Wat is Aimovig?
Aimovig is een merkgeneesmiddel op recept dat wordt gebruikt om migrainehoofdpijn bij volwassenen te voorkomen. Het wordt geleverd in een voorgevulde auto-injectorpen. U gebruikt de auto-injector om uzelf eenmaal per maand thuis een injectie te geven. Aimovig kan in twee doses worden voorgeschreven: 70 mg per maand of 140 mg per maand.
Aimovig bevat het medicijn erenumab. Erenumab is een monoklonaal antilichaam, een soort medicijn dat in een laboratorium is ontwikkeld. Monoklonale antilichamen zijn geneesmiddelen die zijn gemaakt van cellen van het immuunsysteem. Ze werken door de activiteit van bepaalde eiwitten in uw lichaam te blokkeren.
Aimovig kan worden gebruikt om zowel episodische migraine als chronische migrainehoofdpijn te voorkomen. De American Headache Society beveelt Aimovig aan voor mensen die:
- kunnen hun aantal maandelijkse migrainehoofdpijn niet voldoende verminderen met andere geneesmiddelen
- kan geen andere migrainemedicatie gebruiken vanwege bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen
Aimovig is effectief gebleken in klinische onderzoeken. Voor mensen met episodische migraine verminderde tussen 40 procent en 50 procent van degenen die zes maanden Aimovig gebruikten hun aantal migrainedagen met minstens de helft. En voor mensen met chronische migraine halveerde ongeveer 40 procent van degenen die Aimovig gebruikten hun aantal migrainedagen met de helft of meer.
Een nieuw soort medicijn
Aimovig maakt deel uit van een nieuwe klasse van geneesmiddelen die calcitonine-gen-gerelateerde peptide (CGRP) -antagonisten worden genoemd. Dit type medicijn is ontwikkeld voor de preventie van migrainehoofdpijn.
Aimovig kreeg in mei 2018 goedkeuring van de Food and Drug Administration (FDA). Het was het eerste medicijn dat werd goedgekeurd in de klasse van antagonisten van CGRP.
Na Aimovig zijn twee andere geneesmiddelen in deze klasse van geneesmiddelen goedgekeurd: Emgality (galcanezumab) en Ajovy (fremanezumab). Een vierde medicijn, eptinezumab genaamd, wordt momenteel bestudeerd in klinische onderzoeken.
Aimovig generiek
Aimovig is niet beschikbaar in een generieke vorm. Het komt alleen als merkgeneesmiddel.
Aimovig bevat het medicijn erenumab, ook wel erenumab-aooe genoemd. Het einde "-aooe" wordt soms toegevoegd om aan te geven dat de medicatie anders is dan vergelijkbare medicijnen die in de toekomst zouden kunnen worden gemaakt. Andere monoklonale antilichaamgeneesmiddelen hebben ook dergelijke naamindelingen.
Aimovig bijwerkingen
Aimovig kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Aimovig. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.
Praat met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Aimovig of tips voor het omgaan met een lastige bijwerking.
Vaker voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen van Aimovig kunnen zijn:
- reacties op de injectieplaats (roodheid, jeukende huid, pijn)
- constipatie
- spierkrampen
- spiertrekkingen
De meeste van deze bijwerkingen kunnen na een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Bel uw arts of apotheker als u ernstigere bijwerkingen heeft of effecten die niet verdwijnen.
Ernstige bijwerkingen
Ernstige bijwerkingen van Aimovig kunnen voorkomen, maar komen niet vaak voor. De belangrijkste ernstige bijwerking van Aimovig is een ernstige allergische reactie. Zie hieronder voor details.
Allergische reactie
Sommige mensen hebben een allergische reactie na inname van Aimovig. Dit soort reactie is mogelijk bij de meeste medicijnen. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:
- uitslag op uw huid hebben
- jeuken
- blozen (warmte en roodheid in uw huid hebben)
Zelden kunnen ernstigere allergische reacties optreden. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:
- zwelling onder uw huid hebben (meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten)
- kortademigheid of moeite met ademhalen
- zwelling in uw tong, mond of keel heeft
Bel onmiddellijk uw arts als u denkt dat u een ernstige allergische reactie op Aimovig heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend zijn of als u een medisch noodgeval heeft.
Gewichtsverlies / gewichtstoename
Gewichtsverlies en gewichtstoename werden niet gemeld in klinische onderzoeken met Aimovig. Sommige mensen kunnen tijdens de behandeling met Aimovig echter veranderingen in hun gewicht zien. Dit kan eerder het gevolg zijn van migraine dan van Aimovig.
Sommige mensen hebben misschien geen honger voor, tijdens of na migraine. Als dit vaak genoeg gebeurt, kan dit leiden tot ongewenst gewichtsverlies. Als u uw eetlust verliest terwijl u migraine heeft, werk dan samen met uw arts om een dieetplan te ontwikkelen dat ervoor zorgt dat u alle voedingsstoffen binnenkrijgt die u nodig heeft.
Aan de andere kant van het spectrum komen gewichtstoename of obesitas veel voor bij mensen met migraine. En klinische studies hebben aangetoond dat obesitas een risicofactor kan zijn voor verergerde migrainehoofdpijn of vaker voorkomende migrainehoofdpijn.
Als u zich zorgen maakt over hoe uw gewicht uw migrainehoofdpijn beïnvloedt, praat dan met uw arts over manieren om uw gewicht te beheersen.
Lange termijn effecten
Aimovig is een recent goedgekeurd medicijn in een nieuwe klasse geneesmiddelen. Als gevolg hiervan is er zeer weinig langetermijnonderzoek beschikbaar over de veiligheid van Aimovig en is er weinig bekend over de effecten op lange termijn.
In een langlopend veiligheidsonderzoek dat ongeveer drie jaar duurde, waren de meest voorkomende bijwerkingen die met Aimovig werden gemeld:
- rugpijn
- infecties van de bovenste luchtwegen (zoals verkoudheid of een bijholteontsteking)
- griepachtige symptomen
Als u deze bijwerkingen heeft en deze ernstig zijn of niet verdwijnen, neem dan contact op met uw arts.
Constipatie
Obstipatie trad op bij maximaal 3 procent van de mensen die Aimovig in klinische studies gebruikten.
Deze bijwerking kan te wijten zijn aan de manier waarop Aimovig het aan het calcitonine-gen gerelateerde peptide (CGRP) in uw lichaam beïnvloedt. CGRP is een eiwit dat in de darmen voorkomt en een rol speelt bij de normale beweging van de darmen. Aimovig blokkeert de activiteit van CGRP en deze actie kan voorkomen dat normale stoelgang plaatsvindt.
Als u constipatie ervaart tijdens de behandeling met Aimovig, overleg dan met uw arts of apotheker over remedies die het kunnen helpen verlichten.
Haaruitval
Haaruitval is geen bijwerking die in verband is gebracht met Aimovig. Als u merkt dat u haar verliest, praat dan met uw arts over mogelijke oorzaken en behandelingen.
Misselijkheid
Misselijkheid is geen bijwerking die is gemeld bij gebruik van Aimovig. Veel mensen met migraine kunnen zich echter misselijk voelen tijdens migraine.
Als je misselijk wordt tijdens migraine, kan het helpen om in een donkere, stille kamer te blijven of om naar buiten te gaan voor frisse lucht. U kunt ook uw arts of apotheker vragen naar medicijnen die misselijkheid kunnen helpen voorkomen of behandelen.
Vermoeidheid
Vermoeidheid (gebrek aan energie) is geen bijwerking die in verband is gebracht met Aimovig. Maar zich moe voelen is een veel voorkomend symptoom van migraine dat veel mensen voelen vóór, tijdens of na migraine.
Een klinische studie toonde aan dat mensen met migraine met intensere hoofdpijn meer vermoeidheid zouden voelen.
