Als u pijn of stijfheid heeft in een van uw gewrichten, vraagt u zich misschien af wat de onderliggende aandoening veroorzaakt. Gewrichtspijn kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, waaronder bursitis en soorten artritis.
Artritis kan verschillende vormen aannemen, waaronder artrose (OA) en reumatoïde artritis (RA). RA is meer inflammatoir dan OA.
Bursitis, OA en RA hebben enkele vergelijkbare symptomen, maar de vooruitzichten op lange termijn en de behandelplannen zijn anders.
De meeste gevallen van bursitis kunnen worden behandeld en verdwijnen. OA en RA zijn beide chronisch, hoewel u periodes van verminderde symptomen en uitbarstingen van symptomen kunt doormaken.
Symptoomvergelijking
Bursitis, OA en RA lijken misschien op elkaar als we alleen kijken naar symptomen die verband houden met het gewricht, maar elke aandoening is anders.
| Bursitis | Artrose | Reumatoïde artritis | |
| Waar pijn zich bevindt |
Schouders Ellebogen Heupen Knieën Hakken Grote tenen Kan ook op andere plaatsen op het lichaam voorkomen. |
Handen Heupen Knieën kunnen ook op andere plaatsen op het lichaam voorkomen. |
Handen Polsen Knieën Schouders kunnen ook op andere plaatsen op het lichaam voorkomen. Kan op veel gewrichten tegelijk gericht zijn, inclusief dezelfde gewrichten aan weerszijden van uw lichaam. |
| Soort pijn | Pijn en pijn in het gewricht | Pijn en pijn in het gewricht | Pijn en pijn in het gewricht |
| Gewrichtspijn | Stijfheid, zwelling en roodheid rond het gewricht | Stijfheid en zwelling in het gewricht | Stijfheid, zwelling en warmte in het gewricht |
| Pijn bij aanraking | Pijn bij het uitoefenen van druk rond het gewricht | Tederheid bij het aanraken van het gewricht | Tederheid bij het aanraken van het gewricht |
| Symptoom tijdlijn | Symptomen houden dagen of weken aan met de juiste behandeling en rust; kan chronisch worden als het wordt genegeerd of wordt veroorzaakt door een andere aandoening. | Symptomen zijn vaak chronisch en kunnen alleen worden behandeld, maar niet worden genezen met behandeling. | Symptomen kunnen komen en gaan, maar de aandoening is chronisch; wanneer symptomen verschijnen of verergeren, staat het bekend als een uitbarsting. |
| Andere symptomen | Geen andere symptomen | Geen andere symptomen | Symptomen die geen verband houden met het gewricht, waaronder zwakte, vermoeidheid, koorts en gewichtsverlies, kunnen voorkomen. |
Hoe weet je dat?
Het kan moeilijk zijn om de oorzaak van uw gewrichtspijn vast te stellen. U heeft waarschijnlijk een arts nodig om uw aandoening te diagnosticeren, omdat de symptomen op korte termijn van de aandoening redelijk vergelijkbaar kunnen zijn.
Gewrichtspijn die komt en gaat, kan bursitis zijn, terwijl meer chronische pijn OA kan zijn.
U kunt bursitis overwegen als u een recent begin van symptomen opmerkt nadat u zich bezighoudt met repetitieve bewegingsactiviteiten zoals tennis spelen of rondkruipen op handen en knieën.
RA-symptomen kunnen zich verplaatsen naar verschillende gewrichten in uw lichaam. Gezwollen zwelling is meestal aanwezig en soms zijn er ook knobbeltjes in de huid die reumatoïde knobbeltjes worden genoemd.
Diagnose
Uw arts moet een lichamelijk onderzoek uitvoeren, uw symptomen bespreken en een gezondheids- en familiegeschiedenis nemen om te beginnen met het diagnosticeren van uw toestand, ongeacht of u bursitis, OA of RA heeft.
Deze eerste acties kunnen voldoende zijn om bursitis te diagnosticeren. Uw arts kan laboratoriumtests bestellen om infecties of echografie uit te sluiten om bursitis of tendinitis te bevestigen, of verdere evaluatie om cellulitis te diagnosticeren.
Het komt vaker voor om beeldvorming en andere laboratoriumtests voor OA en RA te ondergaan. Uw arts kan zelfs een specialist genaamd reumatoloog aanbevelen voor het raadplegen en behandelen van deze langdurige aandoeningen.
Wat gebeurt er in het lichaam
Deze verschillende voorwaarden komen om verschillende redenen voor, waaronder:
- ontsteking
- kristalafzetting
- gezamenlijke afbraak
Bursitis
Bursitis treedt op wanneer een met vocht gevulde zak, een slijmbeurs genaamd, opzwelt. Je hebt slijmbeurzen door je hele lichaam in de buurt van je gewrichten die opvulling bieden tussen je:
- botten
- huid
- spieren
- pezen
U kunt deze ontsteking van de slijmbeurs ervaren als u deelneemt aan een activiteit die herhaalde beweging vereist, zoals een sport, hobby of handmatig werk.
Diabetes, kristalafzetting (jicht) en infecties kunnen de aandoening ook veroorzaken.
Het is over het algemeen een tijdelijke aandoening die na een paar weken behandeling verdwijnt. Het kan van tijd tot tijd terugkomen. Het kan chronisch worden als het niet wordt behandeld of als het wordt veroorzaakt door een andere aandoening.
