Je bloed transporteert zuurstof naar de organen en weefsels van je lichaam. Hypoxemie is wanneer u een laag zuurstofgehalte in uw bloed heeft.
Hypoxemie kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, waaronder astma, longontsteking en chronische obstructieve longziekte (COPD). Het is een ernstige medische situatie en vereist onmiddellijke medische aandacht.
Lees verder voor meer informatie over hypoxemie, wat de oorzaak is en hoe het wordt behandeld.
Hypoxie versus hypoxemie
Hypoxie en hypoxemie verwijzen naar twee verschillende dingen. Terwijl hypoxemie verwijst naar lage zuurstofniveaus in uw bloed, verwijst hypoxie naar lage zuurstofniveaus in de weefsels van uw lichaam.
De twee kunnen soms, maar niet altijd, samen voorkomen.
Over het algemeen duidt de aanwezigheid van hypoxemie op hypoxie. Dit is logisch, want als het zuurstofgehalte in uw bloed laag is, krijgen de weefsels van uw lichaam waarschijnlijk ook niet genoeg zuurstof.
Soorten
Er zijn verschillende soorten hypoxemie en het type hangt af van het mechanisme waardoor het zuurstofgehalte in het bloed wordt verlaagd.
Ventilatie / perfusie (V / Q) komt niet overeen
Dit is het meest voorkomende type hypoxemie. Ventilatie verwijst naar de zuurstoftoevoer in de longen, terwijl perfusie verwijst naar de bloedtoevoer naar de longen.
Ventilatie en perfusie worden gemeten in een verhouding, de V / Q-verhouding. Normaal gesproken is er een kleine mate van discrepantie in deze verhouding, maar als de discrepantie te groot wordt, kunnen er problemen optreden.
Er zijn twee oorzaken voor een verkeerde combinatie van ventilatieperfusie:
- De longen krijgen voldoende zuurstof, maar er is onvoldoende bloedtoevoer (verhoogde V / Q-verhouding).
- Er is bloedtoevoer naar de longen, maar niet genoeg zuurstof (verminderde V / Q-verhouding).
Shunt
Normaal gesproken komt gedeoxygeneerd bloed de rechterkant van het hart binnen, reist het naar de longen om zuurstof te ontvangen en reist het vervolgens naar de linkerkant van het hart om naar de rest van het lichaam te worden gedistribueerd.
Bij dit type hypoxemie komt bloed de linkerkant van het hart binnen zonder zuurstof in de longen te krijgen.
Verstoring van de diffusie
Wanneer zuurstof de longen binnendringt, vult het kleine zakjes die longblaasjes worden genoemd. Kleine bloedvaten, capillairen genoemd, omringen de longblaasjes. Zuurstof verspreidt zich vanuit de longblaasjes in het bloed dat door de haarvaten stroomt.
Bij dit type hypoxemie is de diffusie van zuurstof in de bloedbaan verstoord.
Hypoventilatie
Hypoventilatie is wanneer zuurstofopname langzaam plaatsvindt. Dit kan leiden tot een hoger kooldioxidegehalte in het bloed en een lager zuurstofgehalte.
Zuurstofarm
Dit type hypoxemie komt meestal voor op grotere hoogten. Beschikbare zuurstof in de lucht neemt af met toenemende hoogte.
Daarom levert elke ademhaling op grotere hoogten lagere zuurstofniveaus op dan op zeeniveau.
Oorzaken
Er zijn veel aandoeningen die hypoxemie kunnen veroorzaken. Deze kunnen zijn:
- acute respiratory distress syndrome (ARDS)
- Bloedarmoede
- astma
- een bloedstolsel in de long (longembolie)
- een klaplong
- aangeboren hartafwijkingen of ziekte
- COPD
- vocht in de long (longoedeem)
- Grote hoogtes
- interstitiële longziekte
- medicijnen die de ademhaling verlagen, zoals sommige verdovende middelen en anesthetica
- longontsteking
- littekens in de longen (longfibrose)
- slaapapneu
Verschillende omstandigheden kunnen op verschillende manieren hypoxemie veroorzaken. Laten we een paar voorbeelden bekijken:
COPD is een chronische aandoening waarbij de luchtstroom in de longen wordt belemmerd. Vernietiging van de wanden van longblaasjes en omliggende haarvaten bij COPD kan leiden tot problemen met zuurstofuitwisseling, wat kan leiden tot hypoxemie
Bloedarmoede is een aandoening waarbij er niet genoeg rode bloedcellen zijn om effectief zuurstof te vervoeren. Hierdoor kan een persoon met bloedarmoede een laag zuurstofgehalte in hun bloed hebben
Bovendien kan hypoxemie een symptoom zijn van een andere aandoening, zoals ademhalingsfalen.
