1. Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen van chemotherapie?
De bijwerkingen van chemotherapie zijn afhankelijk van de specifieke gebruikte medicijnen. Verschillende individuen kunnen verschillend reageren op dezelfde behandeling.
Sommige mensen kunnen alle bekende bijwerkingen van een bepaalde chemotherapiebehandeling ervaren, terwijl anderen er maar een paar ervaren. Bijwerkingen kunnen ook bij verschillende personen in ernst variëren.
Of ze nu mild of ernstig zijn, de meeste bijwerkingen kunnen met medicatie worden behandeld. Uw arts of verpleegkundige is de beste bron voor informatie over de specifieke bijwerkingen die verband houden met uw behandeling.
Houd er rekening mee dat chemotherapie systemisch werkt. Chemotherapie is bedoeld om delende cellen te beschadigen, maar de medicatie kan het verschil tussen normale cellen en kankercellen niet zien. Daarom is het onbedoelde gevolg van chemotherapie schade aan gezonde cellen - en de bijwerkingen die daarbij horen.
De meeste bijwerkingen van chemotherapie zijn omkeerbaar en van korte duur. Normale weefsels kunnen zichzelf herstellen en de meeste schade corrigeren. De onderstaande tabel geeft een algemeen overzicht van de meest voorkomende bijwerkingen van chemotherapie.
| Bijwerkingstype of locatie | Symptoom (s) |
| haar, huid en nagels |
- verlies van hoofd- en lichaamshaar - gevoeligheid en droogheid van de huid - broze nagels |
| laag aantal rode bloedcellen of bloedarmoede |
- ademloos en bleek - vermoeidheid en zwakte - vermoeidheid - weinig energie |
| buik, maagdarmstelsel, hele lichaam |
- misselijkheid - braken - diarree |
| hersenen / geest |
- veranderingen in geheugen, concentratie en de manier waarop u denkt - ook wel "chemobrein" of "chemomist" genoemd |
| daling van de bloedcellen of een laag aantal bloedplaatjes |
- gemakkelijk blauwe plekken krijgen - bloedneuzen of bloedend tandvlees bij het tandenpoetsen |
| zenuwen | - gevoelloosheid of tintelingen in handen en voeten |
| laag aantal witte bloedcellen in het beenmerg | - verhoogd risico op infecties |
| zweren en zweren in de mond |
- verlies van eetlust - veranderingen in smaak |
2. Hoe snel kan ik verwachten dat ik bijwerkingen zal opmerken nadat ik met chemotherapie ben begonnen?
Het hangt af van uw specifieke chemotherapie-regime. Bijwerkingen kunnen bijvoorbeeld variëren op basis van het type medicatie en de dosis van uw behandeling.
Voor sommige mensen is misselijkheid de eerste bijwerking die ze ervaren. Misselijkheid kan al enkele dagen na de eerste dosis chemotherapie worden opgemerkt.
Het duurt even voordat chemotherapie door uw lichaam is gekomen. Gezonde, normale cellen delen en groeien volgens een schema. Dat betekent dat meer voor de hand liggende bijwerkingen, zoals haarverlies, pas na verschillende chemotherapiecycli worden opgemerkt.
Hoewel gewoonlijk bijwerkingen van chemotherapie worden verwacht, zal niet iedereen zich ziek voelen. Of u bijwerkingen opmerkt, hangt af van hoe uw lichaam op de medicatie reageert. Uw arts of verpleegkundige is de beste persoon om vragen te stellen over hoe snel en hoe lang de bijwerkingen van uw behandeling waarschijnlijk aanhouden.
3. Wat zijn behandelingsopties om misselijkheid als gevolg van chemotherapie te behandelen?
Misselijkheid door chemotherapie is in het algemeen een gevoel van ziekte. Dit kan meestal worden gecontroleerd met medicijnen tegen misselijkheid, ook wel bekend als anti-emetica.
