoeligheid voor licht
- dubbel zicht
- verwarring
- maagproblemen, waaronder pijn, misselijkheid, braken of diarree
Klinische onderzoeken hebben niet gerapporteerd hoe vaak deze bijwerking optrad bij mensen die Nuedexta gebruikten. Als u tijdens het gebruik van Nuedexta symptomen van kinidinevergiftiging heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Mogelijk hebt u medische behandeling nodig.
Valt door duizeligheid
Duizeligheid is een veel voorkomende bijwerking van Nuedexta. In een klinische studie voelde 10% van de mensen die Nuedexta gebruikten duizelig. Ongeveer 5,5% van de mensen die een placebo gebruikten (behandeling zonder actieve medicatie) voelde zich duizelig.
Bij sommige mensen kan duizeligheid leiden tot een verhoogd risico op vallen. In hetzelfde klinische onderzoek ervoer 13% van de mensen die Nuedexta in de goedgekeurde dosering gebruikten een val. Mensen die Nuedexta in hogere doseringen gebruikten, hadden een hoger valrisico.
Praat met uw arts over uw risico's op duizeligheid of vallen tijdens het gebruik van dit medicijn. Ze kunnen u helpen beslissen of het medicijn voor u veilig is en stellen manieren voor om vallen te voorkomen terwijl u Nuedexta gebruikt.
Hoe neemt u dit middel in?
U moet Nuedexta gebruiken volgens de instructies van uw arts of zorgverlener.
Wanneer nemen
De eerste zeven dagen van de behandeling neemt u Nuedexta eenmaal per dag in, elke dag op hetzelfde tijdstip. Het maakt niet uit op welk uur van de dag u het inneemt.
Vanaf dag 8 van de behandeling en doorlopend, neemt u Nuedexta tweemaal daags in. Je moet het ongeveer elke 12 uur innemen. U mag niet meer dan één dosis per 12 uur innemen.
Nuedexta innemen met voedsel
Nuedexta kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
Kan Nuedexta worden fijngemaakt, gespleten of gekauwd?
Nee, u mag Nuedexta niet verpletteren, splitsen of kauwen. Dit medicijn, dat als capsules wordt geleverd, is bedoeld om heel te worden doorgeslikt.
Hoe Nuedexta werkt
Het is niet zeker hoe Nuedexta pseudobulbar affect (PBA) behandelt. Aangenomen wordt dat deze aandoening wordt veroorzaakt door letsel aan uw zenuwstelsel. PBA zorgt ervoor dat je episodes van huilen of lachen hebt waar je geen controle over hebt.
Nuedexta bevat twee geneesmiddelen die in uw lichaam samenwerken om PBA te behandelen. Deze medicijnen zijn:
- Dextromethorphan. Dit medicijn werkt op receptoren (bevestigingsplaatsen) op uw zenuwen. Receptoren hechten zich aan verschillende chemicaliën in uw lichaam om uw zenuwen te helpen functioneren. Dextromethorphan helpt bepaalde receptoren (sigma-1-receptoren genoemd) beter te werken, terwijl het andere receptoren (NMDA-receptoren genoemd) blokkeert (stopt).
- Kinidine. Dit medicijn vertraagt het metabolisme (afbraak) van uw lichaam van dextromethorfan en helpt dextromethorfan beter te werken.
Hoe lang duurt het om te werken?
Nuedexta begint mogelijk te werken binnen de eerste week nadat u ermee bent begonnen.
In klinische onderzoeken met Nuedexta hadden mensen na slechts één week behandeling 44% minder episodes van PBA. Dit medicijn werkt anders bij verschillende mensen, dus het kan korter of langer duren voordat het voor u werkt.
Nuedexta en zwangerschap
Er zijn onvoldoende studies bij mensen om te weten of Nuedexta veilig is tijdens de zwangerschap. In dierstudies hadden zwangere dieren die Nuedexta kregen een verhoogd risico op geboorteafwijkingen (inclusief foetale sterfte) bij hun nakomelingen. Dierstudies voorspellen echter niet altijd wat er bij mensen zal gebeuren.
Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, overleg dan met uw arts over de veiligheid van Nuedexta. Samen kunnen u en uw arts beslissen of dit medicijn voor u een veilige optie is.
Nuedexta en borstvoeding
Van veel geneesmiddelen is bekend dat ze in de moedermelk terechtkomen. Maar er zijn geen studies die zeker weten of Nuedexta dit doet.
