Wat is een acute stressstoornis?
In de weken na een traumatische gebeurtenis kunt u een angststoornis ontwikkelen die acute stressstoornis (ASS) wordt genoemd. ASS komt meestal voor binnen een maand na een traumatische gebeurtenis. Het duurt minimaal drie dagen en kan maximaal een maand aanhouden. Mensen met ASS hebben symptomen die vergelijkbaar zijn met die bij posttraumatische stressstoornis (PTSS).
Wat veroorzaakt een acute stressstoornis?
Het ervaren, zien van of geconfronteerd worden met een of meer traumatische gebeurtenissen kan ASS veroorzaken. De gebeurtenissen creëren intense angst, afschuw of hulpeloosheid. Traumatische gebeurtenissen die ASS kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- dood
- doodsgevaar voor zichzelf of anderen
- dreiging van ernstig letsel aan zichzelf of anderen
- bedreiging voor de fysieke integriteit van zichzelf of anderen
Ongeveer 6 tot 33 procent van de mensen die een traumatische gebeurtenis meemaken, ontwikkelt ASS, volgens het Amerikaanse Department of Veterans Affairs. Dit tarief is afhankelijk van de aard van de traumatische situatie.
Wie loopt er risico op een acute stressstoornis?
Iedereen kan ASS ontwikkelen na een traumatische gebeurtenis. U heeft mogelijk een verhoogd risico op het ontwikkelen van ASS als u:
- een traumatische gebeurtenis meemaakten, er getuige van waren of er in het verleden mee te maken hebben gehad
- een geschiedenis van ASS of PTSS
- een geschiedenis van bepaalde soorten psychische problemen
- een geschiedenis van dissociatieve symptomen tijdens traumatische gebeurtenissen
Wat zijn de symptomen van een acute stressstoornis?
De symptomen van ASS zijn onder meer:
Dissociatieve symptomen
Je hebt drie of meer van de volgende dissociatieve symptomen als je ASS hebt:
- zich verdoofd, onthecht voelen of emotioneel niet reageren
- een verminderd bewustzijn van uw omgeving
- derealisatie, die optreedt wanneer uw omgeving u vreemd of onwerkelijk lijkt
- depersonalisatie, die optreedt wanneer uw gedachten of emoties niet echt lijken of niet lijken alsof ze van u zijn
- dissociatieve amnesie, die optreedt wanneer u zich een of meer belangrijke aspecten van de traumatische gebeurtenis niet kunt herinneren
De traumatische gebeurtenis opnieuw ervaren
Je zult de traumatische gebeurtenis voortdurend opnieuw ervaren op een of meer van de volgende manieren als je ASS hebt:
- terugkerende beelden, gedachten, nachtmerries, illusies of flashback-episodes van de traumatische gebeurtenis hebben
- het gevoel alsof je de traumatische gebeurtenis opnieuw beleeft
- zich verdrietig voelen wanneer iets je aan de traumatische gebeurtenis herinnert
Vermijden
U kunt stimuli vermijden die ervoor zorgen dat u de traumatische gebeurtenis onthoudt of opnieuw ervaart, zoals:
- mensen
- gesprekken
- plaatsen
- voorwerpen
- activiteiten
- gedachten
- gevoelens
Angst of verhoogde opwinding
De symptomen van ASS kunnen zijn: angst en verhoogde opwinding. De symptomen van angst en verhoogde opwinding zijn onder meer:
- slaapproblemen
- prikkelbaar zijn
- moeite hebben met concentreren
- niet kunnen stoppen met bewegen of stil zitten
- constant gespannen of op hun hoede zijn
- te gemakkelijk of op ongepaste momenten schrikken
Nood
De symptomen van ASS kunnen u zorgen bezorgen of belangrijke aspecten van uw leven verstoren, zoals uw sociale of werkomgeving. Het kan zijn dat u de noodzakelijke taken niet kunt starten of voltooien, of dat u anderen niet over de traumatische gebeurtenis kunt vertellen.
Hoe wordt de diagnose acute stressstoornis gesteld?
Uw huisarts of GGZ-arts zal ASS diagnosticeren door u vragen te stellen over de traumatische gebeurtenis en uw symptomen. Het is ook belangrijk om andere oorzaken uit te sluiten, zoals:
- drugsmisbruik
- bijwerkingen van medicijnen
- gezondheidsproblemen
- andere psychiatrische stoornissen
Hoe wordt een acute stressstoornis behandeld?
Uw arts kan een of meer van de volgende methoden gebruiken om ASS te behandelen:
- een psychiatrische evaluatie om uw specifieke behoeften te bepalen
- ziekenhuisopname als u het risico loopt op zelfmoord of anderen schade toebrengt
- hulp bij het verkrijgen van onderdak, voedsel, kleding en het lokaliseren van familie, indien nodig
- psychiatrische opvoeding om u te leren over uw aandoening
- medicatie om symptomen van ASS te verlichten, zoals angststoornissen, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en antidepressiva
- cognitieve gedragstherapie (CBT), die de herstelsnelheid kan verhogen en kan voorkomen dat ASS verandert in PTSS
- op blootstelling gebaseerde therapieën
- hypnotherapie
OutlookWat zijn de langetermijnvooruitzichten?
Veel mensen met ASS worden later gediagnosticeerd met PTSS. Een diagnose van PTSS wordt gesteld als uw symptomen langer dan een maand aanhouden en een aanzienlijke hoeveelheid stress en moeilijk functioneren veroorzaken.
Behandeling kan uw kansen op het ontwikkelen van PTSS verminderen. Ongeveer 50 procent van de PTSS-gevallen lost binnen zes maanden op, terwijl andere jaren kunnen aanhouden.
Kan ik ASS voorkomen?
Omdat er geen manier is om ervoor te zorgen dat u nooit een traumatische situatie ervaart, is er geen manier om ASS te voorkomen. Er zijn echter dingen die u kunt doen om uw kans op het ontwikkelen van ASS te verkleinen.
Als u binnen een paar uur na een traumatische gebeurtenis medische behandeling krijgt, kan de kans dat u ASS ontwikkelt, worden verkleind. Mensen die werken in banen met een hoog risico op traumatische gebeurtenissen, zoals militair personeel, kunnen baat hebben bij voorbereidingstraining en counseling om hun risico op het ontwikkelen van ASS of PSTD te verminderen als er zich een traumatische gebeurtenis voordoet. Voorbereidingstraining en counseling kunnen nepvertoningen van traumatische gebeurtenissen en counseling omvatten om copingmechanismen te versterken.
