Inhoudsopgave:
- Vruchtwaterembolie
- Wat veroorzaakt het?
- Wat zijn de symptomen?
- Hoe ernstig is het?
- Hoe wordt het behandeld?
- Kan het worden voorkomen?
- Wat zijn de vooruitzichten?
Video: Vruchtwaterembolie: Oorzaken, Symptomen En Behandelingen
2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22
Vruchtwaterembolie
Vruchtwaterembolie (AFE), ook bekend als het anafylactoïde zwangerschapssyndroom, is een zwangerschapscomplicatie die levensbedreigende aandoeningen veroorzaakt, zoals hartfalen.
Het kan u, uw baby of u beiden beïnvloeden. Het gebeurt wanneer vruchtwater (de vloeistof rond uw ongeboren kind) of foetale cellen, haar of ander vuil in uw bloed terechtkomt.
AFE is zeldzaam. Hoewel schattingen variëren, meldt de AFE Foundation dat de aandoening voorkomt bij slechts 1 op de 40.000 leveringen in Noord-Amerika (en 1 op elke 53.800 leveringen in Europa). Het is echter een belangrijke doodsoorzaak tijdens de bevalling of kort na de geboorte.
Wat veroorzaakt het?
AFE kan optreden tijdens de bevalling of kort na de bevalling bij zowel vaginale als keizersnede. In zeldzame gevallen kan het gebeuren tijdens een abortus of tijdens het nemen van een klein monster vruchtwater voor onderzoek (vruchtwaterpunctie).
AFE is een negatieve reactie die optreedt wanneer vruchtwater in de bloedsomloop komt. Het kan niet worden voorkomen en de reden waarom deze reactie optreedt, is onbekend.
Wat zijn de symptomen?
De eerste fase van AFE veroorzaakt meestal een hartstilstand en snel ademhalingsfalen. Hartstilstand treedt op wanneer uw hart niet meer werkt en u het bewustzijn verliest en stopt met ademen.
Snelle ademhalingsinsufficiëntie treedt op wanneer uw longen niet genoeg zuurstof aan uw bloed kunnen leveren of er onvoldoende kooldioxide uit kunnen verwijderen. Dit maakt ademen erg moeilijk.
Andere mogelijke symptomen zijn onder meer:
- foetale nood (tekenen dat de baby onwel is, inclusief veranderingen in de foetale hartslag of verminderde beweging in de baarmoeder)
- braken
- misselijkheid
- toevallen
- ernstige angst, opwinding
- verkleuring van de huid
Vrouwen die deze gebeurtenissen overleven, kunnen in een tweede fase terechtkomen, de hemorragische fase. Dit gebeurt wanneer er sprake is van overmatig bloeden, hetzij waar de placenta was bevestigd, of, in het geval van een keizersnede, bij de keizersnede.
Hoe ernstig is het?
AFE kan dodelijk zijn, vooral tijdens de eerste fase. De meeste AFE-sterfgevallen vinden plaats vanwege het volgende:
- plotselinge hartstilstand
- overmatig bloedverlies
- acute ademnood
- meervoudig orgaanfalen
Volgens de AFE Foundation sterven in ongeveer 50 procent van de gevallen vrouwen binnen 1 uur nadat de symptomen zijn begonnen.
Hoe wordt het behandeld?
Moeder
Behandeling omvat het beheersen van symptomen en voorkomen dat AFE leidt tot coma of overlijden.
Zuurstoftherapie of een ventilator kan u helpen ademen. Ervoor zorgen dat u voldoende zuurstof krijgt, is cruciaal, zodat uw baby ook voldoende zuurstof heeft.
Uw zorgverlener kan u vragen om een longslagaderkatheter te laten plaatsen zodat ze uw hart kunnen controleren. Medicijnen kunnen ook worden gebruikt om uw bloeddruk onder controle te houden.
In veel gevallen zijn verschillende bloed-, bloedplaatjes- en plasmatransfusies nodig om het bloed dat tijdens de hemorragische fase verloren is gegaan, te vervangen.
