Overzicht
Cholesterol is er in verschillende vormen, sommige goed en sommige slecht. Veel factoren, waaronder genetica, kunnen een rol spelen bij het cholesterolgehalte in uw bloed. Als een naast familielid een hoog cholesterolgehalte heeft, is de kans groter dat u het zelf heeft. Veel levensstijlfactoren, met name voeding en lichaamsbeweging, beïnvloeden echter ook het cholesterolgehalte.
Blijf lezen voor meer informatie over risicofactoren voor cholesterol en dingen die u kunt doen om uw niveaus te beheersen.
Wat veroorzaakt ongezonde cholesterolniveaus in uw lichaam
Er zijn twee belangrijke vormen van cholesterol. De eerste, LDL-cholesterol, wordt vaak 'slechte' cholesterol genoemd. Het wordt als ongezond beschouwd om een hoog LDL-cholesterolgehalte in uw lichaam te hebben. Het andere, HDL-cholesterol, wordt ook wel 'goed' cholesterol genoemd. Hogere niveaus van HDL-cholesterol kunnen een teken zijn van een goede gezondheid.
Als uw arts u vertelt dat u een hoog cholesterolgehalte heeft, verwijzen ze meestal naar een hoog LDL-cholesterolgehalte of een hoog totaal cholesterolgehalte. Totaal cholesterol wordt ook wel serumcholesterol genoemd. Het is de som van LDL- en HDL-cholesterol en 20 procent van uw triglyceriden. LDL-cholesterol en totaal cholesterol kunnen worden gebruikt als indicatoren voor uw risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten en andere complicaties.
Meer informatie: wat is serumcholesterol en waarom is het belangrijk? »
Een verscheidenheid aan risicofactoren draagt bij aan ongezonde cholesterolniveaus, waaronder genetica, levensstijlkeuzes of een combinatie van beide.
Familiale hypercholesterolemie versus hoog cholesterol
Als je een naast familielid hebt, zoals een ouder, broer of zus of grootouder, die een hoog cholesterolgehalte heeft, heb je meer kans om het zelf te hebben. Dit komt grotendeels door het doorgeven van genen van ouders op kinderen die het cholesterolgehalte in het bloed verhogen, zoals een gen dat codeert voor een defecte receptor. Dit staat bekend als familiaire hypercholesterolemie.
Familiale hypercholesterolemie is een vorm van erfelijk hoog cholesterol. Mensen met deze aandoening hebben over het algemeen een hoger cholesterolgehalte dan mensen zonder deze aandoening, ondanks levensstijlkeuzes. Dat komt omdat mensen met deze aandoening het cholesterolgehalte niet zo efficiënt kunnen reguleren als andere mensen. Mensen met familiaire hypercholesterolemie kunnen hun cholesterol niet onder controle houden door middel van een dieet en lichaamsbeweging alleen, en moeten in plaats daarvan mogelijk ook medicijnen gebruiken.
Een genetisch risico op hoog cholesterol hebben, garandeert niet dat u een hoog cholesterolgehalte heeft. Het betekent alleen dat je een verhoogd risico loopt. Laat uw arts weten wat uw zorgen zijn. Ze kunnen u helpen uw cholesterol te beheersen en uw niveaus te controleren, zodat als u een hoog cholesterolgehalte ontwikkelt, u meteen met de behandeling kunt beginnen.
Obesitas of grote tailleomtrek
Sommige mensen zijn genetisch vatbaar voor overgewicht of een grote middelomtrek. Beide kunnen het risico op een hoog cholesterol verhogen. Bij deze twee risicofactoren spelen ook leefstijlfactoren een rol.
Obesitas wordt gedefinieerd als een body mass index (BMI) van 30 of hoger.
Een grote tailleomtrek is 40 inch of meer voor mannen en 35 inch of meer voor vrouwen. Vet dat zich ophoopt in je middel verhoogt het risico op een verhoogd cholesterol en andere cardiovasculaire complicaties.
