Wat is FPIES?
Door voedselproteïne geïnduceerd enterocolitis syndroom (FPIES) is een zeldzame voedselallergie. FPIES kan voorkomen bij mensen van alle leeftijden, maar treft meestal kinderen en zuigelingen.
In tegenstelling tot typische voedselallergieën, heeft FPIES alleen invloed op het maagdarmkanaal. Het kan ernstig braken, diarree en maagkrampen veroorzaken. Deze symptomen verschijnen meestal binnen twee uur na het eten van het voedsel dat de allergie veroorzaakt.
Wat zijn de voedseltriggers voor FPIES?
Voedseltriggers voor FPIES kunnen van persoon tot persoon verschillen. Elk voedsel kan een trigger zijn, maar sommige triggers komen vaker voor.
De meest voorkomende FPIES-triggers zijn:
- voedingsmiddelen gemaakt van soja en koemelk, inclusief zuigelingenvoeding
- granen, waaronder haver, rijst en gerst
- eiwitten, waaronder kip, vis en kalkoen
Wat zijn de risicofactoren voor FPIES?
FPIES wordt vaker gezien bij zuigelingen en jonge kinderen. Volwassenen kunnen echter nog steeds een FPIES-allergie hebben of er later in hun leven zelfs een ontwikkelen.
FPIES is zeer zeldzaam. Het is zo zeldzaam dat onderzoekers het aantal mensen met de allergie niet hebben kunnen schatten. FPIES is voor artsen moeilijk te diagnosticeren. Het is mogelijk dat veel mensen nooit een juiste diagnose zullen krijgen. Kinderen kunnen zelfs uit hun allergie groeien voordat een diagnose wordt gesteld.
Volgens het American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI) heeft 40 tot 80 procent van de mensen met FPIES een familiegeschiedenis van allergische ziekten. Allergische ziekten kunnen zijn:
- astma
- hooikoorts
- eczeem
Wat zijn de symptomen van FPIES?
De eerste symptomen van FPIES verschijnen vaak al op zeer jonge leeftijd. Kinderen en zuigelingen kunnen tekenen van FPIES gaan vertonen wanneer ze voor het eerst flesvoeding gaan drinken, moedermelk nemen of vast voedsel eten.
Elke keer dat een nieuw voedsel wordt geïntroduceerd, kan een baby er allergisch voor zijn. Bij volwassenen die FPIES ontwikkelen, kunnen de symptomen op elk moment in het leven beginnen.
De symptomen van FPIES zijn onder meer:
- braken dat vaak twee uur na het eten van het trigger-voedsel begint
- diarree
- diarree na braken
- buikkrampen
- veranderingen in bloeddruk
- veranderingen in temperatuur
- gewichtsverlies
- lusteloosheid en gebrek aan energie
- uitdroging
De symptomen van FPIES worden gemakkelijk verward met die van maagvirussen, voedselvergiftiging en andere virale of bacteriële infecties.
Welke complicaties zijn geassocieerd met FPIES?
In extreme gevallen moeten mensen met FPIES-reacties mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen voor behandeling. Rehydratatie met intraveneuze (IV) vloeistoffen kan nodig zijn als de allergische episode ernstig is.
Voor kinderen kunnen FPIES-symptomen uiteindelijk leiden tot mislukking. Deze aandoening kan hun algehele groei en ontwikkeling belemmeren. Daarom is het ontvangen van een juiste diagnose en beheer van cruciaal belang.
Hoe wordt FPIES gediagnosticeerd?
Hoewel het een voedselallergie is, is FPIES niet te diagnosticeren met een typische huidprik of bloedtest. Deze twee tests worden meestal gebruikt om een voedselallergie te diagnosticeren. Ze detecteren reacties op verschillende triggers, waaronder voedsel.
Omdat een FPIES-reactie zich in uw maag-darmkanaal bevindt en geen antilichamen bevat, werken deze twee tests niet. U moet het voedsel consumeren of eten om symptomen te veroorzaken.
Om die reden kan uw arts een orale voedseluitdaging uitvoeren. Om dit te doen, consumeert u een klein deel van de mogelijke trigger onder toezicht van uw arts. U wordt gecontroleerd op de tekenen en symptomen van een FPIES-reactie. Als u een reactie krijgt, kan dit de bevestiging zijn die uw arts nodig heeft voor een FPIES-diagnose.
Hoe wordt FPIES behandeld?
FPIES heeft geen behandeling of genezing. De beste praktijk is het strikt vermijden van de trigger-voedingsmiddelen.
Als uw baby allergisch is voor melk of formule, zal uw arts met u samenwerken om een allergievriendelijke formule te vinden of een formule die is ontworpen voor gevoelige magen.
Als de trigger slechts één of enkele voedingsmiddelen is, zal het vermijden van die voedingsmiddelen een allergische episode voorkomen. Als het aantal triggers hoog is, moet u mogelijk met uw arts en diëtist samenwerken om een dieet te creëren dat gezond, voedzaam en ook veilig is voor uw allergie.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met FPIES?
De vooruitzichten voor mensen met FPIES verschillen op basis van hun leeftijd op het moment van diagnose. Kinderen ontgroeien vaak hun voedselallergieën op de leeftijd van 3 of 4 jaar. Als een FPIES-allergie aanhoudt in de kindertijd of zelfs volwassenheid, is de kans kleiner dat u de allergie ontgroeit. Volwassenen die de allergie op latere leeftijd ontwikkelen, ontgroeien deze zelden.
Wanneer moet u een arts raadplegen over FPIES?
De symptomen van FPIES kunnen lijken op die van andere aandoeningen en infecties. Dat is wat het zo moeilijk maakt om een diagnose te stellen.
Als u merkt dat de symptomen chronisch zijn of optreden nadat u of uw kind bepaalde voedingsmiddelen heeft gegeten, neem dan contact op met uw arts. Begin met hen een gesprek over voedselallergieën. Misschien vindt u de antwoorden die u nodig heeft.
Uw arts kan u ook doorverwijzen naar een allergoloog om een diagnose te bevestigen.