Praat met uw arts als u borstvoeding geeft of van plan bent borstvoeding te geven en Nuedexta gebruikt. Zij zullen u helpen beslissen of Nuedexta voor u geschikt is.
Veelgestelde vragen over Nuedexta
Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Nuedexta.
Heb ik ontwenningsverschijnselen als ik stop met het gebruik van Nuedexta?
Het is niet gebruikelijk om ontwenningsverschijnselen te hebben na het stoppen met Nuedexta. Ontwenningsverschijnselen werden niet gemeld bij mensen die dit geneesmiddel gebruikten tijdens klinische onderzoeken.
Dextromethorphan (een medicijn in Nuedexta) kan echter soms worden misbruikt. In deze gevallen is gemeld dat het bij sommige mensen ontwenningsverschijnselen veroorzaakt.
Is Nuedexta een antipsychoticum?
Nee, Nuedexta is geen antipsychoticum. Maar soms wordt het gebruikt om gezondheidsproblemen te behandelen die ook kunnen worden behandeld met antipsychotica, zoals depressie. Nuedexta is niet door de FDA goedgekeurd om deze andere aandoeningen te behandelen. In deze gevallen wordt het off-label gebruikt.
Geneest Nuedexta PBA?
Nee, Nuedexta geneest pseudobulbar-affect (PBA) niet. Het is alleen goedgekeurd om de symptomen van PBA te behandelen door de ernst en frequentie van PBA-afleveringen te verminderen. Er is momenteel geen medicijn beschikbaar dat PBA geneest.
Helpt Nuedexta bij mijn depressie?
Nuedexta is niet door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van depressie, maar wordt momenteel bestudeerd voor dit gebruik. In klinische onderzoeken verbeterde Nuedexta de symptomen van depressie. Er zijn echter meer onderzoeken nodig om te weten of Nuedexta veilig en effectief is voor dit gebruik.
Kan ik dextromethorphan gewoon gebruiken in plaats van Nuedexta?
Nuedexta is een combinatie van dextromethorfan en kinidine. Dextromethorphan alleen is niet goedgekeurd voor de behandeling van PBA.
In een onderzoek van 4 weken werd gekeken naar PBA-behandeling met alleen Nuedexta of alleen dextromethorfan. Uit deze studie bleek dat Nuedexta beter werkte dan dextromethorfan om de symptomen van PBA te verminderen.
Als u vragen heeft over andere behandelingsopties voor PBA, praat dan met uw arts over andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om de aandoening te behandelen.
Voorzorgsmaatregelen Nuedexta
Praat voordat u Nuedexta inneemt met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis. Nuedexta is mogelijk niet geschikt voor u als u bepaalde medische aandoeningen heeft. Deze omvatten:
- Allergische reactie. Als u een allergische reactie heeft gehad op dextromethorfan of kinidine, mag u Nuedexta niet gebruiken. Reacties veroorzaakt door kinidine kunnen leiden tot lage bloedplaatjes, hepatitis, lupusachtig syndroom of beenmergsuppressie. Neem contact op met uw arts als u een voorgeschiedenis heeft van allergische reacties op een van de geneesmiddelen in Nuedexta.
- Geschiedenis van watervallen. Duizeligheid, een bijwerking van Nuedexta, kan het risico op vallen vergroten. Als u een voorgeschiedenis van vallen heeft, praat dan met uw arts om te zien of dit medicijn voor u veilig is. Ze kunnen manieren aanbevelen om het risico op vallen te verminderen terwijl u Nuedexta gebruikt.
- Hart problemen. Nuedexta kan abnormale hartritmes veroorzaken. Het mag niet worden gebruikt bij mensen die al een abnormaal hartritme of hartfalen hebben. Het medicijn kan uw toestand verergeren, wat kan leiden tot ernstige, mogelijk dodelijke bijwerkingen. Praat met uw arts als u een voorgeschiedenis heeft van hartproblemen. Samen kunt u beslissen of Nuedexta voor u geschikt is.
Let op: Voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Nuedexta, zie de rubriek "Nuedexta bijwerkingen" hierboven.
Nuedexta-overdosis
Het gebruik van meer dan de aanbevolen dosering Nuedexta kan tot ernstige bijwerkingen leiden.
