Wat is lymfedrainage?
Uw lymfestelsel helpt de afvalstoffen van uw lichaam te elimineren. Een gezond, actief lymfestelsel gebruikt hiervoor de natuurlijke bewegingen van glad spierweefsel.
Operaties, medische aandoeningen of andere schade kunnen er echter voor zorgen dat vocht zich ophoopt in uw lymfesysteem en uw lymfeklieren, een aandoening die bekend staat als lymfoedeem.
Als u ooit een operatie heeft ondergaan aan of waarbij uw lymfeklieren betrokken zijn, heeft uw arts mogelijk een lymfedrainagemassage voorgesteld door een gecertificeerde massage of fysiotherapeut. Echter, lymfatische massage wordt niet aanbevolen voor mensen met de volgende aandoeningen:
- congestief hartfalen
- geschiedenis van bloedstolsels of beroerte
- huidige infectie
- leverproblemen
- nierproblemen
Lymfoedeem
Procedures die uw lymfeklieren aantasten of verwijderen, kunnen lymfoedeem als bijwerking veroorzaken.
Lymfoedeem komt alleen voor in de buurt van een operatiekamer.
Als u bijvoorbeeld lymfeklieren heeft verwijderd als onderdeel van een kankeroperatie aan uw linkerborst, kan alleen uw linkerarm, en niet uw rechterhand, worden aangetast door lymfoedeem.
Lymfoedeem kan ook optreden als gevolg van letsel of medische aandoeningen zoals congestief hartfalen (CHF) of bloedstolsels in het lichaam.
Om afvalvloeistoffen weg te voeren van het beschadigde gebied, kan lymfatische massage, die een zachte druk gebruikt, helpen. Het is een techniek die wordt gebruikt om lymfoedeem te verminderen.
Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, is een fysiotherapeut en gecertificeerd lymfoedeem-specialist die mensen traint om na de operatie hun eigen lymfatische massage uit te voeren.
'We praten niet genoeg over lymfoedeem', zegt Patel. Vochtophoping is ongemakkelijk en veroorzaakt pijn en zwaarte in het getroffen gebied. En volgens Patel "kan stadium 3-lymfoedeem verwoestend zijn", wat een aanzienlijke depressie en gebrek aan mobiliteit veroorzaakt die genezing zou kunnen bemoeilijken.
Bij het uitvoeren van een lymfatische massage is het belangrijk dat de massage meer omvat dan alleen het getroffen gebied. Het hele lymfestelsel van het lichaam, behalve het hoofd, de rechterkant van de borst en de rechterarm, loopt weg bij de linkerschouder. Dus een massage moet alle gebieden omvatten om goed af te tappen.
Clearing en reabsorptie
Patel leert twee stadia van lymfatische massage: klaring en heropname. Het doel van opruimen is om een vacuüm te creëren met zachte druk, zodat het gebied is voorbereid om meer vloeistof binnen te brengen, waardoor een spoeleffect ontstaat.
Clearing omvat:
- supraclaviculair lymfegebied: direct onder het sleutelbeen
- oksel lymfegebied: onder de armen
- binnenkant van de ellebogen
Opruimbewegingen kunnen tot 10 keer per dag worden herhaald. Patel adviseert: "Masseer altijd beide kanten van je lichaam, niet alleen de zijde met het lymfoedeem."
Een gids voor opruimen
Er zijn drie fasen om te wissen. Zorg ervoor dat u het supraclaviculaire gebied, het okselgebied en het binnenste ellebooggebied in die volgorde vrijmaakt.
Om het supraclaviculaire gebied vrij te maken:
- Begin met liggen op een comfortabele, vlakke ondergrond.
- Kruis je armen op je borst, terwijl je handen net onder de sleutelbeenderen rusten.
- Til dan langzaam je ellebogen op. De spierwerking is evenveel druk vereist om het gebied voor te bereiden om lymfevocht te spoelen.
Maak vervolgens het okselgebied schoon:
- Leg een hand boven je hoofd.
- Gebruik je andere hand om het okselgebied voorzichtig van boven naar beneden te scheppen. De enige vereiste druk is zacht genoeg om het huidoppervlak te bewegen.
Maak ten slotte het gebied binnen de ellebogen schoon:
- Leg je arm recht naast je.
- Gebruik de vingers van je andere hand om de huid voorzichtig centimeter voor centimeter in de elleboog te trekken.