Als u last heeft van vermoeidheid, overleg dan met uw arts over manieren om uw energieniveau te verbeteren.
Diarree
Diarree is geen bijwerking die is gemeld bij gebruik van Aimovig. Het is echter een zeldzaam symptoom van migraine. Er kan zelfs een verband bestaan tussen migraine en inflammatoire darmaandoeningen en andere gastro-intestinale stoornissen.
Als u diarree heeft die langer dan een paar dagen aanhoudt, overleg dan met uw arts.
Slapeloosheid
Slapeloosheid (slaapproblemen) is geen bijwerking die is gevonden in klinische onderzoeken met Aimovig. Uit één klinisch onderzoek bleek echter dat mensen met migraine met slapeloosheid vaker migrainehoofdpijn hebben. In feite kan een gebrek aan slaap een trigger zijn voor migrainehoofdpijn en het risico op het ontwikkelen van chronische migraine vergroten.
Als u slapeloosheid heeft en denkt dat het uw migrainehoofdpijn kan beïnvloeden, overleg dan met uw arts over manieren om beter te slapen.
Spierpijn
In klinische onderzoeken ervoeren mensen die Aimovig kregen geen algemene spierpijn. Sommigen hadden spierkrampen en -krampen, en in een langdurig veiligheidsonderzoek ervoeren mensen die Aimovig gebruikten rugpijn.
Als u spierpijn heeft tijdens het gebruik van Aimovig, kan dit door andere oorzaken komen. Zo kan spierpijn in de nek voor sommige mensen een symptoom zijn van migraine. Ook kunnen reacties op de injectieplaats, waaronder pijn in het gebied rond de injectie, aanvoelen als spierpijn. Dit type pijn zou binnen enkele dagen na de injectie moeten verdwijnen.
Als u spierpijn heeft die niet verdwijnt of uw kwaliteit van leven beïnvloedt, praat dan met uw arts over opties voor pijnverlichting.
Jeuk
Algemene jeuk is geen bijwerking die werd gezien in klinische onderzoeken met Aimovig. Een jeukende huid in het gebied waar Aimovig wordt geïnjecteerd, wordt echter vaak gemeld.
Jeukende huid nabij de injectieplaats zou binnen een paar dagen moeten verdwijnen. Als je jeuk hebt die niet verdwijnt, of als de jeuk ernstig is, neem dan contact op met je arts.
Aimovig kosten
Zoals bij alle medicijnen kunnen de prijzen voor Aimovig variëren. Ga naar GoodRx.com om de huidige prijzen voor Aimovig bij jou in de buurt te vinden.
De kosten die u op GoodRx.com vindt, zijn wat u zou betalen zonder verzekering. Uw werkelijke kosten zijn afhankelijk van uw verzekeringsdekking, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Financiele assistentie
Als u financiële steun nodig heeft om Aimovig te betalen, is er hulp beschikbaar.
Amgen en Novartis, de fabrikanten van Aimovig, bieden een Aimovig Ally Access Card-programma waarmee u minder hoeft te betalen voor elke nieuwe vulling. Voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt, bel 833-246-6844 of bezoek de programmawebsite.
Aimovig gebruikt
De Food and Drug Administration (FDA) keurt geneesmiddelen op recept zoals Aimovig goed om bepaalde aandoeningen te behandelen of te voorkomen.
Aimovig voor migrainehoofdpijn
Aimovig is door de FDA goedgekeurd voor de preventie van migrainehoofdpijn bij volwassenen. Deze ernstige hoofdpijn is het meest voorkomende symptoom van migraine, een neurologische aandoening.
Andere symptomen kunnen optreden bij migraine, zoals:
- misselijkheid
- braken
- gevoeligheid voor licht en geluid
- moeite met spreken
Migraine kan volgens de International Headache Society als episodisch of chronisch worden geclassificeerd. Aimovig is goedgekeurd om zowel episodische migraine als chronische migrainehoofdpijn te voorkomen. De verschillen tussen deze soorten migraine zijn:
- episodische migraine veroorzaakt minder dan 15 hoofdpijn- of migrainedagen per maand
- chronische migraine veroorzaakt 15 of meer hoofdpijndagen per maand gedurende een periode van ten minste drie maanden, waarbij ten minste acht dagen migrainedagen zijn
Gebruik dat niet is goedgekeurd
Aimovig kan ook off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om een aandoening te behandelen, wordt voorgeschreven om een andere aandoening te behandelen.
Aimovig voor clusterhoofdpijn
Aimovig is niet door de FDA goedgekeurd om clusterhoofdpijn te voorkomen, maar kan voor dit doel off-label worden gebruikt. Het is momenteel niet bekend of Aimovig effectief is bij het voorkomen van clusterhoofdpijn.
Clusterhoofdpijn is pijnlijke hoofdpijn die in clusters voorkomt (veel hoofdpijn in korte tijd). Ze kunnen episodisch of chronisch zijn. Episodische clusterhoofdpijn heeft een langere tijdsperiode tussen clusters van hoofdpijn. Chronische clusterhoofdpijn heeft kortere perioden tussen hoofdpijnclusters.
Aimovig is niet getest op preventie van clusterhoofdpijn in klinische studies. Er zijn echter andere geneesmiddelen getest die tot dezelfde klasse van geneesmiddelen behoren als Aimovig, waaronder Emgality en Ajovy.
In één klinisch onderzoek bleek Emgality episodische clusterhoofdpijn te helpen voorkomen. Maar voor een klinische proef van Ajovy stopte de medicijnfabrikant de studie vroegtijdig omdat Ajovy niet werkte om het aantal chronische clusterhoofdpijn voor mensen in de studie te verminderen.
Aimovig voor vestibulaire hoofdpijn
Aimovig is niet door de FDA goedgekeurd om vestibulaire hoofdpijn te voorkomen of te behandelen. Vestibulaire hoofdpijn verschilt van klassieke migrainehoofdpijn omdat ze meestal niet pijnlijk zijn. Mensen met vestibulaire hoofdpijn kunnen duizelig worden of duizelig worden. Deze symptomen kunnen seconden tot uren aanhouden.
Er zijn geen klinische onderzoeken gedaan om aan te tonen of Aimovig effectief is bij het voorkomen of behandelen van vestibulaire hoofdpijn. Maar sommige artsen kunnen er nog steeds voor kiezen om het medicijn off-label voor te schrijven voor deze aandoening.
Dosering van Aimovig
De dosering van Aimovig die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Deze omvatten de ernst van de aandoening die u Aimovig gebruikt om te behandelen.
Meestal zal uw arts u met een lage dosering starten en deze in de loop van de tijd aanpassen om de voor u juiste dosering te bereiken. Ze zullen uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.
De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering neemt die uw arts u heeft voorgeschreven. Uw arts zal de beste dosering bepalen die aan uw behoeften voldoet.
Vormen en sterke punten
Aimovig wordt geleverd in een voorgevulde auto-injector met een enkele dosis die wordt gebruikt om een subcutane injectie te geven (een injectie die onder de huid gaat). De auto-injector heeft één sterkte: 70 mg per injectie. Elke auto-injector is bedoeld om eenmalig te worden gebruikt en vervolgens te worden weggegooid.
Dosering voor migraine
Aimovig kan in twee doses worden voorgeschreven: 70 mg of 140 mg. Elke dosis wordt eenmaal per maand ingenomen.
Als uw arts 70 mg voorschrijft, geeft u uzelf één injectie per maand (met één auto-injector). Als uw arts 140 mg voorschrijft, geeft u uzelf twee injecties per maand, de een na de ander (met twee auto-injectoren).
Uw arts begint uw behandeling met 70 mg per maand. Als deze dosering uw aantal migrainedagen niet voldoende verlaagt, kan uw arts uw dosering verhogen tot 140 mg per maand.
Wat als ik een dosis mis?
