Tabak en nicotine
Tabak is een van de meest misbruikte stoffen ter wereld. Het is erg verslavend. De Centers for Disease Control and Prevention schatten dat tabak jaarlijks 6 miljoen doden veroorzaakt. Dit maakt tabak tot de belangrijkste oorzaak van vermijdbare sterfte.
Nicotine is de belangrijkste verslavende chemische stof in tabak. Het veroorzaakt een adrenalinestoot wanneer het wordt opgenomen in de bloedbaan of wordt ingeademd via sigarettenrook. Nicotine veroorzaakt ook een toename van dopamine. Dit wordt ook wel de 'gelukkige' chemische stof van de hersenen genoemd.
Dopamine stimuleert het gebied van de hersenen dat geassocieerd wordt met plezier en beloning. Net als bij elk ander medicijn kan het gebruik van tabak na verloop van tijd een fysieke en psychologische verslaving veroorzaken. Dit geldt ook voor rookloze vormen van tabak, zoals snuiftabak en pruimtabak.
In 2011 zei ongeveer 70 procent van alle volwassen rokers dat ze wilden stoppen met roken.
Wat zijn de symptomen van verslaving aan tabak en nicotine?
Een tabaksverslaving is moeilijker te verbergen dan andere verslavingen. Dit komt grotendeels omdat tabak legaal is, gemakkelijk verkrijgbaar is en in het openbaar kan worden geconsumeerd.
Sommige mensen roken sociaal of af en toe, maar anderen raken verslaafd. Een verslaving kan aanwezig zijn als de persoon:
- kan niet stoppen met roken of kauwen, ondanks pogingen om te stoppen
- heeft ontwenningsverschijnselen wanneer ze proberen te stoppen (trillende handen, zweten, prikkelbaarheid of snelle hartslag)
- moet roken of kauwen na elke maaltijd of na lange tijd zonder gebruik, zoals na een film of werkvergadering
- heeft tabaksproducten nodig om zich 'normaal' te voelen of wendt zich er in tijden van stress toe
- activiteiten opgeeft of geen evenementen bijwoont waar roken of tabaksgebruik niet is toegestaan
- blijft roken ondanks gezondheidsproblemen
Wat zijn behandelingen voor tabaks- en nicotineverslaving?
Er zijn veel behandelingen beschikbaar voor tabaksverslaving. Deze verslaving kan echter erg moeilijk te beheersen zijn. Veel gebruikers merken dat zelfs nadat het verlangen naar nicotine is verstreken, het ritueel van roken tot een terugval kan leiden.
Er zijn verschillende behandelingsopties voor mensen die te maken hebben met een tabaksverslaving:
De patch
De pleister staat bekend als een nicotinevervangende therapie (NRT). Het is een kleine, verbandachtige sticker die je op je arm of rug aanbrengt. De pleister levert een laag nicotinegehalte aan het lichaam. Dit helpt het lichaam er geleidelijk van af te spoelen.
Nicotinegom
Een andere vorm van NRT, nicotinegom, kan mensen helpen die de orale fixatie van roken of kauwen nodig hebben. Dit komt vaak voor, omdat mensen die stoppen met roken de neiging hebben om iets in hun mond te stoppen. De kauwgom levert ook kleine doses nicotine om de onbedwingbare trek te helpen beheersen.
Spray of inhalator
Nicotinesprays en inhalatoren kunnen helpen door lage doses nicotine te geven zonder tabaksgebruik. Deze worden zonder recept verkocht en zijn overal verkrijgbaar. De spray wordt ingeademd en stuurt nicotine de longen in.
Medicijnen
Sommige artsen raden het gebruik van medicijnen aan om te helpen bij tabaksverslavingen. Bepaalde antidepressiva of medicijnen tegen hoge bloeddruk kunnen mogelijk helpen bij het beheersen van onbedwingbare trek. Een medicijn dat vaak wordt gebruikt, is varenicline (Chantix). Sommige artsen schrijven bupropion (Wellbutrin) voor. Dit is een antidepressivum dat off-label wordt gebruikt voor stoppen met roken omdat het uw verlangen om te roken kan verminderen.
Off-label drugsgebruik betekent dat een medicijn dat voor één doel door de FDA is goedgekeurd, wordt gebruikt voor een ander doel dat niet is goedgekeurd. Een arts kan het medicijn echter nog steeds daarvoor gebruiken. Dit komt omdat de FDA het testen en goedkeuren van medicijnen reguleert, maar niet hoe artsen medicijnen gebruiken om hun patiënten te behandelen. Uw arts kan dus een medicijn voorschrijven, maar zij denken dat dit het beste is voor uw zorg. Lees hier meer over off-label drugsgebruik.
Psychologische en gedragsbehandelingen
Sommige mensen die tabak gebruiken, hebben succes met methoden zoals:
- hypnotherapie
- cognitieve gedragstherapie
- Neuro Linguistisch Programmeren
Deze methoden helpen de gebruiker om zijn gedachten over verslaving te veranderen. Ze werken om gevoelens of gedragingen te veranderen die uw hersenen associëren met tabaksgebruik.
Behandeling voor het toevoegen van tabak vereist een combinatie van methoden. Houd er rekening mee dat wat voor de één werkt, niet noodzakelijkerwijs voor de ander werkt. U moet met uw arts praten over welke behandelingen u moet proberen.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor tabaks- en nicotineverslaving?
Tabaksverslaving kan worden beheerd met de juiste behandeling. Verslaving aan tabak is vergelijkbaar met andere drugsverslavingen, omdat het nooit echt wordt genezen. Het is met andere woorden iets waar u de rest van uw leven mee te maken zult hebben.
Tabaksgebruikers hebben vaak hoge terugvalpercentages. Geschat wordt dat ongeveer 75 procent van de mensen die stoppen met roken binnen de eerste zes maanden terugvalt. Een langere behandelingsperiode of verandering van aanpak kan een toekomstige terugval voorkomen.
Onderzoek heeft ook aangetoond dat het veranderen van levensstijlgewoonten, zoals het vermijden van situaties waarin andere tabaksgebruikers zullen zijn of het implementeren van positief gedrag (zoals sporten) wanneer het hunkeren begint, de kansen op herstel kan helpen verbeteren.
Hoe om te gaan met een terugval van roken »
Een tabaksverslaving kan zonder behandeling fatale gevolgen hebben. Tabaksgebruik kan leiden tot:
- kanker van de longen, keel en mond
- hartziekte
- beroerte
- chronische longziekten zoals emfyseem en bronchitis
Elk van deze aandoeningen kan dodelijk zijn. Stoppen met roken of tabaksgebruik kan het risico op overlijden als gevolg van deze ziekten aanzienlijk verminderen. Zelfs als de ziekte eenmaal is vastgesteld, kan het stoppen met het gebruik van tabak de behandeling verbeteren.
Middelen voor tabaks- en nicotineverslaving?
Er zijn veel middelen beschikbaar voor mensen met tabaksverslaving. De volgende organisaties kunnen meer informatie geven over tabaksverslaving en mogelijke behandelingsopties:
- Anonieme nicotine
- Nationaal Instituut voor drugsgebruik
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration
- DrugFree.org
- Smokefree.gov
