Migraine is een neurologische aandoening die vaak wordt gekenmerkt door matige tot ernstige hoofdpijn. Naar schatting ervaren ongeveer 29,5 miljoen Amerikanen migraine.
Naast hoofdpijn kunnen typische migraine-symptomen zijn misselijkheid, braken en lichtgevoeligheid.
Sommige mensen kunnen ook visuele of sensorische stoornissen ervaren tijdens een migraineaanval of voordat men begint. Dit heet een aura.
Wat is een migraineaura?
Een aura is een verzameling symptomen die optreden vóór of samen met een migraineaanval. Aura's kunnen stoornissen in uw gezichtsvermogen, gevoel of spraak veroorzaken.
De American Migraine Foundation schat dat tussen 25 en 30 procent van de mensen met migraine aura ervaart.
Omdat een aura kan beginnen voordat een migraineaanval begint, kan het vaak een waarschuwing zijn dat er een komt.
Een aura begint meestal ongeveer een uur voordat migrainepijn begint en duurt minder dan 60 minuten. Niet alle migraineaanvallen hebben een aura.
Wat zijn de typische symptomen?
Een aura kan verschillende symptomen veroorzaken.
Visuele symptomen
Visuele aura's zijn het meest voorkomende type aura. Enkele symptomen die u tijdens een visuele aura kunt ervaren, zijn onder meer:
- het zien van grillige lichtflitsen, sterren of heldere plekken
- met zigzaggende lijnen of geometrische vormen in uw gezichtsveld
- gedeeltelijk zichtverlies of blinde vlekken (scotomen)
Sensorische symptomen
Aura kan ook leiden tot veranderingen in gevoel. Deze symptomen kunnen optreden met of zonder een visuele aura.
De belangrijkste symptomen van een zintuiglijke aura zijn gevoelloosheid of tintelingen, of een 'tintelend gevoel'.
Dit tintelende gevoel kan in één arm beginnen en naar boven reizen. Dit gevoel kan ook voorkomen aan één kant van je gezicht, lippen of tong.
Spraak- en taalklachten
Stoornissen in spraak en taal zijn minder vaak voorkomende aurasymptomen. Symptomen kunnen zijn:
- onduidelijke spraak
- mompelen
- niet in staat zijn om de juiste woorden te vormen
Wat veroorzaakt of veroorzaakt een migraineaura?
Het is niet goed begrepen wat precies een aura veroorzaakt. Er wordt aangenomen dat het wordt veroorzaakt door een golf van elektrische activiteit die zich over de hersenschors verspreidt.
Deze golf wordt gevolgd door een langdurige onderdrukking van de zenuwcelactiviteit. Dit kan tot verschillende veranderingen leiden, zoals veranderingen in de bloedstroom, wat kan leiden tot migraine-symptomen.
Het is ook mogelijk dat een aura wordt veroorzaakt door dezelfde dingen die migraineaanvallen kunnen veroorzaken zonder aura. Deze kunnen zijn:
- stress of angst
- niet genoeg slaap krijgen
- missen of onregelmatige maaltijden hebben
- consumptie van alcohol of cafeïne
- bepaalde voedingsmiddelen, zoals chocolade, oude kazen en vleeswaren
- levensmiddelenadditieven zoals MSG of aspartaam
- hormonale veranderingen, zoals tijdens de menstruatie
- felle lichten, sterke geuren of harde geluiden
- krachtige oefening
- veranderingen in het weer
- sommige medicijnen
Kun je een aura hebben zonder hoofdpijn?
Het is mogelijk dat een aura optreedt zonder migraine. Dit wordt stille migraine genoemd. Hoewel de migrainepijn niet optreedt, kunnen de aurasymptomen zelf nog steeds de dagelijkse activiteiten verstoren.
Oculaire migraine, een type migraineaanval dat wordt gekenmerkt door visuele symptomen, kan soms zonder pijn optreden. Migraine met aura en retinale migraine worden soms beschouwd als vormen van oculaire migraine.
Migraine-aanvallen die zonder pijn optreden, kunnen soms worden gediagnosticeerd als voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA's) of toevallen omdat de symptomen zo vergelijkbaar zijn.
Zijn er verschillende soorten migraineaanvallen?
Er zijn verschillende andere soorten migraine die naast pijn ook neurologische symptomen vertonen, zoals:
- Migraine met hersenstam-aura. Een zeldzaam type migraine waarbij aurasymptomen ontstaan in de hersenstam. Symptomen kunnen zijn: duizeligheid, oorsuizen en spraakproblemen.
- Hemiplegische migraine. Een migraine die optreedt met een aura die zowel eenzijdige zwakte als gevoelloosheid en tintelingen omvat. Het kan voorkomen met of zonder migrainepijn.