Neem een dosis zodra u zich realiseert dat u er een heeft gemist. Uw volgende dosis moet een maand daarna zijn. Onthoud de nieuwe datum zodat u uw toekomstige doses kunt plannen.
Moet ik dit medicijn op lange termijn gebruiken?
Als Aimovig effectief is bij het voorkomen van migrainehoofdpijn, kunnen u en uw arts besluiten de behandeling met Aimovig langdurig voort te zetten.
Alternatieven voor Aimovig
Er zijn andere medicijnen beschikbaar om migraine te helpen voorkomen. Sommige werken misschien beter voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in een andere behandeling dan Aimovig, neem dan contact op met uw arts voor meer informatie over andere geneesmiddelen die mogelijk goed voor u werken.
Voorbeelden van andere medicijnen die door de FDA zijn goedgekeurd voor het voorkomen van migrainehoofdpijn zijn:
-
andere calcitonine-gen-gerelateerde peptide (CGRP) -antagonisten:
- fremanezumab-vrfm (Ajovy)
- galcanezumab-gnlm (Emgality)
-
bepaalde medicatie tegen aanvallen, zoals:
- divalproex-natrium (Depakote)
- topiramaat (Topamax, Trokendi XR)
- het neurotoxine onabotulinumtoxinA (Botox)
- de bètablokker propranolol (Inderal, Inderal LA)
Sommige medicijnen worden off-label gebruikt om migrainehoofdpijn te voorkomen. Deze medicijnen zijn onder meer:
- sommige antidepressiva, zoals amitriptyline of venlafaxine (Effexor XR)
- sommige medicatie tegen aanvallen, zoals valproaatnatrium
- sommige bètablokkers, zoals metoprolol (Lopressor, Toprol XL) of atenolol (Tenormin)
CGRP-antagonisten
Aimovig maakt deel uit van een nieuwe klasse geneesmiddelen die calcitonine-gengerelateerde peptide (CGRP) -antagonisten worden genoemd. Aimovig werd in 2018 door de FDA goedgekeurd om migraine te voorkomen. Twee andere CGRP-antagonisten, Ajovy en Emgality genaamd, werden onlangs ook goedgekeurd. Een vierde medicijn in deze klasse (eptinezumab) zal naar verwachting binnenkort worden goedgekeurd.
Hoe ze werken
De goedgekeurde CGRP-antagonisten werken op vergelijkbare manieren om migrainehoofdpijn te voorkomen.
CGRP is een eiwit in je lichaam dat in verband wordt gebracht met ontsteking en vaatverwijding (verwijding van bloedvaten) in de hersenen. Deze ontsteking en vaatverwijding kunnen pijn door migraine veroorzaken. Om deze effecten te veroorzaken, moet CGRP zich binden (hechten) aan zijn receptoren, die plaatsen zijn op het oppervlak van sommige van uw hersencellen.
Ajovy en Emgality werken beide door zich te binden aan CGRP zelf. Als gevolg hiervan kan CGRP zich niet binden aan zijn receptoren. In tegenstelling tot de andere twee geneesmiddelen in deze klasse, werkt Aimovig door zich te binden aan de hersencelreceptoren. Dit blokkeert de CGRP om dit te doen.
Door de interactie van CGRP met de receptor te blokkeren, helpen alle drie de geneesmiddelen om ontstekingen en vaatverwijding te stoppen. Dit kan migraine helpen voorkomen.
Zij aan zij
De onderstaande tabel vergelijkt basisinformatie over de drie door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen in deze klasse die worden gebruikt om migraine te voorkomen. Zie de volgende sectie ("Aimovig vs. andere geneesmiddelen") voor meer informatie over hoe Aimovig zich verhoudt tot deze andere geneesmiddelen.
| Aimovig | Ajovy | Emgality | |
| Goedkeuringsdatum voor migrainepreventie | 17 mei 2018 | 14 september 2018 | 27 september 2018 |
| Drugs ingrediënt | Erenumab-aooe | Fremanezumab-vfrm | Galcanezumab-gnlm |
| Hoe het wordt toegediend | Subcutane zelfinjectie met een voorgevulde auto-injector | Subcutane zelfinjectie met een voorgevulde spuit | Subcutane zelfinjectie met een voorgevulde pen of spuit |
| Dosering | Maandelijks | Maandelijks of elke drie maanden | Maandelijks |
| Hoe het werkt | Voorkomt de effecten van CGRP door de CGRP-receptor te blokkeren, wat voorkomt dat CGRP eraan bindt | Voorkomt de effecten van CGRP door zich te binden aan CGRP, waardoor het niet bindt aan de CGRP-receptor | Voorkomt de effecten van CGRP door zich te binden aan CGRP, waardoor het niet bindt aan de CGRP-receptor |
| Kosten* | $ 575 / maand | $ 575 / maand of $ 1,725 / kwartaal | $ 575 / maand |
* Prijzen kunnen variëren, afhankelijk van uw locatie, de gebruikte apotheek, uw verzekeringsdekking en hulpprogramma's van de fabrikant.
Aimovig vs. andere medicijnen
U vraagt zich misschien af hoe Aimovig zich verhoudt tot andere medicijnen die zijn voorgeschreven voor vergelijkbaar gebruik. Hieronder staan vergelijkingen tussen Aimovig en verschillende medicijnen.
Aimovig vs. Ajovy
Aimovig bevat het medicijn erenumab, een monoklonaal antilichaam. Ajovy bevat het medicijn fremanezumab, dat ook een monoklonaal antilichaam is. Monoklonale antilichamen zijn medicijnen die in een laboratorium zijn gemaakt. Deze medicijnen zijn ontwikkeld op basis van cellen van het immuunsysteem. Ze werken door de activiteit van bepaalde eiwitten in uw lichaam te blokkeren.
Aimovig en Ajovy stoppen beide de activiteit van een eiwit dat calcitoninegen-gerelateerd peptide (CGRP) wordt genoemd. CGRP veroorzaakt ontstekingen en vaatverwijding (verwijding van bloedvaten) in de hersenen, wat kan leiden tot migrainehoofdpijn. Het blokkeren van CGRP helpt migrainehoofdpijn te voorkomen.
Toepassingen
Aimovig en Ajovy zijn beide door de FDA goedgekeurd om migrainehoofdpijn bij volwassenen te voorkomen.
Formulieren en administratie
Aimovig en Ajovy komen beide in een injecteerbare vorm die onder uw huid (subcutaan) wordt toegediend. U kunt de injectie thuis aan uzelf toedienen. Beide medicijnen kunnen op bepaalde gebieden zelf worden geïnjecteerd, zoals:
- je buik
- de voorkant van je dijen
- de achterkant van je bovenarmen
Aimovig wordt geleverd als een voorgevulde auto-injector voor eenmalig gebruik. Het wordt meestal eenmaal per maand gegeven als een injectie van 70 mg. Sommige mensen krijgen echter elke maand een hogere dosis van 140 mg voorgeschreven.
Ajovy wordt geleverd als een voorgevulde spuit voor eenmalig gebruik. Het kan worden gegeven als een enkele injectie van 225 mg eenmaal per maand. Of het kan worden gegeven als drie injecties van 225 mg eenmaal per drie maanden.
Bijwerkingen en risico's
Aimovig en Ajovy werken op vergelijkbare manieren en veroorzaken enkele van dezelfde bijwerkingen. De veel voorkomende en ernstige bijwerkingen van beide medicijnen staan hieronder.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Aimovig, Ajovy of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Aimovig:
- constipatie
- spierkrampen of spasmen
- infectie van de bovenste luchtwegen (zoals verkoudheid of een bijholteontsteking)
- griepachtige symptomen
- rugpijn
-
Kan voorkomen bij Ajovy:
geen unieke veel voorkomende bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij zowel Aimovig als Ajovy:
reacties op de injectieplaats zoals pijn, jeuk of roodheid
Ernstige bijwerkingen
De belangrijkste ernstige bijwerking voor zowel Aimovig als Ajovy is een ernstige allergische reactie. Zo'n reactie is niet gebruikelijk, maar het is mogelijk. (Zie voor meer informatie "Allergische reactie" onder "Aimovig-bijwerkingen" hierboven).
