Momenteel richt de behandeling van het prikkelbare darm syndroom met constipatie (IBS-C) zich op het behandelen van symptomen, het voorkomen van uitbarstingen en het vermijden van triggers. Aanpassingen in levensstijl komen vaak voor. Deze veranderingen omvatten het eten van meer vezels, meer water drinken, regelmatig sporten en het elimineren van problematisch voedsel. Er zijn maar heel weinig medicijnen voor IBS-C.
Behandeling voor IBS-C is niet one-size-fits-all. Wat voor u werkt, werkt mogelijk niet voor een andere persoon. Vooruitgang in behandelingen is echter voor iedereen goed. Elk jaar onderzoeken onderzoekers en artsen mogelijke behandelingen voor mensen met deze veel voorkomende spijsverteringsstoornis. Veel van deze zijn veelbelovend voor de toekomst.
Medicijnen die momenteel of onlangs zijn goedgekeurd voor IBS-C
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft twee medicijnen goedgekeurd voor de behandeling van IBS-C:
Lubiprostone
In 2008 keurde de FDA lubiprostone (Amitiza) goed voor de behandeling van IBS-C. Destijds was het het enige door de FDA goedgekeurde medicijn voor IBS-C. Lubiprostone verhoogt de vloeistof die uw dunne darm afscheidt. De extra vloeistof helpt de ontlasting gemakkelijker te passeren, wat het risico op obstipatie vermindert.
Lubiprostone is alleen beschikbaar voor gebruik bij vrouwen van 18 jaar en ouder. Mannen en kinderen met IBS-C mogen het niet gebruiken. Bijwerkingen zijn misselijkheid, buikpijn en diarree.
Linaclotide
In 2012 keurde de FDA linaclotide (Linzess) goed voor de behandeling van IBS-C. Dit geneesmiddel is ook goedgekeurd voor de behandeling van chronische idiopathische obstipatie (CIC). Dit type obstipatie komt regelmatig voor en reageert niet op typische behandelingen.
Linaclotide helpt de symptomen van IBS-C te verlichten door vaker stoelgang te stimuleren. Het kan ook buikpijn verlichten. De meest voorkomende bijwerking van dit geneesmiddel is diarree.
Medicijnen aan de horizon voor IBS-C
Onderzoekers en farmaceutische bedrijven onderzoeken en ontwikkelen nieuwere behandelingen voor mensen die met IBS-C leven. Het uiteindelijke doel is natuurlijk genezing. Maar tot die tijd zijn nieuwe ontwikkelingen veelbelovend. Sommige van deze ontwikkelingen hebben betrekking op medicijnen en sommige zijn meer gericht op levensstijl. Dit is wat u in de toekomst kunt verwachten:
Plecanatide
In 2017 keurde de FDA plecanatide (Trulance) goed voor de behandeling van CIC. Momenteel is het niet voorgeschreven aan personen met IBS-C. Het medicijn is echter veelbelovend voor deze mensen en de fabrikant zegt dat het voor dat doel wordt geëvalueerd.
Net als lubiprostone werkt plecanatide in het bovenste maagdarmkanaal (GI) om de door de darmen geproduceerde vloeistof te stimuleren. De extra vloeistof maakt het passeren van de stoelgang gemakkelijker. De extra vloeistof kan ook helpen de normale GI-functie te behouden.
Galzuurmodulatoren
Een klasse geneesmiddelen die galzuurmodulatoren worden genoemd, is gebruikt om constipatie te behandelen. Gal is een vloeistof die door uw lever wordt geproduceerd. Na een maaltijd stuurt je lever via de galblaas meer gal naar je maag en darmen. Onderzoekers ontdekten dat dit medicijn voedsel en afval sneller door uw GI kan verplaatsen. Dit type medicijn kan het galniveau in uw maag-darmkanaal veranderen en dat kan uw darmen helpen stimuleren als u verstopt bent.
Probiotica
Je darmen zijn gevuld met miljarden bacteriën en micro-organismen. De balans van "goede" bacteriën kan een rol spelen bij uw algehele gezondheid. Probiotica zijn goede bacteriën. Onderzoek suggereert dat het hebben van een gezonde balans van probiotica in uw darmen de symptomen van IBS kan verlichten, inclusief pijn en gas.
Het opbouwen en behouden van gezonde bacteriën in uw lichaam kan de IBS-C-symptomen helpen verbeteren. U kunt uw voorraad probiotica vergroten door voedsel te eten dat gevuld is met deze goede bacterie of door supplementen in te nemen.
Momenteel zijn bestaande studies beperkt, maar de toekomst belooft veel goeds om de relatie tussen uw bacteriën en uw darmgezondheid te begrijpen.
Gerichte bacteriële behandelingen
Meer probiotica eten is om vele redenen gezond, maar een gerichte bacteriële aanpak is wellicht succesvoller. Onderzoek wijst uit dat een cocktail van zeer specifieke bacteriën kan helpen de bacteriële onbalans in uw maag-darmkanaal te verstoren en de symptomen te verminderen of te elimineren.
Fecale transplantaties
Gezonde bacteriën kunnen een andere rol spelen bij de behandeling van IBS-C. Deze keer gaat het bij de behandeling om wat er uit je lichaam komt, en niet om wat erin gaat. Studies zijn beperkt, maar uit onderzoek blijkt dat een fecale transplantatie gezonde bacteriën van het ene maag-darmkanaal naar het andere kan overbrengen. Het doel is om goede bacteriën te helpen koloniseren in de darmen, zodat de symptomen van gastro-intestinale aandoeningen worden verminderd of geëlimineerd.
Wat nu?
Praat met uw arts over deze en andere behandelingen die voor u veelbelovend kunnen zijn. Sommige hiervan zijn jaren na beschikbaarheid, maar andere kunnen om de hoek zijn.
Zorg ervoor dat u regelmatig afspraken maakt met uw arts, zodat u op de hoogte blijft van nieuwe ideeën, nieuwe medicijnen en nieuwe behandelingsopties. Laat uw arts weten dat u iets anders wilt overwegen als u daarvoor een goede kandidaat zou kunnen zijn.