Zuigeling
Uw zorgverlener zal uw baby in de gaten houden en letten op tekenen van angst. Uw baby zal hoogstwaarschijnlijk worden afgeleverd zodra uw toestand is gestabiliseerd. Dit vergroot hun overlevingskansen. In de meeste gevallen worden baby's voor nauwkeurige observatie overgebracht naar de intensive care.
Kan het worden voorkomen?
AFE kan niet worden voorkomen en het is een uitdaging voor zorgverleners om te voorspellen of en wanneer het zal gebeuren. Als je AFE hebt gehad en van plan bent om nog een baby te krijgen, is het raadzaam eerst met een verloskundige met een hoog risico te praten.
Zij bespreken vooraf de risico's van zwangerschap en houden je nauwlettend in de gaten als je weer zwanger wordt.
Wat zijn de vooruitzichten?
Moeder
Volgens de AFE Foundation zijn de geschatte sterftecijfers voor vrouwen met AFE gevarieerd. Oudere rapporten schatten dat tot 80 procent van de vrouwen het niet overleeft, hoewel recentere gegevens schatten dat dit aantal ongeveer 40 procent is.
Vrouwen die AFE overleven, kunnen vaak langdurige complicaties hebben, waaronder:
- geheugenverlies
- orgaanfalen
- hartschade die van korte of permanente aard kan zijn
- problemen met het zenuwstelsel
- een gedeeltelijke of volledige hysterectomie
- schade aan de hypofyse
Mentale en emotionele uitdagingen kunnen ook voorkomen, vooral als de baby het niet overleeft. Gezondheidstoestanden kunnen postpartumdepressie en posttraumatische stressstoornis (PTSS) omvatten.
Zuigeling
Volgens de AFE Foundation zijn de geschatte sterftecijfers voor zuigelingen met AFE ook gevarieerd.
Ongeveer 30 procent van de zuigelingen met AFE overleeft het niet, volgens een studie uit 2016 gepubliceerd in de Journal of Anesthesiology Clinical Pharmacology.
De AFE Foundation meldt dat het sterftecijfer voor zuigelingen die nog in de baarmoeder zitten ongeveer 65 procent is.
Sommige baby's die overleven, kunnen langdurige of levenslange complicaties van AFE hebben, waaronder:
- aantasting van het zenuwstelsel die mild of ernstig kan zijn
- niet genoeg zuurstof voor de hersenen
- hersenverlamming, een aandoening die de hersenen en het zenuwstelsel aantast
Aanbevolen:
Perineum Lump: Oorzaken, Symptomen, Behandelingen En Meer
Een perineumknobbel kan te wijten zijn aan een aantal dingen, sommige ernstiger dan andere. We bespreken oorzaken en behandelingen
Lentigo Simplex: Oorzaken, Symptomen En Behandelingen
Lentigo Simplex is een veelvoorkomend type huidvlek met een donkere kleur en een gedefinieerde rand. Dit is wat u erover moet weten
Pernicieuze Anemie: Symptomen, Oorzaken En Behandelingen
Pernicieuze anemie treedt op wanneer uw lichaam niet voldoende vitamine B12 kan opnemen om goed te functioneren. Dit type bloedarmoede wordt 'pernicieus' genoemd omdat het ooit als een dodelijke ziekte werd beschouwd. Tegenwoordig is de ziekte echter relatief gemakkelijk te behandelen. Lees meer over de tekenen en symptomen van pernicieuze anemie
Bursitis Versus Artritis: Symptomen, Oorzaken En Behandelingen
Bursitis en verschillende soorten artritis kunnen vergelijkbare symptomen hebben, maar het zijn verschillende aandoeningen. We bespreken de verschillen
Lage Rugpijn Oorzaken Bij Vrouwen: Symptomen, Behandelingen, Meer
Lage rugpijn bij vrouwen kan worden veroorzaakt door veel verschillende aandoeningen en onderliggende factoren. Sommige oorzaken zijn specifiek voor vrouwen, zoals PMS of endometriose, terwijl andere oorzaken iedereen kunnen overkomen, zoals spierspanningen en ischias