Immune reactie
In klinische onderzoeken uitgevoerd voor zowel Aimovig als Ajovy, had een klein aantal mensen een immuunreactie op de medicijnen. Door de reactie ontwikkelden hun lichamen antilichamen tegen de medicijnen.
Antilichamen zijn eiwitten die door het immuunsysteem worden gemaakt om vreemde stoffen in uw lichaam te bestrijden. Je lichaam kan antilichamen ontwikkelen tegen elke vreemde stof, inclusief monoklonale antilichamen. Als uw lichaam antilichamen maakt tegen Aimovig of Ajovy, werkt het medicijn mogelijk niet meer voor u.
In klinische onderzoeken voor Aimovig ontwikkelde meer dan 6 procent van de mensen antilichamen tegen het medicijn. In lopende klinische onderzoeken ontwikkelde minder dan 2 procent van de mensen antilichamen tegen Ajovy.
Omdat Aimovig en Ajovy in 2018 zijn goedgekeurd, is het nog te vroeg om te weten hoe vaak dit effect kan zijn en hoe het in de toekomst van invloed kan zijn op hoe mensen deze medicijnen gebruiken.
Effectiviteit
Aimovig en Ajovy zijn beide effectief bij het voorkomen van migrainehoofdpijn, maar ze zijn niet direct vergeleken in klinische onderzoeken.
In de richtlijnen voor de behandeling van migraine wordt echter voor bepaalde mensen een van beide geneesmiddelen aanbevolen. Dit zijn onder meer mensen die:
- kunnen hun maandelijkse migrainedagen niet genoeg verminderen met andere medicijnen
- kan andere medicijnen niet tolereren vanwege bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen
Episodische migraine
Afzonderlijke onderzoeken met Aimovig en Ajovy toonden effectiviteit voor het voorkomen van episodische migrainehoofdpijn.
- In klinische onderzoeken met Aimovig verminderde ongeveer 40 procent van de mensen met episodische migraine die maandelijks 70 mg van het medicijn kregen, hun migrainedagen met ten minste de helft van zes maanden. Tot 50 procent van de mensen die 140 mg kregen, had vergelijkbare resultaten.
- In een klinische studie van Ajovy, sneed ongeveer 48 procent van de mensen met episodische migraine die maandelijks met het medicijn werden behandeld, hun migrainedagen met minstens de helft over drie maanden. Ongeveer 44 procent van de mensen die Ajovy elke drie maanden kregen, had vergelijkbare resultaten.
Chronische migraine
Afzonderlijke onderzoeken met Aimovig en Ajovy toonden ook effectiviteit voor het voorkomen van chronische migrainehoofdpijn.
- In een drie maanden durende klinische studie met Aimovig had ongeveer 40 procent van de mensen met chronische migraine die maandelijks 70 mg of 140 mg van het medicijn kregen, de helft van de migrainedagen of minder.
- In een drie maanden durende klinische studie van Ajovy had bijna 41 procent van de mensen met chronische migraine die maandelijks Ajovy-therapie kregen, de helft minder migrainedagen na behandeling of minder. Van de mensen die Ajovy elke drie maanden kregen, had ongeveer 37 procent vergelijkbare resultaten.
Kosten
Aimovig en Ajovy zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn geen generieke vormen van beide geneesmiddelen beschikbaar. Merkgeneesmiddelen kosten over het algemeen meer dan generieke vormen.
Op basis van schattingen van GoodRx.com kosten Aimovig en Ajovy ongeveer hetzelfde bedrag. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen zou betalen, hangt af van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt. Uw prijs voor Aimovig hangt ook af van uw dosis.
Aimovig vs. Botox
Aimovig bevat een monoklonaal antilichaam genaamd erenumab. Een monoklonaal antilichaam is een soort medicijn dat in een laboratorium is ontwikkeld. Deze medicijnen zijn gemaakt van cellen van het immuunsysteem. Aimovig werkt om migrainehoofdpijn te voorkomen door de activiteit van een specifiek eiwit dat deze kan veroorzaken te blokkeren.
Botox bevat het medicijn onabotulinumtoxinA. Dit medicijn behoort tot een klasse medicijnen die neurotoxinen worden genoemd. Botox werkt door de spieren waarin het is geïnjecteerd tijdelijk te verlammen. Dit effect voorkomt dat pijnsignalen in de spieren worden geactiveerd. Er wordt gedacht dat dit proces migrainehoofdpijn helpt voorkomen voordat ze beginnen.
Toepassingen
Aimovig is goedgekeurd door de FDA om episodische of chronische migrainehoofdpijn bij volwassenen te voorkomen.
Botox is door de FDA goedgekeurd om chronische migrainehoofdpijn bij volwassenen te voorkomen. Botox is ook goedgekeurd om verschillende andere aandoeningen te behandelen, zoals:
- cervicale dystonie (pijnlijk gedraaide nek)
- ooglid spasmen
- overactieve blaas
- spierspasmen
- overmatig zweten
Formulieren en administratie
Aimovig wordt geleverd als een voorgevulde auto-injector voor eenmalig gebruik. Het wordt gegeven als een injectie onder uw huid (subcutaan) die u uzelf thuis kunt geven. Het wordt gegeven in een dosis van 70 mg of 140 mg per maand.
Aimovig kan in bepaalde delen van het lichaam worden geïnjecteerd. Dit zijn:
- je buik
- de voorkant van je dijen
- de achterkant van je bovenarmen
Botox wordt alleen gegeven in een spreekkamer. Het wordt meestal met een injectiespuit in een spier (intramusculair) geïnjecteerd, meestal elke 12 weken. De gebruikelijke injectieplaatsen zijn onder meer:
- je voorhoofd
- de achterkant van je nek en schouders
- boven en bij je oren
- nabij je haarlijn aan de basis van je nek
Uw arts zal u bij elke afspraak doorgaans 31 kleine injecties in deze gebieden geven.
Bijwerkingen en risico's
Aimovig en Botox worden beide gebruikt om migrainehoofdpijn te voorkomen, maar ze werken op verschillende manieren. Daarom hebben ze enkele vergelijkbare bijwerkingen en andere.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Aimovig, bij Botox of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Aimovig:
- constipatie
- spierkrampen
- spierkrampen
- rugpijn
- infectie van de bovenste luchtwegen (zoals verkoudheid of een bijholteontsteking)
-
Kan voorkomen bij Botox:
- hoofdpijn of verergering van migraine
- ooglid hangen
- verlamming van de gezichtsspieren
- nek pijn
- Spierstijfheid
- spierpijn en zwakte
-
Kan voorkomen bij zowel Aimovig als Botox:
- reacties op de injectieplaats
- griepachtige symptomen
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Aimovig, bij Botox of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Aimovig:
enkele unieke ernstige bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij Botox:
- verspreiding van verlamming naar nabijgelegen spieren *
- problemen met slikken en ademen
- ernstige infectie
-
Kan voorkomen bij zowel Aimovig als Botox:
ernstige allergische reacties
* Botox heeft een waarschuwing in de doos van de FDA voor verspreiding van verlamming naar nabijgelegen spieren na injectie. Een waarschuwing in een doos is de sterkste waarschuwing die de FDA vereist. Het waarschuwt artsen en patiënten voor effecten van medicijnen die gevaarlijk kunnen zijn.
Effectiviteit
De enige aandoening die zowel Aimovig als Botox worden gebruikt om te voorkomen, is chronische migraine.
