Wat is een oesofagoscopie?
Bij een oesofagoscopie wordt een lang, smal, buisvormig apparaat met een lamp en een camera, ook wel een endoscoop genoemd, in uw slokdarm geplaatst.
De slokdarm is een lange, gespierde buis die helpt om voedsel en vloeistoffen uit je mond naar je maag te brengen. Met behulp van een endoscoop onderzoekt uw arts uw slokdarm op afwijkingen of neemt een weefselmonster (biopsie) om het op bepaalde aandoeningen te testen. Uw arts kan ook hulpmiddelen gebruiken die aan de endoscoop zijn bevestigd om een behandeling of operatie uit te voeren.
Laten we leren over de soorten oesofagoscopie, waarom het wordt gebruikt en wat u kunt verwachten voor, tijdens en na de procedure.
Wat is het verschil tussen een oesofagoscopie en een endoscopie?
Endoscopie is de naam voor elke procedure die het inbrengen van een buis met een lamp en camera in uw lichaam omvat om interne organen en holtes te onderzoeken. Sommigen vereisen dat uw arts kleine sneden door de huid maakt, zodat de buis en eventuele chirurgische instrumenten kunnen worden ingebracht.
Esophagoscopy is een type endoscopie waarvoor geen incisies nodig zijn. De endoscoop wordt via uw neus of mond in uw slokdarm gestoken. Hierdoor kan uw arts de binnenkant van uw bovenste maagdarmkanaal (GI) zien. Dit omvat uw slokdarm, maag en het begin van uw dunne darm.
Een oesofagoscopie kan worden gedaan samen met een lichamelijk onderzoek of echografie. Dit helpt uw arts om uw algehele gezondheid te bepalen of een aandoening te diagnosticeren.
Wat zijn de soorten oesofagoscopie?
Er zijn verschillende soorten oesofagoscopie:
Een rigide oesofagoscopie houdt in dat u een stijve, onbuigzame buis met de hand door uw mond in uw slokdarm steekt. De buis bevat meestal een oculair, een lampje en verschillende lenzen zodat uw arts in uw keel kan kijken. Dit type kan uw arts helpen bij het uitvoeren van kleine chirurgische ingrepen in de slokdarm of bij het diagnosticeren van bepaalde aandoeningen, zoals slokdarmkanker.
Een flexibele oesofagoscopie houdt in dat u een dunne, flexibele buis in uw slokdarm steekt. Kleine elektrische kabels lopen door de endoscoopbuis om via een bundel vezels licht in de slokdarm te laten schijnen en om beelden terug te sturen naar een monitor.
Een transnasale oesofagoscopie omvat het inbrengen van een endoscoop door uw neusgaten, in uw neusholte en langs de achterkant van uw keel in uw slokdarm. Dit wordt meestal beschouwd als het minst invasieve type. Het kan snel worden gedaan en u hoeft meestal niet onder narcose te zijn.
Waarom wordt deze procedure gebruikt?
Een oesofagoscopie kan worden gedaan als onderdeel van een routine lichamelijk onderzoek. Het kan ook worden gedaan als u een of meer van de volgende symptomen heeft:
- misselijkheid
- braken
- problemen met slikken
- constant gevoel van een brok in uw keel (globus pharyngeus)
- een langdurige hoest die niet zal verdwijnen
- langdurig brandend maagzuur dat niet is verdwenen met veranderingen in uw dieet of door antacida te nemen
- maagzuur dat de slokdarm naar de keel beweegt (laryngofaryngeale reflux)
Een oesofagoscopie kan worden gebruikt om:
- zoek uit wat abnormale keel-, maag- of darmklachten veroorzaakt
- neem een weefselmonster (biopsie) voor de diagnose van kanker of andere aandoeningen, zoals dysfagie of gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
- verwijder een grote verzameling voedsel (bekend als een bolus) of een vreemd voorwerp dat in de slokdarm zit
- zie de binnenkant van uw bovenste maagdarmkanaal tijdens een operatie
Het kan ook worden gebruikt met andere GI-beeldvormingsprocedures, zoals:
- gastroscopie om uw maag te onderzoeken
- enteroscopie om uw dunne darm te onderzoeken
- colonoscopie om uw dikke darm te onderzoeken
Hoe bereid ik me voor?
U kunt zich voorbereiden op een oesofagoscopie door het volgende te doen:
- Eet of drink ongeveer zes tot acht uur vóór de slokdarmscopie niet. Hierdoor wordt uw maag opgeruimd, zodat uw arts de binnenkant van uw bovenste maagdarmkanaal gemakkelijker kan zien. Je kunt nog steeds heldere vloeistoffen drinken, zoals water, sap, koffie of heldere frisdrank.
