Wat is een G6PD-test?
Een G6PD-test meet de niveaus van glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD), een enzym in uw bloed. Een enzym is een type eiwit dat belangrijk is voor de celfunctie.
G6PD helpt de rode bloedcellen (RBC's) normaal te laten functioneren. Het beschermt ze ook tegen potentieel schadelijke bijproducten die zich kunnen ophopen wanneer je lichaam infecties bestrijdt of als gevolg van bepaalde medicijnen. Een gebrek aan G6PD kan RBC's kwetsbaarder maken voor afbraak in een proces dat hemolyse wordt genoemd.
Een G6PD-test is een eenvoudige test waarvoor een bloedmonster nodig is. Het wordt meestal besteld om te testen op G6PD-tekortkomingen.
Waarom wordt een G6PD-test gebruikt?
Een G6PD-tekort is een erfelijke aandoening. Het komt het meest voor bij mannen van Afrikaanse, Aziatische of mediterrane afkomst. Het is het resultaat van X-gebonden recessieve overdracht, wat betekent dat het veel vaker mannen dan vrouwen treft. De tekortkoming kan leiden tot een bepaald type bloedarmoede, bekend als hemolytische anemie. De G6PD-test wordt vaak gebruikt om de oorzaken van hemolytische anemie te bepalen.
G6PD beschermt zuurstofrijke rode bloedcellen tegen chemicaliën die reactieve zuurstofsoorten (ROS) worden genoemd. ROS bouwt zich op in je lichaam:
- tijdens koorts of infectie
- wanneer u bepaalde medicijnen gebruikt
- als je tuinbonen eet
Als uw G6PD-niveaus te laag zijn, worden uw RBC's niet beschermd tegen deze chemicaliën. De bloedcellen gaan dood, wat leidt tot bloedarmoede.
Bepaalde voedingsmiddelen, medicijnen, infecties en ernstige stress kunnen een hemolytische episode veroorzaken. Een hemolytische episode is de snelle vernietiging van rode bloedcellen. Bij mensen met hemolytische anemie kan het lichaam niet genoeg rode bloedcellen produceren om de vernietigde te vervangen.
Uw arts kan een G6PD-test bestellen als hij vermoedt dat u hemolytische anemie heeft op basis van symptomen zoals:
- een vergrote milt
- flauwvallen
- vermoeidheid
- geelzucht
- bleke huid
- snelle hartslag
- rode of bruine urine
- kortademigheid
Een G6PD-test wordt meestal besteld nadat een arts andere oorzaken van bloedarmoede en geelzucht heeft uitgesloten. Ze zullen de test uitvoeren zodra een hemolytische episode is verdwenen.
Uw arts kan de test ook bestellen om behandelingen te controleren of de bevindingen van andere bloedonderzoeken te bevestigen.
Wat zijn de risico's van een G6PD-test?
Bloedafname zijn routineprocedures die zelden ernstige bijwerkingen veroorzaken. In zeer zeldzame gevallen kunnen de risico's van het afnemen van een bloedmonster zijn:
- hematoom of bloeding onder uw huid
- enorm bloeden
- flauwvallen
- infectie op de plaats van de naaldprik
Hoe bereid je je voor op een G6PD-test?
Sommige medicijnen kunnen deze testresultaten verstoren. Vertel uw arts welke medicijnen u gebruikt, inclusief recepten en voedingssupplementen. Ze kunnen u adviseren om te stoppen met het gebruik ervan vóór uw G6PD-test. Testen mag niet snel na een bloedtransfusie worden uitgevoerd. Dit kan de resultaten ongeldig maken.
Laat uw arts weten of u onlangs tuinbonen hebt gegeten of sulfamedicijnen heeft gebruikt. Sulfa-medicijnen kunnen zijn:
- antibacteriële of antischimmelmiddelen
- diuretica of waterpillen
- anticonvulsiva
Sulfa-medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken, vooral bij mensen met G6PD-tekortkomingen.
Uw G6PD-test kan worden vertraagd als u een hemolytische episode ervaart. Veel cellen met een laag G6PD-gehalte worden tijdens een episode vernietigd. Als gevolg hiervan kunnen uw testresultaten vals normale G6PD-waarden vertonen.
Uw arts zal u volledige instructies geven over hoe u zich kunt voorbereiden op uw bloedafname. Het is niet nodig om te vasten, of niet te eten of te drinken, voor een G6PD-test.
Hoe wordt een G6PD-test uitgevoerd?
De bloedafname kan worden uitgevoerd in een ziekenhuis of gespecialiseerde testfaciliteit.
Een verpleegkundige of technicus maakt de locatie voor de test schoon om te voorkomen dat micro-organismen op uw huid deze verontreinigen. Vervolgens wikkelen ze een manchet of ander drukapparaat om je arm. Hierdoor worden uw aderen beter zichtbaar.
De technicus zal verschillende bloedmonsters uit uw arm nemen. Ze plaatsen gaas en een verband over de prikplaats zodra de test is voltooid. Uw bloedmonsters worden ter controle naar een laboratorium gestuurd. De resultaten worden naar uw arts gestuurd als ze compleet zijn.
Volgens Mayo Medical Laboratories zijn de normale niveaus voor mensen van 1 jaar en ouder 8,8-13,4 eenheden per gram hemoglobine (U / gHb).
Wat gebeurt er na een G6PD-test?
Uw arts zal de resultaten van uw G6PD-test bespreken tijdens een vervolgafspraak.
Een laag G6PD-gehalte in uw bloed duidt op een erfelijke tekortkoming. Er is geen remedie voor deze aandoening. U kunt hemolytische episodes en anemische symptomen echter voorkomen door bepaalde triggers te vermijden.
Triggers gerelateerd aan een hemolytische episode met G6PD-deficiëntie zijn:
- tuinbonen eten
- sulfamedicijnen
- naftaleen, een stof die wordt aangetroffen in mottenafweermiddel en ontgeurders voor toiletpotten
Andere mogelijke triggers zijn onder meer het nemen van aspirine (Bayer) en andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil).
Er zijn andere stoffen waarvan uw arts weet dat ze deze moeten vermijden, omdat deze complicaties kunnen veroorzaken. Deze stoffen zijn onder meer:
- methyleenblauw
- nitrofurantoïne (Macrobid, Macrodantin), een medicijn dat wordt gebruikt om urineweginfecties (UTI's) te behandelen
- phenacetin, een pijnstiller
- primaquine, een antimalariamiddel
- quercetine, een prominent ingrediënt in sommige voedingssupplementen