Behandelrichtlijnen bevelen Aimovig aan als een optie voor mensen die hun aantal dagen met migraine niet voldoende kunnen verminderen met alternatieve geneesmiddelen. Het wordt ook aanbevolen voor mensen die geen andere medicijnen kunnen nemen vanwege bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen.
Botox wordt aanbevolen door de American Academy of Neurology als een optie voor behandeling bij mensen met chronische migraine.
De effectiviteit van deze medicijnen is niet direct vergeleken in klinische onderzoeken. In afzonderlijke onderzoeken bereikten Aimovig en Botox echter beide effectieve resultaten bij het voorkomen van chronische migrainehoofdpijn.
- In een klinische studie met Aimovig had ongeveer 40 procent van de mensen met chronische migraine die ofwel 70 mg ofwel 140 mg kregen na drie maanden de helft minder migrainedagen of minder.
- In klinische onderzoeken bij mensen met chronische migraine verminderde Botox het aantal hoofdpijndagen met gemiddeld 9,2 dagen per maand, gedurende 24 weken. In een ander onderzoek verminderde ongeveer 47 procent van de mensen hun aantal hoofdpijndagen met minstens de helft.
Kosten
Aimovig en Botox zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van beide geneesmiddelen beschikbaar.
Volgens schattingen van GoodRx.com is Botox doorgaans goedkoper dan Aimovig. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen zou betalen, hangt af van uw dosis, verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Aimovig vs. Emgality
Aimovig bevat een monoklonaal antilichaam genaamd erenumab. Emgality bevat een monoklonaal antilichaam genaamd galcanezumab. Een monoklonaal antilichaam is een soort medicijn dat in een laboratorium is ontwikkeld. Deze medicijnen zijn gemaakt van cellen van het immuunsysteem. Ze werken door de activiteit van specifieke eiwitten in uw lichaam te blokkeren.
Aimovig en Emgality blokkeren beide de activiteit van een eiwit in uw lichaam dat calcitoninegen-gerelateerd peptide (CGRP) wordt genoemd. CGRP veroorzaakt ontstekingen en vaatverwijding (verwijding van bloedvaten) in de hersenen, wat kan leiden tot migrainehoofdpijn. Door de activiteit van CGRP te blokkeren, helpen deze medicijnen ontstekingen en vaatverwijding te stoppen. Dit helpt migrainehoofdpijn te voorkomen.
Toepassingen
Aimovig en Emgality zijn beide door de FDA goedgekeurd om migrainehoofdpijn bij volwassenen te voorkomen.
Formulieren en administratie
Aimovig wordt geleverd in een voorgevulde auto-injector voor eenmalig gebruik. Emgality wordt geleverd in een voorgevulde spuit met een enkelvoudige dosis en een voorgevulde pen met een enkele dosis. Beide geneesmiddelen worden gegeven als een subcutane injectie (een injectie onder de huid). U kunt de injecties één keer per maand bij u thuis toedienen.
Beide medicijnen kunnen op bepaalde plaatsen op uw lichaam onder de huid worden geïnjecteerd. Dit zijn:
- je buik
- de voorkant van je dijen
- de achterkant van je bovenarmen
Emgality kan ook onder de huid van uw billen worden geïnjecteerd.
Aimovig wordt voorgeschreven als een maandelijkse injectie van 70 mg of 140 mg. Emgality wordt voorgeschreven als een maandelijkse injectie van 120 mg.
Bijwerkingen en risico's
Aimovig en Emgality zijn vergelijkbare medicijnen die enkele van de meest voorkomende en ernstige bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan voorbeelden van deze bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Aimovig, Emgality of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Aimovig:
- constipatie
- spierkrampen
- spierkrampen
- griepachtige symptomen
-
Kan voorkomen bij Emgality:
keelpijn
-
Kan voorkomen bij zowel Aimovig als Emgality:
- reacties op de injectieplaats
- rugpijn
- infectie van de bovenste luchtwegen (zoals verkoudheid of een bijholteontsteking)
Ernstige bijwerkingen
Een ernstige allergische reactie is een zeldzame ernstige bijwerking voor zowel Aimovig als Emgality. (Zie voor meer informatie "Allergische reactie" onder "Aimovig-bijwerkingen" hierboven).
Immune reactie
In klinische onderzoeken voor elk medicijn had een klein aantal mensen een immuunreactie op Aimovig en Emgality. Bij dit soort reacties ontwikkelde het immuunsysteem van het lichaam antilichamen tegen de medicijnen.
Antilichamen zijn eiwitten in uw immuunsysteem die vreemde stoffen in uw lichaam bestrijden. Je lichaam kan antilichamen maken tegen elke vreemde stof, inclusief monoklonale antilichamen zoals Aimovig en Emgality.
Als uw lichaam antilichamen tegen een van deze geneesmiddelen ontwikkelt, is het mogelijk dat het medicijn niet langer werkt om migrainehoofdpijn voor u te voorkomen.
In klinische onderzoeken met Aimovig ontwikkelde meer dan 6 procent van de mensen die het medicijn gebruikten antilichamen. En in klinische onderzoeken naar Emgality ontwikkelde bijna 5 procent van de mensen antilichamen tegen Emgality.
Omdat Aimovig en Emgality in 2018 zijn goedgekeurd, is het te vroeg om te weten hoeveel mensen dit soort reacties krijgen. Het is ook te vroeg om te weten hoe dit in de toekomst van invloed kan zijn op hoe mensen deze medicijnen gebruiken.
Effectiviteit
Aimovig en Emgality zijn niet vergeleken in klinische onderzoeken, maar beide zijn effectief voor het voorkomen van migrainehoofdpijn.
Behandelrichtlijnen bevelen Aimovig en Emgality aan als opties voor mensen met episodische of chronische migraine die:
- kan geen andere medicijnen gebruiken vanwege bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen
- kunnen hun aantal maandelijkse migrainedagen niet voldoende verminderen met andere medicijnen
Episodische migraine
Afzonderlijke onderzoeken naar Aimovig en Emgality toonden aan dat beide medicijnen effectief zijn om episodische migrainehoofdpijn te voorkomen:
- In klinische onderzoeken met Aimovig verkortte tot 50 procent van de mensen met episodische migraine die 140 mg van het medicijn kregen, hun migrainedagen met ten minste de helft gedurende zes maanden. Ongeveer 40 procent van de mensen die 70 mg kregen, zag vergelijkbare resultaten.
- In de klinische onderzoeken van Emgality bij mensen met episodische migraine verminderde ongeveer 60 procent van de mensen hun aantal migrainedagen met minstens de helft van zes maanden behandeling met Emgality. Tot 16 procent was migrainevrij na zes maanden behandeling.
Chronische migraine
Afzonderlijke onderzoeken naar Aimovig en Emgality toonden aan dat beide medicijnen effectief zijn om chronische migrainehoofdpijn te voorkomen:
- In een drie maanden durend klinisch onderzoek bij mensen met chronische migraine had ongeveer 40 procent van de mensen die 70 mg of 140 mg Aimovig slikten de helft van de migrainedagen of minder met behandeling.
- In een klinische studie van drie maanden bij mensen met chronische migraine had bijna 30 procent van de mensen die Emgality gedurende drie maanden gebruikten, de helft van de migrainedagen of minder met behandeling.
Kosten
Aimovig en Emgality zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van beide geneesmiddelen beschikbaar. Merkgeneesmiddelen kosten meestal meer dan generieke geneesmiddelen.
Volgens schattingen van GoodRx.com kosten Aimovig en Emgality bijna hetzelfde bedrag. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen zou betalen, hangt af van uw dosis, verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Aimovig vs. Topamax
Aimovig bevat een monoklonaal antilichaam genaamd erenumab. Een monoklonaal antilichaam is een soort geneesmiddel dat is ontwikkeld uit cellen van het immuunsysteem. Medicijnen van dit type worden in een laboratorium gemaakt. Aimovig helpt migrainehoofdpijn te voorkomen door de activiteit van specifieke eiwitten die deze veroorzaken te stoppen.
