Opioïden zijn medicijnen die pijn verlichten. Er zijn verschillende soorten opioïden beschikbaar, waaronder die gemaakt van papaverplanten, zoals morfine, en synthetische opioïden, zoals fentanyl.
Wanneer ze worden gebruikt zoals voorgeschreven, kunnen ze zeer effectief zijn bij het behandelen van pijn die niet wordt verlicht door andere pijnstillers, zoals paracetamol.
Opioïden werken door zich te hechten aan opioïde receptoren in de hersenen en pijnsignalen te voorkomen. Ze stimuleren ook gevoelens van plezier en daarom zijn ze verslavend.
Het misbruik van opioïden heeft epidemische proporties aangenomen. Elke dag sterven 130 mensen aan een overdosis opioïden in de Verenigde Staten, volgens de Centers for Disease Control and Prevention. Deze omvatten opioïden in alle vormen: origineel, synthetisch of gemengd met andere medicijnen.
Desomorfine is een injecteerbaar derivaat van morfine. Je hebt er misschien wel van gehoord onder de straatnaam 'krokodil'. Het wordt vaak een goedkoper alternatief voor heroïne genoemd.
De straatnaam komt van een van de vele giftige bijwerkingen. Mensen die krokodil gebruiken, ontwikkelen een schilferende, zwarte en groene huid die lijkt op een krokodillenhuid.
Wat is krokodil (desomorfine)?
Krokodil is de Russische spelling voor krokodil. Het heeft een paar verschillende namen en spellingen, waaronder:
- krocodil
- krok
- croc
- alligator medicijn
Het werd voor het eerst geïntroduceerd in Rusland in de vroege jaren 2000. Het is gemaakt door desomorfine te synthetiseren uit codeïne en het te mengen met andere additieven, zoals:
- zoutzuur
- verfverdunner
- jodium
- benzine
- aanstekervloeistof
- rode fosfor (matchbook slagvlakken)
Deze gevaarlijke toevoegingen zijn waarschijnlijk de oorzaak van de beruchte bijwerkingen.
Rusland en Oekraïne lijken het meest door de drug te worden getroffen, maar er zijn meldingen geweest van het gebruik en de bijwerkingen in de Verenigde Staten.
Waar wordt het voor gebruikt?
Het gebruik van desomorfine werd voor het eerst gemeld in 1935 als behandeling voor pijn veroorzaakt door trauma.
Het medicijn bleek een krachtigere pijnstiller te zijn dan morfine met een kortere duur en minder misselijkheid. Artsen bleven het medicijn voor en na de operatie gebruiken vanwege het kalmerende effect.
Het wordt tegenwoordig niet meer gebruikt. In de Verenigde Staten classificeert de Drug Enforcement Administration (DEA) desomorfine als een Schedule I-stof. Dit betekent dat het een hoog potentieel voor misbruik heeft zonder enig geaccepteerd medisch gebruik.
Codeïne-tabletten zijn zonder recept verkrijgbaar in Rusland. Goedkope en gemakkelijk verkrijgbare stoffen worden gecombineerd met de codeïne om de zelfgemaakte of straatversie van het medicijn, krokodil, te maken.
Mensen gebruiken het als een goedkoper alternatief voor heroïne.
Krokodil-bijwerkingen
De meest bekende bijwerking van krokodil is een schilferende groene en zwarte huid die zich kort na het injecteren van het medicijn ontwikkelt.
Op basis van rapporten hoeven mensen het medicijn niet lang te gebruiken om permanente en ernstige weefselschade te ervaren die zich tot in het bot uitstrekt.
Laten we de bijwerkingen die verantwoordelijk zijn voor de straatnaam van het medicijn en de andere bijwerkingen eens nader bekijken.
Huidnecrose
Volgens rapporten ontwikkelen mensen aanzienlijke zwelling en pijn in het gebied waar het medicijn wordt geïnjecteerd. Dit wordt gevolgd door verkleuring en schilfering van de huid. Uiteindelijk treden grote zweergebieden op waar het weefsel sterft.
Aangenomen wordt dat de schade ten minste gedeeltelijk wordt veroorzaakt door het toxische effect van de additieven die worden gebruikt om het medicijn te maken, waarvan de meeste erosief zijn voor de huid.
Het medicijn wordt ook niet gezuiverd vóór injectie. Dit kan verklaren waarom de huidirritatie vrijwel direct na injectie optreedt.
Spier- en kraakbeenschade
De zwerende huid ontwikkelt zich vaak tot ernstige spier- en kraakbeenschade. De huid blijft zweren, uiteindelijk afsterven en het onderliggende bot blootleggen.
Krokodil is 10 keer krachtiger dan morfine. Vanwege de pijnstillende effecten negeren veel mensen die het medicijn gebruiken deze bijwerkingen en stellen ze de behandeling uit totdat er uitgebreide schade is aangericht, waaronder gangreen.
Schade aan bloedvaten
Krokodil kan de bloedvaten beschadigen waardoor de weefsels van het lichaam niet het bloed krijgen dat het nodig heeft. Bloedvatschade geassocieerd met het medicijn kan gangreen veroorzaken. Het kan ook leiden tot tromboflebitis, een ontsteking van een ader veroorzaakt door een bloedstolsel.
Botschade
Botinfecties (osteomyelitis) en botsterfte (osteonecrose) in delen van het lichaam die gescheiden zijn van de injectieplaats, zijn ook gemeld.
Bacteriën kunnen via de diepe weefselwonden het bot binnendringen en een infectie veroorzaken. Botsterfte treedt op wanneer de bloedtoevoer naar het bot vertraagt of wordt gestopt.
Soms is amputatie nodig om dit soort schade te behandelen.
Gebruik van krokodil is in verband gebracht met een aantal andere ernstige bijwerkingen en complicaties, waaronder:
- longontsteking
- meningitis
- sepsis, ook wel bloedvergiftiging genoemd
- nierfalen
- lever schade
- hersenschade
- overdosis drugs
- dood
Afhalen
Krokodil (desomorfine) is een gevaarlijk en mogelijk dodelijk medicijn dat een aantal bijwerkingen veroorzaakt.
De toxische effecten worden onmiddellijk na het injecteren ervaren en verlopen zeer snel.
Als u of iemand die u kent krokodil gebruikt of andere opioïden misbruikt, kunt u als volgt hulp krijgen.