Verhoogde bloedsuikerspiegel
Hoge glucosespiegels kunnen het LDL-cholesterol verhogen en het HDL-cholesterol verlagen. Hoge glucosespiegels in uw bloed kunnen ook de bekleding van de bloedvaten beschadigen. Dat kan het risico op vetophoping in uw bloedvaten vergroten.
Net als obesitas en middelomtrek zijn sommige mensen genetisch vatbaarder voor een hoge bloedsuikerspiegel. Levensstijlkeuzes, zoals diëten met veel frisdrank, snoep of ander voedsel dat grote hoeveelheden suiker bevat, kunnen ook bijdragen aan een hoge bloedsuikerspiegel.
Leefstijlfactoren
Sommige risicofactoren voor hoog cholesterol kunnen volledig worden beheerst door levensstijlkeuzes. Deze omvatten dieet, lichaamsbeweging en roken.
Het eten van een dieet met veel verzadigde en transvetten kan uw cholesterolgehalte verhogen. Voedingsmiddelen rijk aan dit soort vetten zijn onder meer:
- rood vlees
- volle melk en yoghurt
- gefrituurd voedsel
- sterk bewerkte snoepjes
Oefening kan uw HDL-cholesterol verhogen en uw LDL-cholesterol verlagen. Dat betekent dat het toevoegen van lichaamsbeweging aan uw routine kan helpen bij het bevorderen van een gezond cholesterolgehalte in uw lichaam.
Streef elke week naar 150 minuten matige tot hoge intensiteit aërobe oefening. U hoeft in eerste instantie niet zo veel te beginnen met trainen als u net begint met trainen. Werk in plaats daarvan naar dat doel toe en praat met uw arts voordat u met nieuwe oefeningsroutines begint. Voeg daarnaast weerstandsoefeningen, zoals gewichtheffen of yoga, toe aan uw trainingsplan.
Roken kan een negatieve invloed hebben op de gezondheid van uw hart. Dat komt omdat tabak de wand van je bloedvaten beschadigt. Hierdoor is de kans groter dat vetophopingen zich ophopen.
Praat met uw arts over programma's voor het stoppen met roken die mogelijk werken voor uw levensstijl. Soms moet u mogelijk meer dan één methode proberen om te stoppen met roken. Het hebben van een steungroep kan helpen.
Meer informatie: 14 tips om te stoppen met roken »
Complicaties van hoog cholesterol
Hoge niveaus van ongezond cholesterol kunnen de bloedstroom door uw bloedvaten verminderen. Na verloop van tijd kan dit het risico op het ontwikkelen van de volgende aandoeningen vergroten:
- beroerte
- coronaire hartziekte
- perifere arteriële ziekte
Diagnose van hoog cholesterol
Hoge cholesterolspiegels zijn meestal asymptomatisch. Om uw cholesterolgehalte te bepalen, heeft u een bloedtest nodig. Uw huisarts zal uw bloed afnemen om de lipideniveaus te controleren. Dit wordt een lipidenpaneel genoemd en het is een standaardprocedure voor de meeste huisartsen. Uw resultaten omvatten doorgaans:
- totale cholesterol
- HDL-cholesterol
- LDL-cholesterol, soms inclusief het aantal deeltjes naast de totale hoeveelheid
- triglyceriden
Voor de meest nauwkeurige resultaten, moet u gedurende ten minste 10 uur voorafgaand aan de test niets drinken of eten behalve water. Over het algemeen gebruiken artsen de volgende richtlijnen bij het interpreteren van de resultaten van totaal cholesterol:
| gezond totaal cholesterol | onder 200 mg / dL |
| risico totaal cholesterol | 200 tot 239 mg / dL |
| hoog totaal cholesterol | boven 240 mg / dL |
Uw arts zal ook de andere cijfers interpreteren om een completer beeld van uw gezondheid te krijgen.
Wanneer je getest moet worden
Als u een laag risico loopt op een hoog cholesterolgehalte, moet u beginnen met het screenen van lipidenpanelen vanaf de leeftijd van 40 voor vrouwen en 35 voor mannen. U moet uw niveaus ongeveer elke vijf jaar laten testen.