Topamax bevat topiramaat, een soort medicijn dat ook wordt gebruikt om aanvallen te behandelen. Het is niet goed begrepen hoe Topamax werkt om migrainehoofdpijn te voorkomen. Er wordt gedacht dat het medicijn overactieve zenuwcellen in de hersenen vermindert die migraine kunnen veroorzaken.
Toepassingen
Zowel Aimovig als Topamax zijn door de FDA goedgekeurd om migraine te voorkomen. Aimovig is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen, terwijl Topamax is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder.
Topamax is ook goedgekeurd voor de behandeling van epilepsie.
Formulieren en administratie
Aimovig wordt geleverd in een voorgevulde auto-injector voor eenmalig gebruik. Het wordt gegeven als een injectie onder uw huid (subcutaan) die u uzelf eenmaal per maand thuis geeft. De typische dosis is 70 mg, maar sommige mensen kunnen baat hebben bij een dosis van 140 mg.
Topamax wordt geleverd als een orale capsule of orale tablet. De gebruikelijke dosering is tweemaal daags 50 mg. Afhankelijk van de aanbeveling van uw arts, kunt u beginnen met een lagere dosering en deze over een paar maanden verhogen tot de gebruikelijke dosering.
Bijwerkingen en risico's
Aimovig en Topamax werken op verschillende manieren in het lichaam en hebben daarom verschillende bijwerkingen. Enkele van de meest voorkomende en ernstige bijwerkingen van beide medicijnen staan hieronder. De onderstaande lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Aimovig, Topamax of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Aimovig:
- reacties op de injectieplaats
- rugpijn
- constipatie
- spierkrampen
- spiertrekkingen
- griepachtige symptomen
-
Kan voorkomen bij Topamax:
- keelpijn
- vermoeidheid
- paresthesie (gevoel van "pinnen en naalden")
- misselijkheid
- diarree
- gewichtsverlies
- verlies van eetlust
- moeite met concentreren
-
Kan voorkomen bij zowel Aimovig als Topamax:
luchtweginfectie (zoals verkoudheid of een bijholteontsteking)
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Aimovig, Topamax of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Aimovig:
enkele unieke ernstige bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij Topamax:
- zichtproblemen, waaronder glaucoom
- verminderd zweten (onvermogen om de lichaamstemperatuur te reguleren)
- metabole acidose
- zelfmoordgedachten en -acties
- denkproblemen zoals verwarring en geheugenproblemen
- depressie
- encefalopathie (hersenziekte)
- nierstenen
- verhoogde aanvallen wanneer het medicijn plotseling wordt gestopt (wanneer het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van aanvallen)
-
Kan voorkomen bij zowel Aimovig als Topamax:
ernstige allergische reacties
Effectiviteit
Het enige doel waarvoor zowel Aimovig als Topamax FDA-goedgekeurd zijn, is migrainepreventie.
Behandelrichtlijnen bevelen Aimovig aan als een optie om episodische of chronische migrainehoofdpijn te voorkomen bij mensen die:
- kan geen andere medicijnen gebruiken vanwege bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen
- kunnen hun aantal maandelijkse migrainehoofdpijn niet voldoende verminderen met andere medicijnen
Behandelrichtlijnen bevelen Topiramaat aan als een optie om episodische migrainehoofdpijn te voorkomen.
Klinische studies hebben de effectiviteit van deze twee geneesmiddelen bij het voorkomen van migrainehoofdpijn niet rechtstreeks vergeleken. Maar de medicijnen zijn afzonderlijk bestudeerd.
Episodische migraine
Afzonderlijke onderzoeken met Aimovig en Topamax hebben aangetoond dat beide geneesmiddelen effectief waren bij het voorkomen van episodische migrainehoofdpijn:
- In klinische onderzoeken van Aimovig heeft tot 50 procent van de mensen met episodische migraine die 140 mg kregen, hun migrainedagen met ten minste de helft van zes maanden behandeling gekort. Ongeveer 40 procent van de mensen die 70 mg kregen, zag vergelijkbare resultaten.
- In klinische onderzoeken met mensen met episodische migraine die Topamax gebruikten, hadden degenen van 12 jaar en ouder elke maand ongeveer twee minder migrainehoofdpijn. Kinderen van 12 tot en met 17 jaar met episodische migraine hadden elke maand drie minder migrainehoofdpijn.
Chronische migraine
Afzonderlijke onderzoeken naar de geneesmiddelen toonden aan dat zowel Aimovig als Topamax effectief waren bij het voorkomen van chronische migrainehoofdpijn:
- In een drie maanden durende klinische studie met Aimovig had ongeveer 40 procent van de mensen met chronische migraine die ofwel 70 mg of 140 mg kregen de helft van de migrainedagen of minder na behandeling.
- In een onderzoek dat naar de resultaten van verschillende klinische onderzoeken keek, bleek dat Topamax bij mensen met chronische migraine het aantal migrainehoofdpijn of hoofdpijn met ongeveer vijf tot negen per maand verminderde.
Kosten
Aimovig en Topamax zijn beide merkgeneesmiddelen. Merkgeneesmiddelen kosten meestal meer dan generieke medicijnen. Aimovig is niet beschikbaar in een generieke vorm, maar Topamax wordt geleverd als een generiek genaamd topiramaat.
Volgens schattingen van GoodRx.com kan Topamax meer of minder kosten dan Aimovig, afhankelijk van uw dosis. En topiramaat, de generieke vorm van Topamax, kost minder dan Topamax of Aimovig.
De werkelijke prijs die u voor een van deze geneesmiddelen zou betalen, is afhankelijk van uw dosis, uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Aimovig en alcohol
Er is geen interactie tussen Aimovig en alcohol.
Toch vinden sommige mensen dat het medicijn minder effectief is als ze alcohol drinken terwijl ze Aimovig gebruiken. Dit komt omdat alcohol voor veel mensen een migraine-trigger kan zijn. Zelfs kleine hoeveelheden alcohol kunnen bij hen migraine veroorzaken.
U moet dranken die alcohol bevatten vermijden als u merkt dat alcohol pijnlijke of frequentere migrainehoofdpijn veroorzaakt.
Aimovig-interacties
Veel medicijnen kunnen interageren met andere medicijnen. Verschillende effecten kunnen door verschillende interacties worden veroorzaakt. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld verstoren hoe goed een medicijn werkt, terwijl andere meer bijwerkingen kunnen veroorzaken.
Aimovig heeft over het algemeen geen interacties tussen geneesmiddelen. Dit komt door de manier waarop Aimovig in je lichaam wordt verwerkt.
Hoe Aimovig wordt gemetaboliseerd
Veel medicijnen, kruiden en supplementen worden gemetaboliseerd (verwerkt) door enzymen in je lever. Maar monoklonale antilichaamgeneesmiddelen, zoals Aimovig, worden meestal niet in de lever verwerkt. In plaats daarvan wordt dit soort medicijn verwerkt in andere cellen in je lichaam.
Omdat Aimovig niet in de lever wordt verwerkt zoals veel andere geneesmiddelen, heeft het over het algemeen geen interactie met andere geneesmiddelen.
Als u zich zorgen maakt over het combineren van Aimovig met andere medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts. En zorg ervoor dat u hen vertelt over alle voorgeschreven, vrij verkrijgbare medicijnen en andere medicijnen die u gebruikt. Je moet ze ook vertellen over alle kruiden, vitamines en voedingssupplementen die je gebruikt.
Instructies voor het innemen van Aimovig
Aimovig komt als een injectie die onder uw huid wordt gegeven (subcutaan). U geeft uzelf eenmaal per maand de injectie thuis. De eerste keer dat u een recept voor Aimovig krijgt, zal uw zorgverlener uitleggen hoe u uzelf de injectie moet geven.