Ademhalingsfalen treedt op wanneer er niet genoeg zuurstof van uw longen naar uw bloed gaat. Daarom kan een laag zuurstofgehalte in het bloed een indicator zijn voor ademhalingsfalen.
Hypoxemie bij pasgeborenen
Hypoxemie kan soms voorkomen bij pasgeborenen met aangeboren hartafwijkingen of ziekte. In feite wordt het meten van het zuurstofgehalte in het bloed gebruikt om zuigelingen te screenen op aangeboren hartafwijkingen.
Te vroeg geboren baby's zijn ook kwetsbaar voor hypoxemie, vooral als ze op een mechanische ventilator zijn geplaatst.
Symptomen
Iemand met hypoxemie kan de volgende symptomen ervaren:
- kortademigheid
- hoesten of piepende ademhaling
- hoofdpijn
- hoge hartslag
- zich verward of gedesoriënteerd voelen
- een blauwe verkleuring van de huid, lippen en vingernagels
Diagnose
Om hypoxemie te diagnosticeren, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren waarbij zij uw hart en longen zullen controleren. Ze kunnen ook de kleur van uw huid, vingernagels of lippen controleren.
Er zijn enkele aanvullende tests die ze kunnen uitvoeren om uw zuurstofniveau en ademhaling te beoordelen. Deze kunnen zijn:
- Pulsoximetrie, waarbij een sensor op uw vinger wordt gebruikt om het zuurstofgehalte in het bloed te meten.
- Arteriële bloedgastest, waarbij een naald wordt gebruikt om een bloedmonster uit een slagader te nemen om het zuurstofgehalte in het bloed te meten.
- Ademhalingstests, die uw ademhaling kunnen evalueren via een machine of door in een buis te ademen.
Behandeling
Aangezien hypoxemie gepaard gaat met een laag zuurstofgehalte in het bloed, is het doel van de behandeling om te proberen het zuurstofgehalte in het bloed weer normaal te maken.
Zuurstoftherapie kan worden gebruikt om hypoxemie te behandelen. Dit kan inhouden dat u een zuurstofmasker of een klein buisje op uw neus gebruikt om extra zuurstof te ontvangen.
Hypoxemie kan ook worden veroorzaakt door een onderliggende aandoening zoals astma of longontsteking. Als een onderliggende aandoening uw hypoxemie veroorzaakt, zal uw arts die aandoening ook behandelen.
Complicaties
De organen en weefsels van uw lichaam hebben zuurstof nodig om goed te kunnen functioneren.
Bij onvoldoende zuurstof kan schade aan vitale organen zoals het hart en de hersenen ontstaan. Hypoxemie kan dodelijk zijn als het niet wordt behandeld.
Wanneer moet je naar een dokter?
U moet altijd medische hulp inroepen als plotselinge kortademigheid plotseling optreedt en uw vermogen om te functioneren beïnvloedt.
In sommige andere gevallen kan kortademigheid op zichzelf nog steeds een doktersbezoek rechtvaardigen. Als u een van de volgende symptomen ervaart, moet u een afspraak maken met uw arts om ze te bespreken:
- kortademigheid die optreedt bij minimale activiteit of wanneer u in rust bent
- kortademigheid die optreedt bij inspanning en erger wordt
- plotseling wakker worden met kortademigheid
het komt neer op
Hypoxemie is wanneer u een laag zuurstofgehalte in uw bloed heeft. Er zijn verschillende soorten hypoxemie en veel verschillende aandoeningen kunnen dit veroorzaken.
Hypoxemie is een ernstige aandoening en kan, indien onbehandeld, leiden tot orgaanschade of zelfs de dood.
U moet altijd dringende medische hulp zoeken als u kortademig bent en plotseling optreedt en uw vermogen om te functioneren beïnvloedt.
