Overzicht
Coronaire hartziekte (CAD) treedt op wanneer de bloedvaten niet genoeg bloed en zuurstof naar het hart kunnen transporteren. Dit komt meestal doordat de vaten beschadigd, ziek of geblokkeerd zijn door een vettige substantie die plaque wordt genoemd. Een opeenhoping van tandplak veroorzaakt een aandoening die atherosclerose wordt genoemd. Dit kan tot CAD leiden.
De doelen van CAD-behandeling zijn om de symptomen onder controle te houden en de progressie van de ziekte te stoppen of te vertragen. De eerste behandelingssuggestie van uw arts voor CAD kunnen veranderingen in levensstijl zijn, zoals verbeterde eetgewoonten en lichaamsbeweging. Als deze veranderingen alleen niet voldoende zijn, kan uw arts medicijnen voorschrijven.
Medicijnen kunnen een belangrijke rol spelen bij de behandeling van de complicaties van CAD. Volgens de Cleveland Clinic kan medicatie de eerste behandelingslijn zijn als de slagaderblokkade minder dan 70 procent is en de bloedstroom niet ernstig wordt beperkt.
Lees verder om te ontdekken hoe medicijnen CAD kunnen helpen behandelen en gerelateerde problemen kunnen voorkomen.
Medicijnen om angina te behandelen
Een veel voorkomend symptoom van CAD is angina of pijn op de borst. Als u angina pectoris heeft, kan uw arts kort- of langwerkende geneesmiddelen voorschrijven, nitraten genaamd, om deze pijn te verminderen. Nitroglycerine, een soort nitraat, verwijdt de bloedvaten en zorgt ervoor dat het hart met minder inspanning bloed kan pompen. Deze acties helpen pijn op de borst te verlichten.
Bètablokkers worden ook vaak voorgeschreven om angina pectoris te behandelen. Bètablokkers kunnen uw hartslag vertragen en uw bloeddruk verlagen. Deze acties verminderen de hoeveelheid zuurstof die uw hart nodig heeft om te werken, wat angina pectoris kan helpen verlichten.
Medicijnen om stolsels te voorkomen
Opbouw van tandplak in uw bloedvaten is een veelvoorkomend kenmerk van CAD. Deze opeenhoping kan bloedstolsels veroorzaken. Deze stolsels kunnen uw bloedvaten blokkeren en een hartaanval veroorzaken.
Bloedstolsels worden gevormd door een opeenhoping van bloedplaatjes, ook wel trombocyten genoemd, die in het bloed circuleren. Deze stollingscellen binden zich aan elkaar tot een stolsel om uw lichaam te helpen stoppen met bloeden na een blessure. Bepaalde geneesmiddelen onderdrukken de activiteit van bloedplaatjes, waardoor het moeilijker wordt om bloedstolsels in uw bloedvaten te vormen. Dit effect vermindert het risico op een hartaanval.
Voorbeelden van medicijnen die helpen voorkomen dat bloedplaatjes stolsels vormen, zijn:
- aspirine
- clopidogrel (Plavix)
- eptifibatide (Integrilin)
- ticlopidine (Ticlid)
Cholesterolmedicijnen
Een hoog cholesterolgehalte in uw bloed speelt een sleutelrol bij het veroorzaken van atherosclerose. Als u een hoog cholesterolgehalte heeft en dit niet kunt verlagen door een gezond dieet en verhoogde fysieke activiteit, kan uw arts u dagelijkse medicijnen voorschrijven.
Voorbeelden van medicijnen die kunnen helpen bij het verlagen van uw cholesterolgehalte zijn:
Galzuurbindende harsen
Deze medicijnen helpen het lichaam om lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) of 'slechte' cholesterol te verwijderen. Ze staan ook bekend als galzuurbindende harsen. Voorbeelden hiervan zijn:
- cholestyramine (Questran)
- colesevelam hydrochloride (Welchol)
- colestipol hydrochloride (Colestid)
Fibraten
Fibreert lagere triglyceriden en verhoogt lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL) of "goede" cholesterol. Voorbeelden hiervan zijn:
- clofibraat (Atromid-S)
- fenofibraat (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Statines
Statines werken door de algehele cholesterolproductie te verminderen. Voorbeelden hiervan zijn:
- atorvastatine (Lipitor)
- fluvastatine (Lescol)
- lovastatine (Mevacor)
- pravastatine (Pravachol)
- rosuvastatine (Crestor)
- simvastatine (Zocor)
Niacine
Niacine verhoogt HDL en verlaagt LDL. Het staat ook bekend als vitamine B-3. Merknamen zijn onder meer Niaspan en Niacor.
