Wat is acute prostatitis?
Acute prostatitis treedt op wanneer uw prostaatklier plotseling ontstoken raakt. De prostaat is een klein, walnootvormig orgaan dat bij mannen aan de onderkant van de blaas zit. Het scheidt vocht af dat je sperma voedt. Wanneer u ejaculeert, perst uw prostaat deze vloeistof in uw urethra. Het vormt een groot deel van je sperma.
Acute prostatitis wordt meestal veroorzaakt door dezelfde bacteriën die urineweginfecties (UTI's) of seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) veroorzaken. Bacteriën kunnen vanuit uw bloed naar uw prostaat reizen. Het kan uw prostaat binnendringen tijdens of na een medische procedure, zoals een biopsie. Het kan ook worden veroorzaakt door infecties in andere delen van uw urogenitale kanaal.
Wat zijn de symptomen van acute prostatitis?
Als u acute prostatitis heeft, kunt u zich ontwikkelen:
- rillingen
- koorts
- bekkenpijn
- pijnlijk urineren
- bloed in uw urine
- stinkende urine
- een verminderde urinestroom
- moeite met het legen van uw blaas
- moeite met plassen
- vaker moeten plassen
- pijnlijke ejaculatie
- bloed in je sperma
- ongemak tijdens stoelgang
- pijn boven je schaambeen
- pijn in uw geslachtsorganen, testikels of rectum
Wat veroorzaakt acute prostatitis?
Elke bacterie die UTI's veroorzaakt, kan prostatitis veroorzaken. Bacteriën die vaak UTI's en prostatitis veroorzaken, zijn onder meer:
- Proteus-soorten
- Klebsiella-soorten
- Escherichia coli
Sommige bacteriën die SOA's veroorzaken, zoals chlamydia en gonorroe, kunnen ook acute bacteriële prostatitis veroorzaken. Andere aandoeningen die kunnen leiden tot acute bacteriële prostatitis zijn onder meer:
- urethritis of ontsteking van uw urethra
- epididymitis of ontsteking van uw bijbal, dat is de buis die uw testikels en zaadleider verbindt
- phimosis, wat het onvermogen is om de voorhuid van uw penis terug te trekken
- letsel aan uw perineum, dat is het gebied tussen uw scrotum en rectum
- obstructie van de blaasuitlaat, die kan optreden als gevolg van een vergrote prostaat of stenen in uw blaas
- urinekatheters of cystoscopie
Wie loopt er risico op acute prostatitis?
Factoren die uw risico op UTI's, SOA's en urethritis verhogen, verhogen ook uw risico op acute prostatitis. Deze risicofactoren zijn bijvoorbeeld:
- niet genoeg vloeistoffen drinken
- met behulp van een urinekatheter
- meerdere seksuele partners hebben
- onbeschermde vaginale of anale geslachtsgemeenschap hebben
Andere risicofactoren zijn onder meer:
- ouder zijn dan 50
- een UTI hebben
- een geschiedenis van prostatitis hebben
- bepaalde genen hebben die u vatbaarder kunnen maken voor prostatitis
- bekkenletsel hebben door fietsen of paardrijden
- met orchitis of ontsteking van uw testikels
- HIV hebben
- AIDS hebben
- onder psychologische stress staan
Hoe wordt acute prostatitis gediagnosticeerd?
Uw arts zal waarschijnlijk beginnen met het stellen van vragen over uw medische geschiedenis. Ze zullen ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Ze zullen waarschijnlijk een digitaal rectaal onderzoek (DRE) uitvoeren. Tijdens deze procedure steken ze voorzichtig een gehandschoende en gesmeerde vinger in uw rectum. Uw prostaat bevindt zich voor uw rectum, waar uw arts het gemakkelijk kan voelen. Als u acute bacteriële prostatitis heeft, is deze waarschijnlijk gezwollen en gevoelig.
Tijdens een DRE kan uw arts ook uw prostaat masseren om een kleine hoeveelheid vocht in uw urethra te persen. Ze kunnen een monster van deze vloeistof verzamelen om te testen. Laboranten kunnen het controleren op tekenen van infectie
Uw arts kan ook de lymfeklieren in uw lies voelen, die vergroot en zacht kunnen zijn.
Ze kunnen ook aanvullende tests uitvoeren of bestellen, zoals:
- een bloedkweek om bacteriën in uw bloed uit te sluiten
- een urineonderzoek of een urinecultuur om uw urine te testen op bloed, witte bloedcellen of bacteriën
- een urethraal uitstrijkje om te testen op gonorroe of chlamydia
- urodynamische tests om te leren of u problemen heeft met het legen van uw blaas
- een cystoscopie om de binnenkant van uw urethra en blaas te onderzoeken op tekenen van infectie
Hoe wordt acute prostatitis behandeld?
Uw arts zal waarschijnlijk gedurende vier tot zes weken antibiotica voorschrijven om acute bacteriële prostatitis te behandelen. Uw behandeling kan langer duren als u terugkerende episodes heeft. Het specifieke type antibioticum hangt af van de bacteriën die uw aandoening veroorzaken.
Uw arts kan ook alfablokkers voorschrijven om de symptomen te verlichten. Deze medicijnen ontspannen je blaasspieren. Ze kunnen het urinaire ongemak helpen verminderen. Voorbeelden zijn doxazosine, terazosine en tamsulosine. Uw arts kan ook vrij verkrijgbare pijnstillers aanbevelen, zoals paracetamol en ibuprofen.
Uw arts kan u adviseren om uw dagelijkse gewoonten aan te passen om de symptomen te verlichten. Ze kunnen u bijvoorbeeld aanmoedigen om:
- vermijd fietsen of draag een gewatteerde korte broek om de druk op uw prostaat te verminderen
- vermijd alcohol, cafeïne en voedsel dat pittig en zuur is
- zit op een kussen of donutkussen
- neem warme baden
OutlookWat zijn de langetermijnvooruitzichten voor mensen met acute prostatitis?
Acute prostatitis verdwijnt meestal met antibiotica en aanpassingen van levensstijl. In sommige gevallen kan het terugkeren en chronische prostatitis worden. Vraag uw arts om meer informatie over uw specifieke toestand, behandelingsopties en vooruitzichten. Ze kunnen u adviseren om bepaalde stappen te ondernemen om het risico op terugkerende infecties te verlagen.
