Medicare Part A en B zijn wat bekend staat als "originele Medicare". Deze onderdelen hebben betrekking op intramurale ziekenhuiszorg (deel A) en poliklinische zorg en uitrusting (deel B). Als je 65 wordt, word je automatisch ingeschreven in Deel A. Als je een ziektekostenverzekering hebt via je werkgever of echtgenoot, hoef je je niet in te schrijven voor Deel B als je 65 wordt.
Als je originele Medicare (Medicare-onderdelen A en B) hebt, kun je ervoor kiezen om je in te schrijven voor een Medicare Advantage Plan (Medicare Part C) tijdens de jaarlijkse verkiezingsperiode van 15 oktober tot 7 december.
Als u nieuw bent bij Medicare, kunt u overschakelen van de originele Medicare naar een Deel C-plan gedurende de 7 maanden die de Initial Enrollment Period (IEP) worden genoemd wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare.
Als u zich wilt afmelden voor Medicare Deel C en wilt terugkeren naar de oorspronkelijke Medicare, kunt u dit doen tijdens de jaarlijkse verkiezingsperiode (15 oktober tot 7 december) of tijdens de Medicare Advantage Open Inschrijfperiode (1 januari tot 31 maart).
Kunt u uw Medicare Part D-receptplan wijzigen?
Medicare Part D heeft betrekking op geneesmiddelen op recept. Part D-plannen worden verkocht door particuliere verzekeringsmaatschappijen.
Als u al Medicare heeft en u zich wilt inschrijven voor een Medicare Part D-receptplan, kunt u dit meestal alleen tijdens de jaarlijkse inschrijvingsperiode (15 oktober tot 7 december) elk jaar doen. Normaal gesproken kunt u maar één keer per jaar overstappen.
Als u zich voor de eerste keer inschrijft voor Medicare Deel D gedurende een tijd die niet de oorspronkelijke inschrijvingsperiode is wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare, is de tijd om u in te schrijven van 1 april tot 30 juni.
Als u in aanmerking komt voor het Extra Help-programma dat de kosten van Medicare Part D ondersteunt, kunt u op elk moment overschakelen naar een ander plan.
Als u een van de volgende omstandigheden heeft, zal Medicare een uitzondering maken, zodat u van plan kunt wisselen en de dekking van geneesmiddelen op recept kunt behouden:
- u verlaat het dekkingsgebied van uw plan
- u moet verhuizen naar een verpleeghuis of een instelling voor geassisteerde zorg
- u ontdekt dat uw huidige Deel D-plan zijn dekking beëindigt
Wanneer kan ik mijn Medicare Advantage-plan wijzigen?
Medicare Advantage (Medicare Part C) -plannen zijn particuliere verzekeringspolissen die wettelijk verplicht zijn om alles te dekken wat Medicare dekt. Soms dekken deze plannen dingen die originele Medicare niet dekt. Maandelijkse premies voor deel C-plannen kunnen hoger zijn dan de premies voor originele Medicare.
U kunt tijdens de jaarlijkse verkiezingsperiode (15 oktober tot 7 december) of de Medicare Advantage Open Inschrijvingsperiode (1 januari tot 31 maart) van het ene Medicare Advantage Plan naar het andere overschakelen of u uitschrijven voor Medical Advantage en teruggaan naar de oorspronkelijke Medicare.
Wanneer kan ik mijn Medicare Supplement-plan wijzigen?
Medicare Supplement-plannen, ook wel Medigap genoemd, dekken enkele Medicare-gerelateerde kosten, zoals co-pays, co-assurantie en eigen risico's. Wanneer u zich inschrijft voor Medicare, heeft u een eenmalig venster waarin u zich kunt inschrijven voor elk Medigap-plan dat u maar wilt zonder enige vereiste medische verzekering. Dit betekent dat uw medische geschiedenis niet kan worden gebruikt om dekking te weigeren.
Als u later van Medigap-abonnement wilt wisselen, kunt u in theorie op elk moment overstappen. Dit is echter iets dat u moet uitwerken met de particuliere verzekeringsmaatschappijen die het Medicare Supplement Plan verkopen dat u overweegt, en zij hebben het recht om u de dekking te weigeren op basis van een reeds bestaande aandoening die u mogelijk heeft.