Er is slechts een zeer lichte druk vereist. 'Bij lymfatische massage werk je alleen aan de oppervlakkige huidstructuur', zegt Patel. Daar zit de vloeistof vast.
Hoe lymfatische massage op de benen uit te voeren
Het doel van lymfatische massage op de benen is om de lymfevaten te openen om overtollig vocht terug te laten stromen naar de lymfeklieren in de lies.
Er worden verschillende technieken gebruikt om lymfatische massage op de benen uit te voeren, maar ze hebben allemaal hetzelfde einddoel: de vloeistof afgeven om weer omhoog te gaan via de lymfeklieren.
Om een lymfatische massage op de benen uit te voeren, kunt u deze stappen volgen:
- Voer lymfatische massage van het bovenlichaam uit voordat u begint met de benen. Volg de drie stadia van opruiming in het supraclaviculaire gebied, het okselgebied en het binnenste ellebooggebied, in die volgorde. Dit zorgt ervoor dat het systeem helder is zodat er vloeistof kan weglopen.
- Gebruik lichte druk. Als je de spieren onder je huid voelt, druk je te hard.
- Begin de beenmassage op het verste punt verwijderd van de blessure of het getroffen gebied en werk naar beneden. Als uw enkel bijvoorbeeld zwelling heeft, start u de massage op het bovenste deel van het been.
- Begin aan de bovenkant van het been, leg een hand aan de binnenkant van het been en de andere aan de achterkant van je been.
- Trek met zachte druk de huid van de binnenkant van je been omhoog en naar buiten, richting je heup.
- Ga door met deze beweging langs het been totdat je de knie bereikt.
- Wanneer u de knie bereikt, strekt u de huid met afwisselende handen omhoog naar uw oksel.
- Herhaal 10 tot 15 keer.
U heeft nu de opruimstap van de lymfemassage voltooid.
Een gids voor reabsorptie
Het tweede deel van lymfatische massage is reabsorptie. Om deze fase van massage uit te voeren:
- Begin bij het aangetaste deel van het lichaam dat het verst verwijderd is van de kern van het lichaam. Begin bijvoorbeeld bij de vingertoppen als u lymfoedeem in uw hand, arm en schouder heeft.
- Gebruik een zachte, vegende beweging met net genoeg druk om het huidoppervlak te verschuiven, masseer van vingertop naar hand, van hand naar elleboog en van elleboog naar schouder.
"Naleving van de patiënt is het moeilijkste onderdeel van zelfzorg, vooral voor vrouwen, die zo gewend zijn om voor anderen te zorgen", zegt Patel.
Ze adviseert mensen om minimaal 20 minuten per dag te reserveren voor lymfedrainagemassage. "Als je maar een korte tijd hebt, voer dan de opruimfase van de massage uit."
Om te beginnen met de resorptie op de benen, gebruik je een pompende beweging achter de knie:
- Plaats beide handen achter je knieën.
- Pomp de achterkant van de knie 10 tot 15 keer met een rollende opwaartse beweging.
Je knie is nu klaar om vloeistof uit het onderbeen op te nemen, dus je kunt doorgaan met het masseren van de onderbenen:
- Leg een hand op de bovenkant van het scheenbeen en de andere achter het been.
- Strek de huid in een opwaartse beweging en laat deze vervolgens los.
- Ga verder naar het enkelgebied.
- Herhaal dit door de enkel en voeten en streel altijd naar boven.
- Beëindig de massage door met uw vingers het vocht in de tenen voorzichtig omhoog te duwen.
Effectiviteit meten
Hoe weet je of lymfedrainagemassage effectief is? 'Dit is een onderhoudstechniek', zegt Patel. "Uw lymfoedeem mag niet erger worden als u regelmatig lymfatische massage beoefent."
Drink ook water. Goed gehydrateerd weefsel helpt afvalstoffen te verwijderen.
Het beheer van uw lymfoedeem kan ook zijn:
- een compressiehuls gebruiken om vochtophoping te voorkomen
- een gekwalificeerde therapeut bezoeken voor drainage-massage op kantoor
Leer bij het kiezen van een therapeut zoveel mogelijk over hun opleiding. "Massage is erg goed voor je, maar diepe weefselmassage kan te zwaar zijn voor iemand met lymfoedeem, dus ga er niet vanuit dat je gewoon naar een massagetherapeut kunt gaan."
Zoek iemand die gecertificeerd lymfoedeemtherapeut (CLT) is en bij voorkeur een fysiotherapeut of massagetherapeut met oncologie- en pathologietraining.