- Stop met het nemen van bloedverdunners, zoals warfarine (Coumadin) of aspirine. Dit verkleint het risico op bloedingen als uw arts een weefselmonster moet nemen of een operatie moet uitvoeren.
- Zorg ervoor dat uw arts op de hoogte is van andere medicijnen die u gebruikt. Gebruik voedingssupplementen of vitamines.
- Laat een vriend of familielid met u rijden of u van en naar de procedure leiden. Dit zorgt ervoor dat u veilig thuiskomt. Als u de procedure uitvoert zonder kalmerende middelen of anesthesie, mag u alleen naar huis rijden.
Hoe verloopt deze procedure?
Oesofagoscopieprocedures kunnen variëren op basis van hun type.
De procedure kan ongeveer een half uur tot drie uur duren. In veel gevallen is het een poliklinische procedure, dus u kunt dezelfde dag nog naar huis.
Om de procedure uit te voeren, doet uw arts het volgende:
- Gebruikt anesthesie via een intraveneuze (IV) buis om u in slaap te houden of brengt een stof, zoals lidocaïne, aan om uw neus of keel te verdoven, zodat de endoscoop niet ongemakkelijk aanvoelt.
- Brengt de endoscoop langzaam en voorzichtig door de mond of neus in uw keel.
- Kijkt door een oculair of naar een scherm dat beelden van de endoscoop projecteert om de binnenkant van uw slokdarm te bekijken. Uw arts kan ook een kleine hoeveelheid lucht injecteren om de slokdarm te openen om deze gemakkelijker te kunnen bekijken.
- Gebruikt gereedschap, zoals een tang of een holle zuigbuis, om een weefselmonster te nemen, een massa te verwijderen of blokkades in de slokdarm op te zuigen.
- Voert alle noodzakelijke procedures uit om slokdarmaandoeningen te behandelen. Dit kan zijn:
- injecties om vergrote aderen (of varices) te verkleinen of om te helpen bij het slikken
- behandeling met lasers of hitte om kankerweefsel te verwijderen
- aderen vastbinden met banden om te voorkomen dat ze bloeden
Zijn er risico's verbonden aan deze procedure?
Een oesofagoscopie wordt als zeer veilig beschouwd met slechts kleine risico's. De meeste complicaties zijn tijdelijk en genezen snel.
Mogelijke risico's zijn onder meer:
- keelpijn, ongemak of pijn
- Schorre stem
- lichte slikproblemen gedurende een paar dagen
- irritatie, letsel of scheuren (perforatie) van slokdarmweefsel
- lucht gevangen onder uw huid (subcutaan chirurgisch emfyseem)
- interne bloeding (bloeding)
- infectie
- koorts
Hoe ziet herstel eruit?
Enkele dingen om in gedachten te houden na deze procedure:
- U zult zich waarschijnlijk moe of ongemakkelijk voelen na de procedure, vooral als u anesthesie heeft gekregen. De effecten van anesthesie verdwijnen meestal na een dag.
- U moet 30 minuten tot een paar uur in het ziekenhuis blijven, zodat uw arts uw toestand en uw vitale functies, zoals uw hartslag en ademhaling, in de gaten kan houden totdat ze het gevoel hebben dat u klaar bent om ga naar huis. Zorg er op dit moment voor dat iemand u kan besturen of u naar huis kan begeleiden.
- Het is normaal om een paar uur of dagen daarna wat slaperigheid, buikkrampen of een opgeblazen gevoel en keelpijn of pijn te voelen.
- Pijn en ongemak door de procedure zouden geleidelijk beter moeten worden. Als dat niet het geval is, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts om er zeker van te zijn dat u geen complicaties ervaart.
Zoek medische hulp als u een van de volgende symptomen heeft:
- pijn of ongemak dat na verloop van tijd erger wordt
- braken of poepen bloed
- moeite met ademhalen
- pijn in je borst
- koorts
Wat zijn de vooruitzichten voor deze procedure?
Een oesofagoscopie is een zeer veilige procedure. De vooruitzichten zijn afhankelijk van wat uw arts tijdens de procedure onderzoekt of behandelt. Mogelijk ontvangt u de resultaten meteen of moet u enkele dagen wachten voordat weefselmonsters door een laboratorium worden getest. Vraag uw arts wanneer uw resultaten beschikbaar zullen zijn.