Als u van polis van Medigap verandert, is het belangrijk om te communiceren met uw vorige verzekeringsmaatschappij en uw nieuwe verzekeringsmaatschappij. Medigap-providers zijn verplicht om u een "gratis look" van 30 dagen te geven, zodat u kunt beslissen of u uw nieuwe beleid wilt behouden of van plan wilt wisselen. Houd er rekening mee dat de 'gratis look' niet helemaal gratis is - u moet de premies voor beide polissen betalen tijdens de maand dat u uw nieuwe provider uitprobeert.
Wat zijn de deadlines voor inschrijving voor Medicare-onderdelen en -plannen?
Oorspronkelijke inschrijving
U kunt zich inschrijven voor originele Medicare (delen A en B) vanaf 3 maanden voor, de maand en drie maanden na uw 65e verjaardag. Tijdens deze inschrijvingsperiode kunt u elk Medicare-, Medicare Advantage- of Medicare Part D-plan kiezen dat u wilt, ongeacht uw gezondheidsgeschiedenis en de tijd van het jaar.
Medigap-inschrijving
U kunt zich inschrijven voor Medigap (Medicare Supplement) tijdens de oorspronkelijke inschrijvingsperiode wanneer u in aanmerking komt voor Medicare. U kunt later op elk moment van het jaar proberen van abonnement te wisselen, maar er is geen garantie dat uw aanvraag wordt geaccepteerd door de Medigap-provider bij wie u zich wilt inschrijven.
Late inschrijving
Als u uw oorspronkelijke inschrijfperiode mist, kunt u zich elk jaar van 1 januari tot 31 maart inschrijven voor een Medicare-plan of een Medicare Advantage-polis. Houd er rekening mee dat er boetes en kosten kunnen zijn als u zich niet aanmeldt wanneer u voor het eerst in aanmerking komt, en de dekking begint pas op 1 juli.
Medicare Part D-inschrijving
Als u de receptdekking weigert wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare, kunt u zich elk jaar van 1 april tot 30 juni inschrijven voor een Deel D-plan. Er is een boete voor te late inschrijving als u langer dan 63 dagen nadat u voor het eerst in aanmerking komt geen dekking voor geneesmiddelen op doktersvoorschrift heeft, en mogelijk moet u een permanente boete betalen op basis van hoe lang u zonder dekking bent geweest.
Plan wijziging inschrijving
Tijdens de open inschrijvingsperiode van elk jaar kunt u zich inschrijven voor, afmelden bij of wijzigen van Medicare Advantage-plan of receptdekking. Deze periode loopt jaarlijks van 15 oktober tot 7 december.
Speciale inschrijving
Er zijn specifieke omstandigheden die u toegang kunnen geven tot een 'speciale' inschrijfperiode van 8 maanden waarin u zich kunt inschrijven of uw abonnement kunt wijzigen. Omstandigheden die ervoor zorgen dat u in aanmerking komt voor speciale inschrijfperiodes zijn:
- verhuizen naar een ander dekkingsgebied
- het verliezen van uw huidige dekking als gevolg van het afbouwen van een plan, het wijzigen van uw plan volgens de Medicare-richtlijnen of het wijzigen van uw financiële of werkstatus
- nieuw in aanmerking komen voor Medicaid, PACE, een Special Needs Plan of Special Help-programma's
- communicatiefouten van Medicare waarbij uw dekking niet correct aan u is beschreven
het komt neer op
De beste tijd om u in te schrijven voor Medicare, Medicare Advantage, dekking van geneesmiddelen op recept en Medicare-supplementen is tijdens de eerste periode waarin u voor het eerst 65 wordt. Nadat u die eerste beslissingen hebt genomen, hoeven uw plannen niet vast te zitten. Door op de hoogte te blijven van de jaarlijkse cyclus van Medicare-deadlines, kunt u plannen voor uw financiële en gezondheidszorgbehoeften.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld als advies over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier de verzekeringsactiviteiten af en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media adviseert of onderschrijft geen derde partijen die de verzekeringsactiviteiten kunnen uitvoeren.