Als u meer risicofactoren heeft voor hart- en vaatziekten en een hoog cholesterolgehalte, moet u beginnen met het screenen van lipidenpanelen in uw twintiger jaren en met frequentere tussenpozen. Als uit de resultaten blijkt dat u een ongezond cholesterol- of ander lipidengehalte heeft, zal uw arts met u samenwerken om een behandelings- en monitoringplan op te stellen.
Genetische test
Als u denkt dat u risico loopt op familiaire hypercholesterolemie, kan uw arts u genetische tests aanbevelen. Genetische tests kunnen defecte genen identificeren en bepalen of u familiaire hypercholesterolemie heeft.
Als u positief test op familiale hypercholesterolemie, heeft u mogelijk vaker lipidenpanels nodig.
Behandeling en preventie
Het behandelen van hoog cholesterol kan een uitdaging zijn, dus het kan zijn dat u een combinatie van methoden moet gebruiken om uw niveaus te beheersen. Deze methoden kunnen zijn:
- voorgeschreven medicijnen
- het beheren van andere aandoeningen, zoals diabetes, die uw risico verhogen
- veranderingen in levensstijl
Hier zijn enkele wijzigingen die u kunt aanbrengen om uw risico op hoog cholesterol te verminderen:
Gezonde voeding: het eten van een dieet met veel vezelrijke granen, eiwitten en onverzadigde vetten zal het schadelijke LDL-cholesterol verlagen. Focus op het eten van gezond voedsel zoals:
- groene groente
- linzen
- bonen
- havermout
- volkoren brood
- magere zuivel
- vetarm vlees, zoals gevogelte
Vermijd het eten van veel voedsel dat rijk is aan verzadigde vetten op dierlijke basis, zoals volvette zuivelproducten, sterk bewerkte snoepjes en rood vlees.
Regelmatig sporten : de chirurg-generaal raadt elke week 150 minuten matige tot hoge intensiteit aërobe oefeningen aan. Overweeg daarnaast om enkele weerstandsoefeningen toe te voegen om de spiermassa te vergroten.
Stop of verminder het roken: Als u hulp nodig heeft bij het stoppen met roken, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen stoppen-met-rokenprogramma's aanbevelen. Het helpt ook om een steungroep te hebben, dus praat met een goede vriend of familielid over uw doel om te stoppen met roken en vraag hen om aanmoediging en ondersteuning te bieden.
Handhaaf een gezond lichaamsgewicht en een laag percentage lichaamsvet: probeer te streven naar een BMI onder de 30. Bovendien moeten mannen streven naar een lichaamsvetpercentage onder de 25 procent en vrouwen onder de 30 procent. Als u gewicht wilt verliezen in de vorm van lichaamsvet, moet u elke dag proberen een calorietekort vast te stellen. Een combinatie van een gezond dieet en trainingsroutine helpen indien nodig bij het handhaven van een gezond gewicht of afvallen.
Beperk alcoholgebruik: Vrouwen moeten alcohol beperken tot niet meer dan één drankje per dag en mannen moeten het beperken tot niet meer dan twee drankjes per dag. Eén drankje wordt beschouwd als 1,5 gram sterke drank, 12 gram bier of 5 gram wijn.
Uw arts kan ook geneesmiddelen op recept aanbevelen om cholesterol te beheersen. Deze omvatten statines, derivaten van niacine (Niacor) en galzuurbindende harsen. Als u een van deze medicijnen gebruikt, moeten ze worden gebruikt naast een gezonde levensstijl.
Als u uw cholesterol niet onder controle kunt houden met veranderingen in levensstijl en medicatie, moet uw arts mogelijk aferese of een operatie uitvoeren om het cholesterolgehalte te verlagen. Aferese is een techniek die het bloed filtert, maar wordt niet vaak gebruikt.
Outlook
Een hoog cholesterolgehalte kan worden veroorzaakt door verschillende genetische en leefstijlfactoren. Als het niet goed wordt beheerd, kan dit leiden tot verschillende gezondheidscomplicaties. U kunt verschillende methoden gebruiken om uw cholesterolgehalte te optimaliseren, waaronder:
- een gezond dieet
- oefening
- vermijden van misbruik van middelen
- medicijnen voorgeschreven door uw arts
