Overzicht
Er is momenteel nog geen remedie voor multiple sclerose (MS). In de afgelopen jaren zijn er echter nieuwe medicijnen beschikbaar gekomen om de progressie van de ziekte te vertragen en de symptomen ervan te beheersen.
Onderzoekers blijven nieuwe behandelingen ontwikkelen en leren meer over de oorzaken en risicofactoren van deze ziekte.
Lees verder voor meer informatie over enkele van de nieuwste doorbraken op het gebied van behandeling en veelbelovende onderzoeksmogelijkheden.
Nieuwe ziektemodificerende therapieën
Ziektemodificerende therapieën (DMT's) zijn de belangrijkste groep medicijnen die worden gebruikt om MS te behandelen. Tot op heden heeft de Food and Drug Administration (FDA) meer dan een dozijn DMT's goedgekeurd voor verschillende soorten MS.
Meest recentelijk heeft de FDA goedgekeurd:
- Ocrelizumab (Ocrevus). Het behandelt recidiverende vormen van MS en primaire progressieve MS (PPMS). Dit is de eerste DMT die is goedgekeurd voor de behandeling van PPMS en de enige die is goedgekeurd voor alle vier de soorten MS.
- Fingolimod (Gilenya). Dit medicijn behandelt pediatrische MS. Het was al goedgekeurd voor volwassenen. In 2018 werd het de eerste DMT die werd goedgekeurd voor kinderen.
- Cladribine (Mavenclad). Het is goedgekeurd voor de behandeling van relapsing-remitting MS (RRMS) en actieve secundaire progressieve MS (SPMS).
- Siponimod (Mayzent). Het is goedgekeurd voor de behandeling van RRMS, Active SPMS en klinisch geïsoleerd syndroom (CIS). In een klinische fase III-studie verminderde het effectief de terugval bij mensen met actieve SPMS. In vergelijking met een placebo halveerde het de terugval.
- Diroximelfumaraat (Vumerity). Dit medicijn is goedgekeurd voor de behandeling van RRMS, Active SPMS en CIS. Het lijkt op dimethylfumaraat (Tecfidera), een oudere DMT. Het veroorzaakt echter minder gastro-intestinale bijwerkingen.
- Ozanimod (Zeposia). Dit medicijn is goedgekeurd voor de behandeling van CIS, RRMS en actieve SPMS. Het is de nieuwste DMT die op de markt wordt gebracht en werd in maart 2020 door de FDA goedgekeurd.
Terwijl nieuwe behandelingen zijn goedgekeurd, is een ander medicijn uit de schappen van de apotheek verwijderd.
In maart 2018 werd daclizumab (Zinbryta) teruggetrokken uit markten over de hele wereld. Dit medicijn is niet langer beschikbaar om MS te behandelen.
Experimentele medicijnen
Verschillende andere medicijnen werken hun weg door de onderzoekspijplijn. In recente onderzoeken zijn sommige van deze medicijnen veelbelovend gebleken voor de behandeling van MS.
Bijvoorbeeld:
- De resultaten van een nieuwe klinische fase II-studie suggereren dat ibudilast de progressie van invaliditeit bij mensen met MS kan helpen verminderen. Om meer te weten te komen over dit medicijn, is de fabrikant van plan om een fase III klinische proef uit te voeren.
- De bevindingen van een kleine studie die in 2017 is gepubliceerd, suggereren dat clemastine-fumaraat kan helpen de beschermende coating rond zenuwen te herstellen bij mensen met recidiverende vormen van MS. Deze orale antihistaminica is momenteel zonder recept verkrijgbaar, maar niet in de dosis die wordt gebruikt in de klinische proef. Meer onderzoek is nodig om de mogelijke voordelen en risico's voor de behandeling van MS te bestuderen.
Dit zijn slechts enkele van de behandelingen die momenteel worden bestudeerd. Bezoek ClinicalTrials.gov voor meer informatie over huidige en toekomstige klinische proeven voor MS.
Datagestuurde strategieën om behandelingen te targeten
Dankzij de ontwikkeling van nieuwe medicijnen voor MS hebben mensen een groeiend aantal behandelingsopties om uit te kiezen.
Om hun beslissingen te begeleiden, gebruiken wetenschappers grote databases en statistische analyses om te proberen de beste behandelingsopties voor verschillende soorten patiënten vast te stellen, meldt de Multiple Sclerosis Association of America.
Uiteindelijk kan dit onderzoek patiënten en artsen helpen te leren welke behandelingen het meest waarschijnlijk voor hen werken.
Vooruitgang in genonderzoek
Om de oorzaken en risicofactoren van MS te begrijpen, zoeken genetici en andere wetenschappers naar het menselijk genoom voor aanwijzingen.
Leden van het International MS Genetics Consortium hebben meer dan 200 genetische varianten geïdentificeerd die geassocieerd zijn met MS. Een recent onderzoek heeft bijvoorbeeld vier nieuwe genen geïdentificeerd die verband houden met de aandoening.
Uiteindelijk kunnen bevindingen als deze wetenschappers helpen bij het ontwikkelen van nieuwe strategieën en hulpmiddelen om MS te voorspellen, te voorkomen en te behandelen.
Studies van het darmmicrobioom
In de afgelopen jaren zijn wetenschappers ook begonnen met het bestuderen van de rol die bacteriën en andere microben in onze darmen kunnen spelen bij de ontwikkeling en progressie van MS. Deze gemeenschap van bacteriën staat bekend als ons darmmicrobioom.
Niet alle bacteriën zijn schadelijk. In feite leven veel "vriendelijke" bacteriën in ons lichaam en helpen ze ons immuunsysteem te reguleren.
Wanneer de balans van bacteriën in ons lichaam uit is, kan dit leiden tot ontstekingen. Dit kan bijdragen aan de ontwikkeling van auto-immuunziekten, waaronder MS.
Onderzoek naar het darmmicrobioom kan wetenschappers helpen begrijpen waarom en hoe mensen MS ontwikkelen. Het kan ook de weg vrijmaken voor nieuwe behandelmethoden, waaronder dieetinterventies en andere therapieën.
De afhaalmaaltijd
Wetenschappers blijven nieuw inzicht verwerven in de risicofactoren en oorzaken van MS, evenals potentiële behandelstrategieën.
Nieuwe medicijnen zijn de afgelopen jaren goedgekeurd. Anderen zijn veelbelovend gebleken in klinische onderzoeken.
Deze verbeteringen helpen de gezondheid en het welzijn van de vele mensen die met deze aandoening leven te verbeteren, terwijl ze de hoop op een mogelijke genezing versterken.