Aimovig wordt geleverd in een auto-injector met enkelvoudige dosis (70 mg). Elke auto-injector bevat slechts één dosis en is bedoeld om eenmalig te worden gebruikt en daarna te worden weggegooid. (Als uw arts 140 mg per maand voorschrijft, gebruikt u elke maand twee auto-injectoren.)
Hieronder vindt u informatie over het gebruik van de voorgevulde spuit. Voor andere details, video en afbeeldingen van injectie-instructies, zie de website van de fabrikant.
Hoe te injecteren
Uw arts zal 70 mg eenmaal per maand of 140 mg eenmaal per maand voorschrijven. Als u maandelijks 70 mg voorgeschreven krijgt, geeft u uzelf één injectie. Als u maandelijks 140 mg voorgeschreven krijgt, geeft u uzelf twee afzonderlijke injecties, de een na de ander.
Voorbereiden om te injecteren
- Haal uw Aimovig auto-injector uit de koelkast 30 minuten voordat u van plan bent uw injectie te geven. Hierdoor kan het medicijn opwarmen tot kamertemperatuur. Laat de dop op het auto-injectorapparaat totdat u klaar bent om het medicijn te injecteren.
- Probeer de auto-injector niet sneller op te warmen door hem in de magnetron op te warmen of er heet water overheen te laten lopen. Schud de auto-injector ook niet. Door deze dingen te doen, kan Aimovig minder veilig en effectief worden.
- Als u de auto-injector per ongeluk laat vallen, gebruik deze dan niet. Kleine onderdelen van de auto-injector kunnen van binnen kapot gaan, zelfs als u geen schade ziet.
-
Terwijl u wacht tot Aimovig op kamertemperatuur komt, vindt u andere benodigdheden die u nodig heeft. Deze omvatten:
- een alcoholdoekje
- wattenbolletjes of gaas
- zelfklevende verbanden
- afvalcontainer voor scherpe voorwerpen
- Controleer de auto-injector en zorg ervoor dat het medicijn er niet troebel uitziet. Het moet kleurloos tot zeer lichtgeel van kleur zijn. Gebruik het niet als het verkleurd, troebel is of vaste deeltjes in de vloeistof heeft. Neem indien nodig contact op met uw arts om een nieuwe te krijgen. Controleer ook de vervaldatum op het apparaat om er zeker van te zijn dat het medicijn niet is verlopen.
-
Kies een injectieplaats nadat u uw handen met water en zeep heeft gewassen. Aimovig kan op deze plaatsen worden geïnjecteerd:
- je buik (minstens 2 centimeter verwijderd van je navel)
- de voorkant van je dijen (minstens 2 inch boven je knie of 2 inch onder je lies)
- de achterkant van uw bovenarmen (als iemand anders u de injectie geeft)
- Gebruik een alcoholdoekje om het gebied dat u wilt injecteren schoon te maken. Laat de alcohol volledig drogen voordat u het medicijn injecteert.
- Injecteer Aimovig niet in een gekneusd, hard, rood of zacht huidgebied.
De auto-injector gebruiken
- Trek de witte dop recht van de auto-injector. Doe dit niet meer dan vijf minuten voordat u het apparaat gaat gebruiken.
- Strek of knijp het deel van de huid waar u het medicijn wilt injecteren. Maak een stevig huidoppervlak van ongeveer 2 cm breed voor uw injectie.
- Plaats de auto-injector op uw huid in een hoek van 90 graden. Druk stevig op je huid tot het niet verder kan.
- Druk op de paarse startknop bovenaan de auto-injector totdat u een klik hoort.
- Laat de paarse startknop los, maar blijf de auto-injector op uw huid houden totdat het venster op de auto-injector geel wordt. U kunt ook een 'klik' horen of voelen. Dit kan tot 15 seconden duren. Het is belangrijk om deze stap te doen om er zeker van te zijn dat u de volledige dosis krijgt.
- Verwijder de auto-injector van uw huid en gooi deze in uw container voor scherpe voorwerpen.
- Als er bloed op de injectieplaats zit, druk dan een watje of gaasje op de huid, maar wrijf niet. Gebruik indien nodig een pleister.
- Als uw dosis 140 mg per maand is, herhaal dan deze stappen met de tweede auto-injector. Gebruik niet dezelfde injectieplaats als de eerste injectie.
Timing
Aimovig moet eenmaal per maand worden ingenomen. Het kan op elk moment van de dag worden ingenomen.
Als u een dosis mist, neem Aimovig dan in zodra u eraan denkt. De volgende dosis moet een maand zijn nadat u die heeft ingenomen. Het gebruik van een medicatieherinneringstool kan u helpen herinneren dat u Aimovig volgens schema moet gebruiken.
Aimovig met voedsel innemen
Aimovig kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
Opslag
Aimovig moet in de koelkast worden bewaard. Het kan uit de koelkast worden gehaald, maar moet binnen zeven dagen worden gebruikt. Plaats het niet terug in de koelkast nadat het is verwijderd en op kamertemperatuur is gebracht.
Bevries Aimovig niet. Bewaar het ook in de originele verpakking om het tegen licht te beschermen.
Hoe Aimovig werkt
Aimovig is een medicijn dat een monoklonaal antilichaam wordt genoemd. Dit soort medicijn wordt in een laboratorium gemaakt van eiwitten van het immuunsysteem. Aimovig werkt door de activiteit te stoppen van een eiwit in uw lichaam dat calcitoninegen-gerelateerd peptide (CGRP) wordt genoemd. CGRP kan ontstekingen en vaatverwijding (verwijding van bloedvaten) in uw hersenen veroorzaken.
De ontsteking en vaatverwijding veroorzaakt door CGRP is een mogelijke oorzaak van migrainehoofdpijn. In feite, wanneer een migraine-hoofdpijn begint op te treden, hebben mensen hogere niveaus van CGRP in hun bloedbaan. Aimovig helpt migraine te voorkomen door de activiteit van CGRP te stoppen.
Hoewel de meeste medicijnen werken door veel stoffen in uw lichaam te beïnvloeden, werken monoklonale antilichamen zoals Aimovig op slechts één eiwit in het lichaam. Hierdoor kan Aimovig minder interacties tussen geneesmiddelen en bijwerkingen veroorzaken. Dit kan het een goede behandelingsoptie maken voor mensen die vanwege bijwerkingen of interacties geen andere medicijnen kunnen gebruiken.
Aimovig kan ook een goede behandelingsoptie zijn voor mensen die geen ander medicijn hebben gevonden dat hun migrainedagen voldoende kan verminderen.
Hoe lang duurt het om te werken?
Nadat u bent begonnen met het innemen van Aimovig, kan het enkele weken duren voordat uw migraine-hoofdpijn verbetert. Aimovig kan na enkele maanden volledig effect hebben.
Veel mensen die Aimovig gebruikten tijdens klinische onderzoeken hadden minder migrainedagen binnen een maand na het starten van het medicijn. Mensen hadden ook minder migrainedagen nadat ze de behandeling gedurende enkele maanden hadden voortgezet.
Aimovig en zwangerschap
Er zijn niet genoeg onderzoeken gedaan om te weten of Aimovig veilig is tijdens de zwangerschap. Dierstudies toonden geen enkel risico voor de zwangerschap wanneer Aimovig aan een zwangere vrouw werd gegeven. Dierstudies voorspellen echter niet altijd of medicijnen bij mensen veilig zijn.
Als u zwanger bent of overweegt zwanger te worden, overleg dan met uw arts om te zien of Aimovig geschikt voor u is. Mogelijk moet u wachten tot u niet meer zwanger bent om Aimovig te gebruiken.
Aimovig en borstvoeding
Het is niet bekend of Aimovig in de moedermelk terechtkomt. Daarom is het niet duidelijk of Aimovig veilig te gebruiken is tijdens het geven van borstvoeding.