Medicijnen die de bloeddruk verlagen
Verschillende soorten medicijnen kunnen helpen uw bloeddruk te verlagen. Deze medicijnen kunnen ook op andere manieren uw hart helpen beter te functioneren. Ze bevatten:
Bètablokkers
Hoge bloeddruk kan bijdragen aan CAD omdat het uw bloedvaten kan beschadigen. Bètablokkers helpen door uw hartslag te vertragen en uw bloeddruk te verlagen. Deze acties verminderen ook het risico op een hartaanval, een complicatie van CAD.
Voorbeelden van bètablokkers zijn:
- atenolol (Tenormin)
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- nadolol (Corgard)
- propranolol (Inderide)
- timolol (Blocadren)
Calciumantagonisten
Calciumantagonisten helpen de hoeveelheid zuurstof die naar het hart wordt gestuurd te vergroten. Ze ontspannen de bloedvaten, waardoor zuurstofrijk bloed er gemakkelijker naar toe kan stromen. Calciumantagonisten verlagen ook de bloeddruk en ontspannen andere bloedvaten in het lichaam. Deze effecten kunnen de hoeveelheid zuurstof die het hart nodig heeft verminderen.
Voorbeelden van calciumantagonisten zijn:
- amlodipine (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- felodipine (Plendil)
- isradipine (DynaCirc)
- nicardipine (Cardene)
- nifedipine (Adalat, Procardia)
ACE-remmers en ARB's
Angiotensine II is een hormoon in uw lichaam dat uw bloedvaten vernauwt. Aanscherping van de bloedvaten verhoogt uw bloeddruk en verhoogt de hoeveelheid zuurstof die uw hart nodig heeft.
Angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers en angiotensine II-receptorblokkers (ARB's) verminderen de effecten van angiotensine II. Ze werken om verhogingen van de bloeddruk te voorkomen. Dit soort medicijnen kan het risico op een beroerte of een hartaanval verlagen.
Voorbeelden van ACE-remmers zijn:
- benazepril (Lotensin)
- captopril (Capoten)
- enalarpril (Vasotec)
- fosinopril
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- moexipril
- perindopril
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- trandolapril (Mavik)
Voorbeelden van ARB's zijn:
- irbesartan (Avapro)
- losartan (Cozaar)
- telmisartan (Micardis)
- valsartan (Diovan)
Praat met uw arts
Medicijnen die worden gebruikt om CAD te behandelen, kunnen:
- verlaag uw cholesterolwaarden
- verlaag uw bloeddruk
- verminder de belasting van uw hart
- bloedstolsels voorkomen
- verhoog de hoeveelheid zuurstof die naar uw hart wordt gestuurd
Al deze acties kunnen helpen om uw CAD-symptomen te verminderen en ernstige complicaties, zoals een hartaanval of beroerte, te voorkomen.
Uw arts kan u meer vertellen over medicijnen die uw CAD kunnen helpen. Vragen die u hen zou kunnen stellen, zijn onder meer:
- Welke medicijnen zijn het meest geschikt voor mijn symptomen en medische geschiedenis?
- Gebruik ik andere medicijnen die mogelijk een wisselwerking hebben met een CAD-medicijn?
- Zijn er niet-medicamenteuze manieren om mijn CAD-symptomen te verminderen?
Vraag:
Wat kan ik doen om mijn CAD te behandelen naast het nemen van medicijnen?
EEN:
Veranderingen in levensstijl die CAD kunnen helpen voorkomen, kunnen ook helpen de effecten van CAD te verminderen. Twee veranderingen die echt kunnen helpen, zijn het verbeteren van je dieet en meer bewegen. Zo kan het eten van minder cholesterol-zwaar voedsel zoals vette stukken vlees en volle melk de hoeveelheid cholesterol in uw bloed helpen verminderen. En lichaamsbeweging kan op veel manieren helpen, waaronder het verlagen van uw cholesterolgehalte en het verlagen van uw bloeddruk. Lees meer over CAD-preventie voor meer informatie.
Healthline Medical TeamAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