Artrose
Dit kan het type artritis zijn dat voor het eerst in je opkomt als je die term hoort. OA veroorzaakt gedurende vele jaren gewrichtspijn door slijtage. Het verandert je hele gewricht en is momenteel niet omkeerbaar.
Meestal treedt OA op wanneer het kraakbeen in het gewricht gedurende vele jaren afbreekt. Kraakbeen zorgt voor opvulling tussen botten in je gewrichten. Zonder voldoende kraakbeen kan het erg pijnlijk worden om je gewricht te bewegen.
Veroudering, overmatig gebruik van het gewricht, letsel en overgewicht kunnen uw kans op het ontwikkelen van artrose beïnvloeden. In sommige gevallen is er ook een genetische aanleg, dus het kan bij verschillende familieleden aanwezig zijn.
Reumatoïde artritis
Dit type gewrichtspijn wordt eigenlijk gedeeltelijk veroorzaakt door het immuunsysteem en niet door de structuur van het gewricht zelf.
RA is een auto-immuunziekte, wat betekent dat uw immuunsysteem in overdrive is en op gezonde cellen is gericht, waardoor ontstekingen in het lichaam ontstaan.
Auto-immuunziekten kunnen een leven lang meegaan en kunnen niet worden genezen, maar ze kunnen wel worden behandeld.
RA treedt op wanneer uw immuunsysteem gezonde cellen in uw gewrichtsvoering aanvalt, wat leidt tot zwelling en ongemak. Dit kan, indien niet behandeld, leiden tot blijvende schade aan uw gewrichten. RA kan ook je organen aanvallen.
Roken, parodontitis, vrouw zijn en een familiegeschiedenis van de aandoening hebben, kan het risico op het ontwikkelen van RA verhogen.
Behandelingen
De uitkomsten voor al deze aandoeningen variëren, evenals hun behandelingen. Lees hieronder voor manieren waarop u bursitis, OA en RA kunt behandelen.
Bursitis
Deze aandoening kan worden behandeld met verschillende thuismethoden, vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) en interventies van een arts of specialist.
Eerstelijnsbehandeling voor bursitis kan zijn:
- ijs en warmte aanbrengen op het aangetaste gewricht
- rusten en herhalende bewegingen in het aangetaste gewricht vermijden
- oefeningen uitvoeren om het gewricht los te maken
- padding toevoegen aan gevoelige gewrichten bij handmatige activiteiten
- het dragen van een beugel of spalk om het gewricht te ondersteunen
- OTC-medicijnen nemen zoals niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen en naproxen, om pijn te beheersen en zwelling te verminderen
Als de symptomen bij deze behandelingen niet verminderen, kan uw arts fysieke of ergotherapie, sterkere orale of injecteerbare voorgeschreven medicijnen of een operatie aanbevelen.
Het is belangrijk op te merken dat chirurgie slechts zelden wordt aanbevolen.
Artrose
Behandeling voor artrose zal zich richten op het verminderen van symptomen in plaats van ze te genezen en de functie te behouden. Uw arts kan aanbevelen:
- medicijnen, waaronder OTC en voorgeschreven medicijnen, inclusief topicals
- lichaamsbeweging en andere activiteiten
- veranderingen in levensstijl, zoals het vermijden van repetitieve activiteiten en het beheersen van uw gewicht
- fysieke en ergotherapie
- beugels, spalken en andere steunen
- operatie, als de symptomen zeer slopend zijn
Reumatoïde artritis
Uw arts kan aanbevelen om gewrichtspijn te behandelen zoals deze optreedt als u RA heeft. Maar de behandeling van RA omvat een breed scala aan managementstrategieën om overstraling te voorkomen en de aandoening in remissie te houden.
Remissie betekent dat u geen actieve symptomen heeft en dat normale ontstekingsmarkers in het bloed kunnen optreden.
Het beheersen van gewrichtspijn kan het nemen van NSAID's of andere pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen omvatten. Uw arts kan ook aanbevelen om de gewrichten te laten rusten, maar op andere manieren actief te blijven.
Langdurig beheer van RA kan het nemen van voorgeschreven medicijnen omvatten, zoals ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen en biologische responsmodificatoren.
Uw arts kan u ook aanmoedigen om stress te vermijden, actief te blijven, gezond te eten en te stoppen met roken als u rookt, om te voorkomen dat u de aandoening veroorzaakt en gewrichtspijn ervaart.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als je al een paar weken of langer last hebt van gewrichtspijn, ga dan naar je arts.
U moet meteen een arts raadplegen als u:
- u kunt uw gewricht niet meer bewegen
- merk op dat het gewricht erg opgezwollen is en de huid overdreven rood is
- ervaar ernstige symptomen die uw vermogen om dagelijkse activiteiten te voltooien verstoren
U moet ook uw arts raadplegen als u koorts of griepachtige symptomen heeft, samen met gewrichtspijn. Koorts kan een teken zijn van een infectie.
het komt neer op
Gewrichtspijn kan worden veroorzaakt door een van de vele aandoeningen.
Bursitis is meestal een tijdelijke vorm van gewrichtspijn, terwijl OA en RA langduriger zijn.
Raadpleeg uw arts voor een juiste diagnose, aangezien elke aandoening anders wordt behandeld.
Mogelijk kunt u interventies proberen om bursitis te genezen, terwijl OA en RA op lange termijn moeten worden beheerd.
