Wat is coronaire hartziekte (CAD)?
Coronaire hartziekte (CAD) is een vermindering van de bloedstroom door de kransslagaders, die bloed naar de hartspier transporteren. CAD wordt ook wel coronaire hartziekte (CHD) genoemd en treft ongeveer 16,5 miljoen Amerikanen van 20 jaar en ouder.
Een hoog cholesterolgehalte - vooral een hoog gehalte aan ongezond lipoproteïne (LDL) cholesterol met lage dichtheid - kan uw risico op CAD verhogen.
Wat veroorzaakt CAD?
CAD wordt veroorzaakt door een opeenhoping van kleverig cholesterol en andere stoffen binnen de aderwanden. Deze opbouw wordt plaque genoemd. Het verhardt en vernauwt de bloedvaten zodat er minder bloed doorheen kan stromen. Verharding van de bloedvaten wordt atherosclerose genoemd.
U ontwikkelt CAD eerder als u:
- een familiegeschiedenis van hartaandoeningen hebben
- zijn te zwaar of zwaarlijvig
- eet een dieet met veel verzadigd vet, transvet, suiker en zout
- een hoog LDL-cholesterolgehalte of een laag gehalte aan gezonde lipoproteïne (HDL) -cholesterol met hoge dichtheid in uw bloed hebben
- rooktabak
- zijn inactief
- een ongecontroleerde hoge bloeddruk hebben
- diabetes hebben
Risico's om met CAD te leven
Je hartspier heeft een constante bloedtoevoer nodig om goed te kunnen pompen. Wanneer te weinig bloed de hartspier bereikt, kan dit een vorm van pijn op de borst veroorzaken die angina wordt genoemd.
Een volledige blokkade in een of meer kransslagaders kan een hartaanval veroorzaken. Gebieden van de hartspier die niet genoeg bloed krijgen, kunnen afsterven, waardoor permanent hartletsel of zelfs de dood ontstaat.
Hoe CAD op natuurlijke wijze te voorkomen
Een paar wijzigingen in uw dagelijkse routine kunnen uw bloedvaten beschermen en CAD voorkomen. Hier zijn acht veranderingen in levensstijl die kunnen helpen.
1. Eet een hart-gezond dieet
Bepaalde voedingsmiddelen beschermen uw hart, terwijl andere bijdragen aan de vorming van bloedvatverstoppende plaques. Eet meer beschermend voedsel zoals fruit, groenten, volle granen, magere eiwitten, vis, noten en olijfolie. Beperk of vermijd snoep, gefrituurd voedsel, rood en verwerkt vlees en volvette zuivelproducten.
Eet niet meer dan een theelepel zout per dag. Te veel natrium kan uw bloeddruk verhogen.
2. Word actiever
Aërobe training versterkt de hartspier. Het trimt ook vet, verlaagt de bloeddruk en verhoogt het beschermende HDL-cholesterolgehalte. Gewichtsverlies door te sporten kan ook uw LDL-cholesterolgehalte verlagen.
Probeer 150 minuten per week aërobe training met matige intensiteit te krijgen. Of doe 75 minuten aërobe oefening met hoge intensiteit per week. Als u net begint met sporten, neem dan eerst contact op met uw arts om er zeker van te zijn dat het veilig voor u is.
3. Afvallen
Overgewicht belast uw hart en bloedvaten extra. Door slechts 5 tot 10 procent van uw lichaamsgewicht te verliezen, verlaagt u uw bloeddruk en LDL-cholesterol. Het kan ook helpen uw risico op CAD te verminderen.
Als je moeite hebt om af te vallen en hulp wilt, kan je arts je doorverwijzen naar een voedingsdeskundige of diëtist. Je kunt ook een telefoon-app gebruiken om je voortgang bij te houden en gemotiveerd te blijven. Een paar om te proberen zijn:
- MyFitnessPal
- Verlies Het
- Fooducate
4. Stop met roken
De duizenden chemicaliën die vrijkomen in elke trek van tabaksrook, vernauwen je bloedvaten en beschadigen je hart. Als u sigaretten rookt, kunt u het risico op een hartaanval verminderen door te stoppen.
Stoppen is niet eenvoudig, maar uw arts heeft verschillende methoden om u te helpen. Medicijnen, counseling en nicotinevervangende producten kunnen allemaal helpen om uw drang om te roken te verminderen.
Ook is de American Lung Association een geweldige bron voor het vinden van ondersteuning of counseling als u vastbesloten bent te stoppen met roken.
5. Lagere bloeddruk
Bloeddruk is de kracht van het bloed dat tegen de vaatwanden beweegt terwijl het hart klopt. Hoe hoger je bloeddruk, hoe meer kracht er op die muren wordt uitgeoefend. Na verloop van tijd kan hoge bloeddruk de bloedvaten beschadigen en de kans op atherosclerose vergroten.
Een normale bloeddrukmeting is 120 boven de 80. Vraag uw arts wat uw cijfers moeten zijn op basis van uw leeftijd en gezondheid. Als u buiten bereik bent, werk dan samen met uw arts om een plan te bedenken om uw bloeddruk te verlagen.
6. Beperk alcohol
Een glas rode wijn bij het avondeten kan het HDL-cholesterol helpen verlagen, maar te veel alcohol kan gevaarlijk zijn voor het hart. Te veel alcohol kan bijdragen aan hoge bloeddruk, obesitas en hartfalen.
