Wat zijn de Blue Cross Medicare Advantage-plannen?
Blue Cross biedt een verscheidenheid aan Medicare Advantage-plannen. Hun beschikbaarheid kan per regio en staat verschillen. U kunt meer informatie vinden over de Medicare Advantage-plannen van Blue Cross door naar de Medicare.gov-planzoeker te gaan.
Blue Cross Medicare Advantage HMO-plannen
Blue Cross biedt plannen voor gezondheidsonderhoudsorganisaties (HMO) in verschillende staten, waaronder Arizona, Californië, Florida, Massachusetts en nog veel meer. Bij dit type abonnement zou u een in-netwerk eerstelijnszorgverlener hebben.
Als u speciale zorg nodig heeft (zoals verwijzing naar een orthopedisch arts voor kniepijn of een gastro-enteroloog voor maagproblemen), dan zou u eerst uw huisarts (PCP) zien, dan zou uw PCP u mogelijk doorverwijzen naar een specialist. Uw verzekeringsplan moet eerst de verwijzing van de specialistische arts goedkeuren.
Een uitzondering met Blue Cross is dat de meeste vrouwen geen verwijzing nodig hebben om een in-netwerk OB / GYN te zien voor routinematige verzorging van vrouwen, zoals een uitstrijkje.
Blue Cross Medicare Advantage PPO-plannen
Blue Cross biedt plannen voor preferred provider-organisaties (PPO) in staten zoals Alabama, Florida, Hawaii en Montana (om er maar een paar te noemen). Over het algemeen heeft een PPO een iets hogere premie dan een HMO. Dit komt omdat u meestal geen verwijzing hoeft te krijgen om een specialist te zien als u een PPO heeft.
U kunt echter geld besparen door in-netwerkproviders te kiezen uit de leverancierslijst van de verzekeringsmaatschappij. Mogelijk betaalt u meer als u kiest voor een provider buiten het netwerk.
Blue Cross Medicare-receptplannen (deel D-plannen)
Medicare Part D-plannen zijn plannen voor geneesmiddelen op recept. Sommige Medicare Advantage-plannen via Blue Cross bieden dekking voor geneesmiddelen op recept. Als het plan echter geen dekking biedt, kunt u een zelfstandig medicijnplan op recept kiezen.
Blue Cross biedt 'basis'- en' verbeterde'-plannen in de categorie geneesmiddelen op recept, evenals Standard, Plus, Enhanced, Preferred, Premium, Select en meer beleidsopties voor geneesmiddelen op recept. Elk zal een formularium bevatten of een lijst met medicijnen die het plan dekt en een reeks kosten. U kunt deze lijsten of formules controleren om er zeker van te zijn dat elk plan dat u overweegt de medicijnen bevat die u gebruikt.
Blue Cross Medicare Advantage PFFS-plannen
Een privétarief voor service (PFFS) -plan is een Medicare Advantage-plan dat Blue Cross alleen in Arkansas aanbiedt. Voor dit type abonnement hoeft u geen specifieke huisarts, in-netwerk providers of verwijzingen te ontvangen. In plaats daarvan bepaalt het plan hoeveel het een arts vergoedt en bent u verantwoordelijk voor het betalen van de rest van de vergoeding van de zorgverlener.
Soms sluiten providers een PFFS-plan aan om diensten te verlenen. In tegenstelling tot andere Medicare-plannen, hoeft een PFFS-planaanbieder u geen diensten aan te bieden alleen omdat ze Medicare accepteren. Ze kunnen kiezen of ze een dienst verlenen tegen het Medicare-vergoedingspercentage of niet.
Blue Cross Medicare Special Needs-plannen (SNP's)
Een Special Needs Plan (SNP) is een Medicare Advantage-plan dat is bedoeld voor mensen met een bepaalde aandoening of kenmerk. Idealiter biedt het plan meer aspecten van dekking die een persoon nodig heeft. Medicare vereist dat alle SNP's dekking op recept verstrekken.
Voorbeelden van Blue Cross SNP's zijn:
- Californië: Anthem MediBlue Diabetes of Anthem MediBlue ESRD
- Nevada: Anthem MediBlue Breathe, Anthem MediBlue Care on Site of Anthem MediBlue Diabetes
- Pennsylvania: BlueJourney Alliance Assisted Care, BlueJourney Alliance Heart and Diabetes Care of BlueJourney Alliance Lung Care
- Virginia: Anthem MediBlue Care on Site, Anthem MediBlue COPD, Anthem MediBlue Diabetes of Anthem MediBlue Dual Advantage
U kunt zoeken naar beschikbare Medicare Advantage-plannen per staat en regio in de Medicare-planzoeker en op de website van uw provider.