Symptomen van overdosis
Symptomen van een overdosis kunnen zijn:
- abnormaal hartritme
-
kinidine-vergiftiging, wat kan leiden tot:
- abnormaal hartritme
- lage bloeddruk
- hoofdpijn
- gehoorverlies of oorsuizen
- wazig zicht
- gevoeligheid voor licht
- dubbel zicht
- verwarring
- maagproblemen, waaronder pijn, misselijkheid, braken of diarree
Wat te doen bij overdosering
Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, bel dan uw arts. U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga meteen naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Vervallen, opslag en verwijdering van Nuedexta
Wanneer u Nuedexta bij de apotheek haalt, vermeldt de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles. Deze datum is doorgaans één jaar vanaf de datum waarop de medicatie is verstrekt.
De vervaldatum helpt de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. De huidige houding van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Als u ongebruikte medicatie heeft die de houdbaarheidsdatum heeft overschreden, overleg dan met uw apotheker of u deze mogelijk nog kunt gebruiken.
Opslag
Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u de medicatie bewaart.
Nuedexta-capsules moeten worden bewaard bij een kamertemperatuur van 77 ° F (25 ° C). Bewaar dit medicijn niet op plaatsen waar het vochtig of nat kan worden, zoals badkamers.
Verwijdering
Als u Nuedexta niet meer hoeft in te nemen en medicijnen over heeft, is het belangrijk om het veilig te verwijderen. Dit helpt voorkomen dat anderen, waaronder kinderen en huisdieren, het medicijn per ongeluk innemen. Het helpt ook voorkomen dat het medicijn het milieu schaadt.
De FDA-website biedt verschillende nuttige tips over het afvoeren van medicijnen. U kunt ook uw apotheker om informatie vragen over het afvoeren van uw medicatie.
Professionele informatie voor Nuedexta
De volgende informatie wordt verstrekt aan clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.
Indicaties
Nuedexta is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van pseudobulbar-affect (PBA) bij volwassenen.
Werkingsmechanisme
Nuedexta bevat de medicijnen dextromethorphan en kinidine. Dextromethorphan agoniseert sigma-1-receptoren en is een NMDA-receptorantagonist. Het exacte werkingsmechanisme van dextromethorfan bij de behandeling van PBA is niet bekend.
Kinidine vermindert het metabolisme van dextromethorfan door CYP2D6 te remmen. Dit verhoogt de biologische beschikbaarheid van dextromethorfan.
Farmacokinetiek en metabolisme
Nuedexta bevat de geneesmiddelen dextromethorfan en kinidine, die beide door de lever worden gemetaboliseerd. Dextromethorphan wordt voornamelijk gemetaboliseerd door CYP2D6, terwijl kinidine voornamelijk wordt gemetaboliseerd door CYP3A4.
Maximale concentratie kinidine treedt ongeveer 1 tot 2 uur na toediening op. De maximale concentratie dextromethorfan wordt ongeveer 3 tot 4 uur na toediening bereikt. De halfwaardetijden van dextromethorfan en kinidine zijn respectievelijk 13 en 7 uur.
Contra-indicaties
Nuedexta is gecontra-indiceerd bij mensen:
- kinidine, kinine of mefloquine nemen
- die eerder een overgevoeligheidsreactie op kinidine hebben gehad, waaronder door kinidine geïnduceerde trombocytopenie, hepatitis, beenmergdepressie of lupusachtig syndroom
- met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor dextromethorfan
- monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) gebruiken of die de afgelopen 14 dagen MAO-remmers hebben ingenomen
- met hartproblemen waaronder hartfalen, een verlengd QT-interval, aangeboren lang QT-syndroom, geschiedenis van torsades de pointes, volledig atrioventriculair (AV) blok, of die met een hoog risico op volledig AV-blok
- geneesmiddelen gebruiken die zowel het QT-interval verlengen als door CYP2D6 worden gemetaboliseerd, zoals thioridazine of pimozide
Misbruik en afhankelijkheid
De mogelijkheid van misbruik, tolerantie en afhankelijkheid van Nuedexta is niet onderzocht. Misbruik van dextromethorfan, een stof in Nuedexta, is echter een veelvoorkomend probleem bij adolescenten.
Klinische studies hebben geen tekenen geïdentificeerd die verband houden met misbruik of afhankelijkheid van drugs. Deze onderzoeken waren echter niet bedoeld om dit te doen. Mensen met een voorgeschiedenis van drugsmisbruik die Nuedexta gebruiken, moeten worden gecontroleerd op tekenen van misbruik of drugszoekend gedrag.
Opslag
Nuedexta moet worden bewaard bij een gecontroleerde kamertemperatuur van 77 ° F (25 ° C). Nuedexta moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden.
Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicijnen gebruikt. De hierin opgenomen medicijninformatie is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de combinatie van geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of alle specifieke toepassingen.