Anti-emetica zijn ontworpen om te worden ingenomen tijdens een chemokuur en worden regelmatig voortgezet, zelfs als uw symptomen verdwenen zijn. Het medicijn is veel beter in het voorkomen van ziekte dan het te stoppen zodra het is begonnen.
In sommige gevallen kan een medicijn dat bedoeld is om een bijwerking te behandelen, zelf bijwerkingen veroorzaken. Deze zijn vaak licht en tijdelijk.
Als u geïnteresseerd bent in alternatieve manieren om misselijkheid te beheersen, zijn er buiten de voorgeschreven medicijnen enkele opties:
- Probeer een paar uur voor chemotherapie een kleine maaltijd te eten, maar niet onmiddellijk ervoor.
- Praat met uw arts of verpleegkundige over calorierijke drankopties om misselijkheid het hoofd te bieden.
- Vermijd vetrijk voedsel of voedsel met een sterke geur.
- Drink voldoende vloeistoffen om uitdroging te voorkomen.
- Voor sommige mensen helpt het drinken van koolzuurhoudende vloeistoffen bij misselijkheid.
Probeer geen kruiden of andere alternatieve producten om misselijkheid onder controle te houden zonder eerst uw arts te laten weten. Het is ook een goed idee om uw favoriete voedsel tijdens uw chemotherapiebehandeling te vermijden, zodat u geen slechte associaties ontwikkelt. Dit is vooral belangrijk voor kinderen.
4. Hoe beïnvloedt chemotherapie mijn immuunsysteem? Zijn er stappen die ik kan nemen om mijn immuunsysteem te ondersteunen tijdens chemotherapie?
Afhankelijk van het specifieke chemotherapie-regime, kan uw immuunsysteem door de behandeling worden beïnvloed. Een mogelijke bijwerking van chemotherapie is een verhoogd infectierisico.
Witte bloedcellen maken deel uit van uw immuunsysteem en kunnen worden beïnvloed door chemotherapie. De witte bloedcellen die infecties bestrijden, worden neutrofielen genoemd. Wanneer het aantal neutrofielen in uw bloed laag is, is uw lichaam kwetsbaarder voor infecties. Dit wordt neutropenie genoemd.
Uw zorgteam zal laboratoriumtests gebruiken om uw immuunsysteem voor, tijdens en na chemotherapie te controleren. Uw arts of verpleegkundige zal uw “absoluut aantal neutrofielen (ANC)” controleren om te zien of dit binnen een normaal bereik valt.
Neutrofielen tellen minder dan 1.000 per microliter, en in ernstige gevallen minder dan 500 per microliter bloed wijzen op neutropenie. Bij deze tellingen is het risico op infectie groot.
Als de diagnose neutropenie wordt gesteld, loopt uw lichaam het risico op frequente infecties. Er zijn echter manieren om uw risico te verkleinen:
- Oefen strikte hygiëne, zoals regelmatig uw handen wassen.
- Vermijd drukke gebieden of draag een gezichtsmasker als u naar drukke plaatsen moet gaan.
- Wees voorzichtig met voedselveiligheid vanwege het risico van door voedsel overgedragen pathogenen.
Voedselveiligheid is vooral belangrijk tijdens chemotherapie. Houd er rekening mee dat bacteriën de neiging hebben om te groeien in voedingsmiddelen die op kamertemperatuur, koolhydraatrijk en vochtig zijn.
5. Wat zijn de meest voorkomende behandelingsopties voor het behandelen van verschillende bijwerkingen van chemotherapie?
Er is geen wondermiddel om alle bijwerkingen te behandelen. De volgende algemene behandelingsopties worden vaak gebruikt om enkele van de bijwerkingen van chemotherapie te behandelen:
- Medicijnen op recept kunnen worden gebruikt om specifieke bijwerkingen aan te pakken. Om uw lichaam bijvoorbeeld te helpen bij het regenereren van neutrofielen en het verminderen van het infectierisico, kan uw arts groeifactoren voorschrijven, zoals pegfilgrastim (Neulasta) of filgrastim (Neupogen).
- Aanvullende behandelingen zoals massagetherapie kunnen worden aanbevolen, maar overleg eerst met uw arts.
