CML is een vorm van kanker die begint in uw beenmerg, waar bloedcellen worden aangemaakt.
Elke cel in je lichaam heeft genetisch materiaal dat de cel vertelt hoe te handelen. Dit is DNA en het zit in de chromosomen van de cel. Bij CML zorgen ongebruikelijke veranderingen in chromosomen ervoor dat het beenmerg te veel van een type witte bloedcel produceert, granulocyten genaamd.
Na verloop van tijd hopen onrijpe witte bloedcellen, blasten genoemd, zich op. Naarmate het aantal ontploffingen blijft toenemen, wordt het voor beenmerg moeilijker om normale witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes te produceren.
De meeste mensen met CML hebben een bepaalde genmutatie, het Philadelphia-chromosoom. Hoewel het een genetische afwijking is, wordt het Philadelphia-chromosoom niet geërfd, dus u geeft het niet door aan uw kinderen.
Kinderen kunnen CML ontwikkelen, maar de kans is groter dat ze op middelbare leeftijd of later toeslaan. Het is over het algemeen een langzaam groeiende vorm van kanker.
In eerste instantie kunt u CML hebben met slechts milde symptomen of helemaal geen. Sommige vroege symptomen kunnen nogal ondefinieerbaar zijn en omvatten algemene zwakte, vermoeidheid en nachtelijk zweten. U kunt ook onverklaard gewichtsverlies en koorts ervaren.
Bloed
Leukemie is bloedkanker.
Je beenmerg produceert drie soorten bloedcellen:
- witte bloedcellen, die infectie en ziekte bestrijden
- rode bloedcellen, die zuurstof door uw lichaam vervoeren
- bloedplaatjes, die nodig zijn om bloed te laten stollen
Met CML heb je een overvloed aan onrijpe witte bloedcellen. Deze ontploffingen blijven zich opstapelen in uw beenmerg en bloed. Terwijl ze zich voortplanten, verdringen ze zich en vertragen ze de productie van gezonde witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes.
CML resulteert meestal in een hoog aantal witte bloedcellen. De meeste van deze witte bloedcellen zijn ineffectieve ontploffingen. Dus je hebt eigenlijk weinig normale, gezonde witte bloedcellen. Dit heet leukopenie. U kunt ook weinig neutrofielen hebben, een type witte bloedcel dat bacteriële infecties bestrijdt. Dit wordt neutropenie genoemd.
Deze afwijkingen in de witte bloedcellen verhogen het risico op het oplopen van ernstige infecties en andere ziekten. Sommige behandelingen voor CML kunnen neutropenie verergeren. Tekenen van infectie zijn onder meer koorts en vermoeidheid.
Een tekort aan rode bloedcellen wordt bloedarmoede genoemd. Symptomen zijn onder meer algemene zwakte en vermoeidheid. Bloedarmoede doet je hart harder werken. Naarmate het erger wordt, kan het ook leiden tot kortademigheid, onregelmatige hartslag en pijn op de borst. U kunt koude handen en voeten hebben en uw huid kan er bleek uitzien. Bepaalde behandelingen voor CML kunnen bloedarmoede verergeren.
Trombocytopenie is wanneer u weinig bloedplaatjes heeft. Omdat dit de stolling verstoort, ben je vatbaar voor blauwe plekken, zelfs na kleine hobbels. Je zult ook merken dat je gemakkelijk bloedt. Uw tandvlees kan bloeden nadat u uw tanden heeft gepoetst, of u kunt zonder duidelijke reden neusbloedingen hebben. U kunt ook kleine rode of paarse stippen opmerken als gevolg van lichte bloedingen net onder uw huid (petechiae).
Niet iedereen met CML heeft weinig bloedplaatjes. Het is zelfs mogelijk dat u er te veel heeft. Dit wordt trombocytose genoemd. Deze bloedplaatjes kunnen echter defect zijn, dus blauwe plekken en bloedingen kunnen nog steeds een probleem zijn.
Naarmate CML vordert, neemt de energie af. Infecties en bloedingen kunnen verergeren.
Lymfatisch systeem
Beenmerg maakt deel uit van het lymfestelsel en daar begint CML. Bloedstamcellen voor witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes worden geproduceerd in uw beenmerg.
Chromosomale afwijkingen leiden tot de aanmaak van abnormale witte bloedcellen. Na verloop van tijd hopen de abnormale witte bloedcellen zich op in uw beenmerg en bloed. Als gevolg hiervan heb je geen ruimte meer voor gezonde witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes. Het is ook moeilijker om gezonde nieuwe bloedcellen te ontwikkelen.
De milt is een ander belangrijk onderdeel van uw lymfestelsel. Een deel van zijn taak is het filteren en opslaan van extra bloed. Bij CML kan dit leiden tot een gezwollen of vergrote milt.
Een symptoom van een vergrote milt is pijn aan uw linkerkant, net onder uw ribben. U kunt zich ook vol voelen, zelfs als u niet of weinig hebt gegeten. Na verloop van tijd heb je misschien niet veel trek, waardoor je kunt afvallen. Gewichtsverlies kan ook te wijten zijn aan bepaalde medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van CML.
Hart
Sommige medicijnen die worden gebruikt om CML te behandelen, kunnen hartklachten veroorzaken. Dit geldt vooral als u een voorgeschiedenis heeft van hartaandoeningen of andere gezondheidsproblemen.
Ongewone maar ernstige bijwerkingen van sommige CML-medicijnen zijn onder meer een onregelmatige hartslag, linkerventrikeldisfunctie en congestief hartfalen.
Musculoskeletal systeem
Soms migreren leukemiecellen van uw beenmerg naar het botoppervlak. Leukemiecellen kunnen zich ook in uw gewrichten verspreiden. Een symptoom van botmetastase is bot- en gewrichtspijn en het zal waarschijnlijk verergeren naarmate de ziekte voortschrijdt.
Sommige medicijnen die worden gebruikt om CML te behandelen, kunnen spierpijn, krampen en zwakte veroorzaken.
Spijsverteringssysteem
Chemotherapie en andere behandelingen voor CML kunnen over het hele spijsverteringsstelsel tot problemen leiden. Deze kunnen zijn misselijkheid, braken en brandend maagzuur. U heeft mogelijk een ontsteking van uw mond, keel of darm. Je kunt diarree of obstipatie krijgen. Bepaalde medicijnen kunnen ervoor zorgen dat u uw smaak- en reukvermogen verliest. Deze reeks symptomen kan leiden tot slechte eetlust en gewichtsverlies.
Huid en haar
Chemotherapie-medicijnen werken door snelgroeiende cellen te vernietigen. Een aantal van deze medicijnen wordt gebruikt om CML te behandelen. Sommige, maar niet alle, kunnen leiden tot tijdelijk haarverlies. Ze kunnen ook uw vingernagels en teennagels aantasten, waardoor ze broos en zwak worden. Andere medicijnen kunnen huidproblemen veroorzaken, zoals uitslag, gevoeligheid en jeuk.
Emotionele gezondheid
Kanker en kankerbehandeling kunnen uw mentale gezondheid en emotioneel welzijn beïnvloeden. Het is niet ongebruikelijk om verdriet, angst, angst of frustratie te voelen. Sommige mensen maken een rouwperiode door.
In combinatie met vermoeidheid, pijn en andere fysieke effecten kan het soms tot klinische depressie leiden.