Met mate drinken - één drankje per dag voor vrouwen en één tot twee per dag voor mannen. Vraag natuurlijk aan uw arts of het voor u veilig is om te drinken.
7. Houd de bloedsuikerspiegel onder controle
CAD is de belangrijkste doodsoorzaak bij mensen met diabetes. De twee aandoeningen hebben veel van dezelfde risicofactoren, waaronder hoge bloeddruk, hoog LDL-cholesterol en obesitas.
Een ongecontroleerde hoge bloedsuikerspiegel beschadigt de bloedvaten. Na verloop van tijd kan deze schade leiden tot hartaandoeningen. Vanwege de manier waarop diabetes de bloedsuikerspiegel beïnvloedt, hebben mensen met de aandoening twee keer zoveel kans om te overlijden aan hartaandoeningen dan mensen zonder.
Om uw risico op CAD te verlagen, beheert u hoge bloeddruk, obesitas en hoog cholesterol met veranderingen in levensstijl en medicatie. Werk ook samen met uw arts om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
8. Verminder stress
In deze snelle wereld is enige spanning onvermijdelijk. Maar als u dag na dag gestrest bent, kan dit de bloeddruk verhogen en uw vaatwanden beschadigen.
Kies een ontspanningstechniek die bij je past en doe dit vaak om stress in je dagelijkse leven te bestrijden. Je kunt tijdens het lopen mediteren, yoga beoefenen, diep ademhalen of naar muziek luisteren.
Hoe CAD met medicijnen te voorkomen
Als veranderingen in levensstijl niet voldoende zijn om uw bloedvaten te beschermen, kan uw arts een of meer van deze medicijnen voorschrijven. Geneesmiddelen die worden gebruikt om CAD te voorkomen, werken door cholesterol te verlagen, bloedstolsels te voorkomen en de bloeddruk te verlagen.
1. Cholesterolverlagende medicijnen
Te veel LDL-cholesterol in uw bloed kan de vorming van kleverige plaques versnellen. Deze medicijnen kunnen helpen uw LDL-cholesterol te verlagen en uw HDL-cholesterol te verhogen.
Statines blokkeren een stof die uw lichaam nodig heeft om cholesterol te maken. Voorbeelden hiervan zijn:
- atorvastatine (Lipitor)
- fluvastatine (Lescol XL)
- lovastatine (Altoprev)
- pitavastatine (Livalo)
- pravastatine (Pravachol)
- rosuvastatine (Crestor)
- simvastatine (Zocor)
Galzuurbindende harsen helpen uw lichaam om meer cholesterol uit uw bloed te verwijderen. Voorbeelden hiervan zijn:
- cholestyramine (Prevalite)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (Colestid)
Fibraatzuurderivaten (fibraten) verhogen het HDL-cholesterol en verlagen de triglyceriden. Voorbeelden hiervan zijn:
- clofibraat (Atromid-S)
- fenofibraat (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Niacine is een B-vitamine die kan helpen het HDL-cholesterol te verhogen. Het is verkrijgbaar als de merkgeneesmiddelen Niacor en Niaspan.
2. Geneesmiddelen die stolsels voorkomen
Het opbouwen van tandplak in uw bloedvaten maakt de vorming van bloedstolsels groter. Een stolsel kan de bloedtoevoer naar uw hart gedeeltelijk of volledig blokkeren.
Deze medicijnen maken het moeilijker voor uw bloed om te stollen:
- apixaban (Eliquis)
- aspirine
- clopidogrel (Plavix)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- enoxaparine (Lovenox)
- rivaroxaban (Xarelto)
- ticagrelor (Brilinta)
- ticlopidine (Ticlid)
- warfarine (Coumadin)
3. Bloeddrukverlagende medicijnen
Deze medicijnen verlagen de bloeddruk om het CAD-risico te verlagen. Je hebt verschillende opties in deze categorie.
Angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers en angiotensine II-receptorblokkers (ARB's) helpen uw bloedvaten te ontspannen om meer bloed door te laten. Voorbeelden hiervan zijn:
- enalapril (Vasotec)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- losartan (Cozaar)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
Calciumantagonisten ontspannen de bloedvaten door te voorkomen dat calcium in spiercellen in het hart en de bloedvaten terechtkomt. Voorbeelden hiervan zijn:
- amlodipine (Norvasc)
- bepridil (Vascor)
- diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
- nicardipine (Cardene, Cardene SR)
- nifedipine (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- verapamil (Calan, Covera-HS)
Bètablokkers vertragen de hartslag om de bloedkracht door de bloedvaten te verminderen. Voorbeelden hiervan zijn:
- atenolol (Tenormin)
- metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
- nadolol (Corgard)
Afhalen
Om CAD te voorkomen en een hartaanval te voorkomen, moet u eerst uw risico's kennen. Praat met uw arts over uw gewicht, bloeddruk, bloedsuikerspiegel en andere factoren die uw bloedvaten kunnen beschadigen.
Neem dan maatregelen om uzelf te beschermen. Begin met veranderingen in levensstijl zoals voeding en lichaamsbeweging. Als dat niet genoeg is, vraag dan uw arts naar medicijnen om uw bloeddruk of cholesterol te verlagen en bloedstolsels te voorkomen.