Hoeveel kosten Blue Cross Medicare Advantage-plannen?
De Medicare Advantage-markt wordt steeds competitiever. In 2020 is het gemiddelde van beschikbare Medicare Advantage-plannen in de meeste gebieden 28. Als u in een grootstedelijk gebied woont, zijn er mogelijk gemiddeld 31 plannen beschikbaar of 16 plannen in het gemiddelde landelijke gebied.
Hieronder volgen enkele voorbeelden van Blue Cross Medicare Advantage-plannen op verschillende locaties met hun maandelijkse premies en andere kosten. Deze plannen omvatten niet de kosten van uw maandelijkse deel B-premie, die $ 144,60 is voor elke persoon die is ingeschreven voor Medicare Deel B.
Selecteer BCBS-planvergelijking in een paar Amerikaanse steden *
| Stad en beleid | Sterbeoordeling | Maandelijkse premie met medicijndekking | Gezondheidsplan aftrekbaar per jaar | Aftrekbaar medicijn per jaar | In-netwerk out-of-pocket max | Basisarts copays / co-assurantie per bezoek | Gespecialiseerde copays / co-assurantie per bezoek |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Seattle, WA, Premera Blue Cross Medicare Advantage (HMO) | 4 sterren | $ 0 | $ 0 | $ 300 | $ 6.300 | $ 15 copay of co-assurantie van 0 tot 15 procent | $ 45 copay of co-assurantie van 0 tot 15 procent |
| Phoenix, AZ, Blue Cross Blue Shield of Arizona Advantage Blue Medicare Advantage Classic (HMO) | 3 sterren | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 4.250 | $ 0 copay | $ 35 copay |
| Cleveland, OH, Anthem MediBlue Access Core (regionale PPO) | 3,5 sterren |
$ 18 (zonder medicijndekking) |
$ 250 | N.v.t. | $ 5400 |
$ 10 copay |
$ 30 copay |
| Little Rock, A K, AR Blue Cross - Medi-Pak Advantage MA (PFFS) | 3 sterren |
$ 59 (zonder medicijndekking) |
$ 1.000 buiten het netwerk | N.v.t. | $ 6.700 (binnen en buiten het netwerk) |
$ 30 copay |
$ 50 copay |
| Trenton, New Jersey, Horizon Blue Cross Blue Shield van New Jersey Horizon Medicare Blue Advantage | 3,5 sterren | $ 0 | $ 0 | $ 250 | $ 6.700 | $ 10 copay | $ 25 copay |
* Dit zijn slechts een paar voorbeelden van beschikbare Blue Cross Advantage-plannen van de Medicare.gov planzoeker-website. Er kunnen veel andere opties zijn in een postcodegebied.
Wat is Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Naar schatting 34 procent van de mensen met Medicare gebruikt Medicare Advantage, volgens de Kaiser Family Foundation. Van degenen met Medicare Advantage heeft naar schatting 97 procent een plan dat extra voordelen biedt, zoals tandheelkunde, fitness, gehoor en gezichtsvermogen.
Het hebben van Medicare Advantage betekent dat de verzekeringsmaatschappij die uw plan aanbiedt dekking biedt voor Medicare Part A (ziekenhuisdekking), Medicare Part B (medische dekking) en sommige plannen bieden dekking voor geneesmiddelen op recept. Medicare Advantage-plannen variëren in hun eigen kosten en dekking, inclusief copayments en muntenverzekering.
Wie komt in aanmerking om Medicare Advantage-plannen te kopen?
Iedereen die in aanmerking komt voor originele Medicare, kan in aanmerking komen voor Medicare Advantage. Dit omvat mensen ouder dan 65 jaar en mensen met een kwalificerende handicap, nierziekte in het eindstadium of amyotrofe laterale sclerose (ALS).
Een andere overweging om in aanmerking te komen voor Medicare Advantage is door het gebied waar u woont. De meeste plannen zijn regio- of staatsspecifiek. Als u een Medicare Advantage-plan heeft en u verhuist naar een ander gebied, moet u van plan wisselen.
De afhaalmaaltijd
Blue Cross is een van de vele verzekeringsmaatschappijen die Medicare Advantage-plannen aanbieden. U kunt beschikbare plannen vinden door te zoeken op de Medicare.gov-marktplaats of via de Blue Cross-website. Houd belangrijke datums in gedachten wanneer u beslist wanneer u zich wilt inschrijven voor een Medicare Advantage-plan.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld als advies over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier de verzekeringsactiviteiten af en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media adviseert of onderschrijft geen derde partijen die de verzekeringsactiviteiten kunnen uitvoeren.