- Op dieet gebaseerde behandelingen kunnen gericht zijn op het vermijden van ontstekingsbevorderende voedingsmiddelen, zoals suikerrijke traktaties en vleeswaren.
- Het kan helpen om voedsel te kiezen om misselijkheid te verminderen op basis van uw persoonlijke voorkeuren.
- Veranderingen in levensstijl, zoals lichte tot matige lichaamsbeweging, kunnen sommige symptomen helpen beheersen.
6. Zijn er alternatieve of aanvullende therapieën die worden aanbevolen voor het behandelen van bijwerkingen van chemotherapie?
Er zijn alternatieve en complementaire therapieën beschikbaar waarvan sommige mensen denken dat ze kunnen helpen bij bijwerkingen van chemotherapie. Het bewijs voor de effectiviteit van deze opties is echter beperkt. Uw zorgteam is misschien terughoudend om specifieke alternatieve therapie aan te bevelen als er geen goed bewijs is om dit te ondersteunen.
Een recent rapport in JAMA suggereert dat de beste manier om een alternatieve of complementaire therapie te onderzoeken, is om deze met uw arts te bespreken, er goed over geïnformeerd te zijn en het beperkte bewijs over de therapie te begrijpen. Het is ook belangrijk om uw verwachtingen realistisch te houden.
7. Maken leefstijlgewoonten enig verschil als het gaat om het beheersen van bijwerkingen van chemotherapie?
Leefstijlgewoonten kunnen, afhankelijk van de gewoonte, positieve of negatieve gevolgen hebben. Een positieve verandering van levensstijl om uw kwaliteit van leven te verbeteren, kan inhouden dat u stopt met roken of beter slaapt. Deze veranderingen kunnen een brede impact hebben en verschillende individuen beïnvloeden.
Wat betreft het beheersen van bijwerkingen van chemotherapie, kunnen sommige levensstijlgewoonten een blijvende en positieve invloed hebben wanneer ze worden toegepast in combinatie met uw kankerbehandeling. U vindt het bijvoorbeeld nuttig om voedzaam voedsel te eten, zo lichamelijk actief mogelijk te blijven en een goede nachtrust te krijgen.
Leefstijlgewoonten lijken op complementaire therapie. Ze zijn bedoeld om symptomen of bijwerkingen te verlichten, pijn te verlichten en u te helpen meer van het leven te genieten. Sommige levensstijlgewoonten - zoals een zeer specifiek dieet of een intensief bewegingsregime - kunnen in sommige gevallen zelfs schadelijk zijn, vooral als deze gewoonten uw kankerbehandeling verstoren.
Praat eerst met uw arts. Ze kunnen ook met u praten of er aanwijzingen zijn voor een voordeel of schade die verband houdt met de gewoonte.
8. Zijn er steungroepen voor mensen die chemotherapie ondergaan? Hoe kan ik er een vinden?
Ja. De American Cancer Society heeft een website die u verbindt met regionale ondersteuningsprogramma's en -diensten voor kankerpatiënten en zelfs hun dierbaren. De meeste zijn gratis of goedkoop.
Als u op zoek bent naar online gemeenschappen, heeft de American Cancer Society aanvullende bronnen om u te helpen vinden wat voor u geschikt is.
Het kan ook nuttig zijn om contact op te nemen met uw verpleegkundige of oncoloog. Ze zijn mogelijk op de hoogte van door het ziekenhuis gesponsorde steungroepen en aanvullende lokale middelen. Sociale mediaplatforms hebben ook online community-steungroepen. Als u een vraag stelt, wordt u misschien verrast door de verborgen experts van de kankerondersteunende groep in uw gemeenschap.
Christina Chun, MPH, is een professionele onderzoeker op het gebied van klinische onderzoeken op het gebied van oncologie en cellulaire therapie. Ze studeerde af aan de John Hopkins Bloomberg School of Public Health in Baltimore, Maryland, met een master in volksgezondheid in epidemiologie en biostatistiek.