Als u een behandeling met Aimovig overweegt terwijl u uw kind borstvoeding geeft, overleg dan met uw arts over de voordelen en risico's. Mogelijk moet u stoppen met het geven van borstvoeding als u begint met het innemen van Aimovig.
Veelgestelde vragen over Aimovig
Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Aimovig.
Veroorzaakt stoppen met Aimovig intrekking?
Er zijn geen meldingen van ontwenningsverschijnselen na stopzetting van Aimovig. Aimovig werd echter pas onlangs goedgekeurd door de FDA, in 2018. Het aantal mensen dat de Aimovig-therapie heeft gebruikt en gestopt, is nog steeds beperkt.
Is Aimovig een biologische stof?
Ja. Aimovig is een monoklonaal antilichaam, een soort biologisch geneesmiddel. Een biologisch is een medicijn dat is ontwikkeld uit biologisch materiaal in plaats van chemicaliën.
Omdat ze interageren met zeer specifieke cellen en eiwitten van het immuunsysteem, wordt aangenomen dat biologische geneesmiddelen zoals Aimovig minder bijwerkingen hebben in vergelijking met geneesmiddelen die een breder scala aan lichaamssystemen beïnvloeden, zoals andere migrainemedicijnen.
Kunt u Aimovig gebruiken om migraine te behandelen?
Nee. Aimovig wordt alleen gebruikt om migraine te voorkomen voordat het begint. Het werkt niet om een reeds begonnen migraine te behandelen.
Geneest Aimovig migraine?
Nee, Aimovig geneest migraine niet. Er zijn momenteel geen medicijnen beschikbaar om migraine te genezen.
Hoe verschilt Aimovig van andere migrainemedicijnen?
Aimovig verschilt van de meeste andere migrainemedicijnen omdat het de eerste door de FDA goedgekeurde medicatie was die speciaal was gemaakt om migraine te voorkomen. Aimovig maakt deel uit van een nieuwe klasse geneesmiddelen die calcitonine-gengerelateerde peptide (CGRP) -antagonisten worden genoemd.
De meeste andere geneesmiddelen die worden gebruikt om migraine te voorkomen, zijn eigenlijk om andere redenen ontwikkeld, zoals de behandeling van aanvallen, hoge bloeddruk of depressie. Veel van deze medicijnen worden off-label gebruikt om migraine te voorkomen.
Omdat het een maandelijkse injectie is, verschilt Aimovig ook van de meeste andere geneesmiddelen tegen migraine. De meeste van deze andere medicijnen komen als tabletten of pillen. Botox is een alternatief medicijn dat wordt geleverd als een injectie. Het moet echter eens in de drie maanden in een spreekkamer worden gegeven. U kunt uzelf thuis Aimovig-injecties geven.
En in tegenstelling tot de meeste andere geneesmiddelen tegen migraine, is Aimovig een monoklonaal antilichaam. Dit is een soort medicijn dat in een laboratorium is ontwikkeld. Het is gemaakt van cellen van het immuunsysteem.
Monoklonale antilichamen worden afgebroken in veel verschillende cellen in het lichaam. Andere geneesmiddelen tegen migraine worden afgebroken door de lever. Vanwege dit verschil hebben monoklonale antilichamen zoals Aimovig de neiging om minder interacties tussen geneesmiddelen te hebben dan andere medicijnen die worden gebruikt om migraine te voorkomen.
Als ik Aimovig gebruik, kan ik dan stoppen met het nemen van mijn andere preventieve medicijnen?
Mogelijk. Het lichaam van elke persoon reageert anders op Aimovig. Als Aimovig het aantal migraine-hoofdpijn dat u heeft vermindert, kunt u mogelijk stoppen met het gebruik van andere preventieve medicijnen. Maar wanneer u voor het eerst met de behandeling begint, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden om Aimovig samen met andere preventieve medicijnen in te nemen.
Nadat u Aimovig gedurende twee tot drie maanden heeft ingenomen, zal uw arts met u bespreken hoe goed de medicatie voor u werkt. U en uw arts kunnen bespreken of u de andere preventieve medicijnen die u gebruikt, stopt of de dosering van deze medicijnen verlaagt.
Aimovig-overdosis
Het injecteren van meerdere doses Aimovig kan het risico op reacties op de injectieplaats verhogen. Als u allergisch of overgevoelig bent voor Aimovig of voor latex (een ingrediënt in de verpakking van Aimovig), loopt u mogelijk een ernstigere reactie.
Symptomen van overdosis
Symptomen van een overdosis kunnen zijn:
- ernstige pijn, jeuk of roodheid in het gebied nabij injectie
- blozen
- netelroos
- angio-oedeem (zwelling onder de huid)
- zwelling van de tong, keel of mond
- moeite met ademhalen
Wat te doen bij overdosering
Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, bel dan uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga meteen naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Aimovig-waarschuwingen
Praat voordat u Aimovig inneemt met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis. Aimovig is mogelijk niet geschikt voor u als u bepaalde medische aandoeningen heeft. Deze omvatten:
Latexallergie. De Aimovig auto-injector bevat een soort rubber die lijkt op latex. Dit kan een allergische reactie veroorzaken bij mensen die allergisch zijn voor latex. Als u een voorgeschiedenis heeft van ernstige reacties op producten die latex bevatten, is Aimovig mogelijk niet het juiste medicijn voor u
Aimovig vervaldatum en opslag
Wanneer Aimovig wordt afgegeven bij de apotheek, vermeldt de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles. Deze datum is doorgaans één jaar vanaf de datum waarop de medicatie is verstrekt.
Het doel van dergelijke vervaldata is om de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. De huidige houding van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden.
Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar de medicatie wordt bewaard.
Aimovig voorgevulde auto-injector moet in de koelkast worden bewaard. Het kan maximaal zeven dagen buiten de koelkast worden bewaard. Plaats het niet terug in de koelkast zodra het op kamertemperatuur is gekomen.
Schud of bevries de Aimovig auto-injector niet. En bewaar de auto-injector in de originele verpakking om hem tegen licht te beschermen.
Als u ongebruikte medicatie heeft die de houdbaarheidsdatum heeft overschreden, overleg dan met uw apotheker of u deze mogelijk nog kunt gebruiken.
Professionele informatie voor Aimovig
De volgende informatie wordt verstrekt aan clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.
Werkingsmechanisme
Aimovig (erenumab) is een humaan monoklonaal antilichaam dat bindt aan de calcitoninegen-gerelateerde peptide (CGRP) -receptor en voorkomt dat de CGRP-ligand de receptor activeert.
Farmacokinetiek en metabolisme
Aimovig wordt maandelijks toegediend en bereikt steady-state concentraties na drie doses. De maximale concentratie wordt binnen zes dagen bereikt. Metabolisme vindt niet plaats via cytochroom P450-routes.
Binding aan de CGRP is verzadigbaar en zorgt voor eliminatie bij lage concentraties. Bij hogere concentraties wordt Aimovig geëlimineerd via niet-specifieke proteolytische routes. Nier- of leverinsufficiëntie heeft naar verwachting geen invloed op de farmacokinetische eigenschappen.
Contra-indicaties
Er zijn geen contra-indicaties voor gebruik van Aimovig.
Opslag
Aimovig voorgevulde auto-injector moet in de koelkast worden bewaard bij een temperatuur tussen 36 ° F en 46 ° F (2 ° C en 8 ° C). Het kan uit de koelkast worden gehaald en 7 dagen bij kamertemperatuur (tot 77 ° F of 25 ° C) worden bewaard.
Bewaar Aimovig in de originele verpakking ter bescherming tegen licht. Plaats het niet terug in de koelkast als het eenmaal op kamertemperatuur is gekomen. De Aimovig auto-injector niet invriezen of schudden.
Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicijnen gebruikt. De hierin opgenomen medicijninformatie is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de combinatie van geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of alle specifieke toepassingen.
