Overzicht
Een kind geboren met clinodactylie heeft een abnormaal gebogen vinger. De vinger kan zo gebogen zijn dat hij overlapt met andere vingers. De gebogen vinger functioneert meestal prima en doet geen pijn, maar het uiterlijk kan sommige kinderen zelfbewust maken.
Clinodactyly is ongebruikelijk en treft ongeveer 3 procent van de baby's die in de algemene bevolking zijn geboren. Elke vinger aan beide handen kan door clinodactylie worden gebogen. Het is echter ongebruikelijk dat vingers aan beide handen worden aangetast.
Ongeveer 25 procent van de kinderen met het syndroom van Down heeft deze aandoening. Bij baby's met het syndroom van Down is het soms de duim die van de andere vingers is weggebogen. Bij de meeste mensen wordt de pink echter meestal aangetast, waarbij het gewricht het dichtst bij de vingernagel naar de ringvinger is gebogen.
Foto's van clinodactylie
Wat veroorzaakt het?
Clinodactyly is een aangeboren aandoening. Dat betekent dat er een kind mee wordt geboren, in plaats van het later te ontwikkelen. De ongebruikelijke vorm kan worden veroorzaakt door de groei van een abnormaal gevormd vingerbot of door een probleem met een groeischijf in een van de vingerbotten.
Het is niet duidelijk waarom sommige kinderen dit probleem hebben en andere niet. Het wordt echter geassocieerd met bepaalde aandoeningen, zoals:
- Syndroom van Down
- syndroom van Klinefelter
- Turner syndroom
- Fanconi-bloedarmoede
Clinodactyly komt ook vaker voor bij jongens dan bij meisjes. Er kan ook een genetische component zijn, hoewel veel baby's die met clinodactylie zijn geboren de eerste in hun familie zijn die deze aandoening hebben.
Het is niet waarschijnlijk dat u een tweede kind krijgt met clinodactylie alleen omdat uw eerste kind de aandoening had. Als uw eerste kind echter ook het syndroom van Down en clinodactylie heeft, is uw kans op een tweede kind met het syndroom van Down groter.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
In milde gevallen is clinodactylie mogelijk pas merkbaar als een kind een paar jaar oud is. Vaak kan clinodactylie echter kort na de geboorte voorlopig worden gediagnosticeerd.
Een grondig lichamelijk onderzoek van de hand omvat bewegingsbereiktests om te bepalen of handbeweging en coördinatie worden beïnvloed. Röntgenfoto's worden meestal gemaakt om een diagnose te bevestigen. Ze zullen een C-vormig bot in de gebogen vinger laten zien.
Een prenatale echografie kan klinodactylie detecteren, maar er is geen behandeling die kan worden uitgevoerd terwijl een baby in de baarmoeder is.
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?
Omdat clinodactylie meestal geen symptomen veroorzaakt en het gebruik van de aangedane vinger niet ernstig beperkt, raadt de arts van uw kind mogelijk geen behandeling aan.
De vinger spalken met een vinger in de buurt om hem te helpen strekken, wordt niet aanbevolen. Het kan de gezondheid en groei van de aangedane vinger verergeren.
In milde gevallen kan de arts van uw kind ervoor kiezen om de groei van de vingers en de hand te volgen om te letten op tekenen dat de aandoening verslechtert of de affectfunctie verbetert.
Als de curve meer dan 30 graden is, kan de handfunctie worden aangetast en kan chirurgische behandeling noodzakelijk zijn. Chirurgie heeft meestal het beste resultaat als uw kind jong is en de botten nog groeien.
Een operatie om clinodactylie te behandelen omvat meestal:
- het verwijderen van een wigvormig deel van gebogen bot
- het stabiliseren van de vinger
- zorg ervoor dat de botten en het weefsel in de aangedane vinger goed op één lijn liggen met de vinger
- de vinger die met de andere vingers werd geopereerd op één lijn brengen
Een gipsverband of spalk wordt op de vinger geplaatst terwijl deze na de operatie geneest. De hand en onderarm kunnen in een draagdoek worden geplaatst voor verdere bescherming. Bij de operatie is meestal een orthopedisch chirurg en een plastisch chirurg betrokken. De twee artsen controleren of de functie van de vinger behouden of verbeterd wordt, terwijl ze er ook voor zorgen dat het uiterlijk van de vinger zo normaal mogelijk is.
De behandeling kan ook enige fysiotherapie en ergotherapie omvatten nadat de botten genezen zijn.
Wat zijn de vooruitzichten?
De vooruitzichten op lange termijn zijn erg goed voor iemand die geboren is met clinodactylie. Als de aandoening met succes wordt behandeld met een operatie, bestaat de kans dat clinodactylie in die vinger kan terugkeren. Uw kind kan echter een lang leven leiden zonder verdere tekenen of complicaties van clinodactylie.
Omdat clinodactylie kan worden veroorzaakt door een groeiplaatprobleem in een vinger, moet u bij uw kind op andere groeigerelateerde problemen letten. Praat met de kinderarts van uw kind over andere tekenen van bot- of groeiafwijkingen. En als u een operatie overweegt om de vinger te behandelen, zoek dan een specialist met ervaring in het behandelen van kinderen met clinodactylie.
De arts van uw kind moet ook aangeven wanneer het prima is om de normale activiteiten met de aangedane hand te hervatten.