- Vestibulaire migraine. Een aandoening die een plotseling begin van duizeligheid, desoriëntatie en evenwichtsproblemen omvat. Veel mensen die vestibulaire migraine ervaren, hebben geen voorgeschiedenis van hoofdpijn.
- Retinale migraine. Een type migraine waarbij de aura ervoor zorgt dat je het zicht in één oog verliest.
U kunt ook de diagnose chronische migraine krijgen als u migraine-symptomen ervaart die 15 of meer dagen per maand voorkomen.
Wat is de beste manier om migraine met aura te behandelen?
Wanneer aurasymptomen beginnen, kan het nuttig zijn om naar een stille, donkere kamer te gaan en je ogen te sluiten.
Het plaatsen van een koud kompres op uw voorhoofd of achter in uw nek kan ook helpen om migrainepijn te verlichten.
Net als bij andere soorten migraine, omvat het behandelen van een migraine met aura een combinatie van medicijnen. Deze omvatten medicijnen voor zowel preventie als verlichting van symptomen.
Preventieve medicijnen die migraineaanvallen kunnen voorkomen, zijn onder meer:
- antidepressiva, zoals amitriptyline
- bloeddrukmedicatie, zoals bètablokkers of calciumantagonisten
- anti-epileptica, zoals topiramaat
Medicijnen voor symptoomverlichting helpen de ernst van een aanstaande migraineaanval te verminderen. Ze worden meestal ingenomen zodra de symptomen van een aura zich ontwikkelen.
Voorbeelden van enkele van deze medicijnen zijn:
- vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (Motrin, Advil)
- triptanen, zoals rizatriptan en sumatriptan
- dihydroergotamine
- anti-misselijkheid medicijnen
Andere alternatieve methoden voor de behandeling van migraine worden ook onderzocht. Deze omvatten zaken als biofeedback, acupunctuur en ontspanningstechnieken.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als u nog nooit migraine met aura heeft gehad en plotseling tintelingen of gevoelloosheid aan één kant van uw lichaam ervaart, of onduidelijke spraak of moeite met praten, is het belangrijk om meteen zorg te krijgen.
Hoewel dit symptomen kunnen zijn van een migraineaura, kunnen ze ook tekenen zijn van een beroerte. U wilt de mogelijkheid van een veel ernstigere aandoening uitsluiten.
Zoek daarnaast spoedeisende hulp voor hoofdpijn die:
- komt plotseling en ernstig op
- gaat gepaard met een stijve nek, koorts of uitslag
- treedt op met symptomen zoals verwarring, convulsies of bewustzijnsverlies
- gebeurt na een hoofdletsel
Het is ook een goede vuistregel om een afspraak te maken met uw arts voor hoofdpijn die:
- gebeurt vaak en duurt van uren tot dagen
- uw dagelijkse activiteiten verstoren
- komen vaak voor als u hoofdpijnvrij was
Migraine-middelen
Migraine kan storend zijn en in sommige gevallen een tol eisen op uw dagelijks leven. Het kan helpen om te weten dat je niet alleen bent en dat veel andere mensen met dezelfde symptomen te maken hebben als jij.
Als u geïnteresseerd bent in het vinden van ondersteuning en bronnen voor migraine, zijn er verschillende apps die u kunt downloaden, zoals:
- Migraine Healthline. Ontvang migraine-nieuws en wellness-informatie en maak contact met anderen via live groepschats of één-op-één gesprekken.
- Migraine Buddy. Volg de details van uw migraineaanvallen en deel uw ervaringen met anderen in de Migraine Buddy-gemeenschap.
- Migrainemonitor. Volg migraine symptomen terwijl u contact maakt met artsen en andere mensen die migraine ervaren.
- Inzicht in migraine. Voer informatie in een migrainedagboek in en ontvang een analyse en score voor elke mogelijke migraine-trigger.
het komt neer op
Een migraineaura wordt gekenmerkt door stoornissen in uw gezichtsvermogen, gevoel of spraak. Het kan optreden vóór of tijdens een migraineaanval en duurt doorgaans minder dan 60 minuten.
Sommige mensen kunnen een aura hebben zonder migraine.
Migraine met aura kan worden behandeld met een combinatie van medicijnen. Preventieve medicijnen kunnen de migraine-symptomen stoppen, terwijl andere medicijnen acute symptomen kunnen helpen verlichten wanneer ze zich voordoen.
De symptomen van een aura kunnen vergelijkbaar zijn met ernstigere aandoeningen, zoals een beroerte of een aanval. Als u nog nooit migraine met aura heeft ervaren en gevoelloosheid heeft aan één kant van uw lichaam, of moeite heeft met uw spraak, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Het is ook belangrijk om spoedeisende hulp te krijgen als u ernstige hoofdpijn heeft, plotseling opkomt of gepaard gaat met een stijve nek, koorts, verwarring of convulsies.
