Als je iets koopt via een link op deze pagina, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hoe dit werkt.
Verdriet en verdriet zijn normale menselijke emoties. We hebben allemaal die gevoelens van tijd tot tijd, maar ze verdwijnen meestal binnen een paar dagen. Ernstige depressie of depressieve stoornis is echter iets meer. Het is een diagnosticeerbare aandoening die is geclassificeerd als een stemmingsstoornis en langdurige symptomen kan veroorzaken, zoals overweldigend verdriet, weinig energie, verlies van eetlust en een gebrek aan interesse in dingen die vroeger plezier brachten.
Onbehandeld, depressie kan leiden tot ernstige gezondheidscomplicaties, waaronder het in gevaar brengen van uw leven. Gelukkig zijn er effectieve behandelingen voor depressie door opties zoals therapie, medicatie, voeding en lichaamsbeweging.
Soorten depressie
Specifieke omstandigheden kunnen andere vormen van depressie of subsets van de aandoening veroorzaken.
Depressieve stoornis
Geschat wordt dat 16,2 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten, of 6,7 procent van de Amerikaanse volwassenen, in een bepaald jaar minstens één depressieve episode hebben gehad.
Aanhoudende depressieve stoornis
Mogelijk hebt u een enkele zware depressie of kunt u terugkerende episodes krijgen. Aanhoudende depressieve stoornis of dysthymie is een chronische depressie op een laag niveau die minder ernstig is dan een zware depressie en twee jaar of langer duurt. Deze aanhoudende gevoelens van diep verdriet en hopeloosheid komen, naast andere symptomen zoals lage energie en besluiteloosheid, voor bij 1,5 procent van de Amerikaanse volwassenen in een bepaald jaar. Het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en de helft van alle gevallen wordt als ernstig beschouwd.
Bipolaire stoornis
Een ander type depressie is een bipolaire stoornis of manisch-depressieve stoornis en treft in een bepaald jaar ongeveer 2,8 procent van de Amerikaanse bevolking. Het komt even vaak voor bij mannen en vrouwen, terwijl 83 procent van de gevallen als ernstig wordt beschouwd.
De stoornis omvat de ontwikkeling van een manische of energieke stemming, episode. Soms kunnen deze worden voorafgegaan of gevolgd door episodes van depressie. De aanwezigheid van deze episodes is wat bepaalt welk type bipolaire stoornis wordt gediagnosticeerd.
Deel op Pinterest
Seizoensgebonden depressie
Als u een depressieve stoornis heeft met een seizoenspatroon, ook wel bekend als seizoensgebonden affectieve stoornis, wordt uw humeur beïnvloed door seizoensveranderingen. De aandoening komt in een bepaald jaar voor bij maximaal 5 procent van de Amerikaanse bevolking. Seizoensdepressie wordt meestal veroorzaakt door het begin van de herfst en duurt de hele winter en komt zeer zelden voor in de zomer en de lente.
Geografie en afstand tot de evenaar spelen een belangrijke rol bij deze aandoening. Vrouwen vertegenwoordigen ook 4 van de 5 mensen met de aandoening.
Postnatale depressie
Maar liefst 80 procent van de nieuwe moeders ervaart de 'babyblues' en de symptomen zijn stemmingswisselingen, verdriet en vermoeidheid. Deze gevoelens verdwijnen meestal binnen een week of twee.
Het wordt veroorzaakt door hormonale veranderingen na de bevalling, slaapgebrek en de druk om voor een nieuwe baby te zorgen. Wanneer deze symptomen langer dan een paar weken aanhouden en de ernst escaleert, kan dit een teken zijn van een depressieve stoornis met een peripartumaanval, ook bekend als postpartumdepressie.
Bijkomende symptomen zijn onder meer terugtrekking, gebrek aan eetlust en een negatieve gedachtegang. Volgens de American Psychological Association heeft ongeveer 10 tot 15 procent van de Amerikaanse vrouwen binnen drie maanden na de bevalling een depressieve episode. Een op de vijf nieuwe moeders ervaart lichte depressieve episodes en maar liefst 10 procent van de nieuwe vaders kan deze aandoening ook ervaren.
Dr. Christina Hibbert, bekroonde auteur en klinisch psycholoog, noemt dit 'een familiale ziekte'. Onbehandeld, kan het gevaarlijk zijn voor ouders en baby.
Deel op Pinterest
Psychotische depressie
Wanneer ernstige depressie of bipolaire stoornis gepaard gaat met hallucinaties, wanen of paranoia, wordt dit depressieve stoornis met psychotische kenmerken genoemd. Ongeveer 25 procent van de patiënten die wegens depressie in een ziekenhuis worden opgenomen, heeft daadwerkelijk psychotische depressie. 1 op de 13 mensen wereldwijd zal vóór de leeftijd van 75 jaar een psychotische episode ervaren.
Prevalentie van depressie
Het National Institute of Mental Health (NIMH) schat dat 16,2 miljoen Amerikaanse volwassenen in 2016 ten minste één depressieve episode hadden. Dit vertegenwoordigt 6,7 procent van de Amerikaanse volwassen bevolking.
Depressie komt het meest voor bij 18 tot 25 jaar (10,9 procent) en bij personen die tot twee of meer rassen behoren (10,5 procent). Vrouwen hebben twee keer zoveel kans als mannen op een depressieve episode, volgens de NIMH en de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Van 2013 tot 2016 bleek 10,4 procent van de vrouwen een depressie te hebben, vergeleken met 5,5 procent van de mannen, volgens de CDC.
De WHO schat dat meer dan 300 miljoen mensen wereldwijd aan een depressie lijden. Het is ook 's werelds belangrijkste oorzaak van invaliditeit.
Symptomen van depressie
U kunt een depressie hebben als gevoelens van verdriet of leegte niet binnen een paar weken verdwijnen. Andere emotionele symptomen zijn onder meer:
- extreme prikkelbaarheid over schijnbaar kleine dingen
- angst en rusteloosheid
- problemen met woedebeheersing
- verlies van interesse in activiteiten, inclusief seks
- fixatie op het verleden of op dingen die fout zijn gegaan
- gedachten aan de dood of zelfmoord
Zelfmoordpreventie
- Als u denkt dat iemand onmiddellijk het risico loopt zichzelf te verwonden of een andere persoon pijn te doen:
- • Bel 911 of uw lokale noodnummer.
- • Blijf bij de persoon totdat er hulp komt.
- • Verwijder pistolen, messen, medicijnen of andere dingen die schade kunnen veroorzaken.
- • Luister, maar oordeel, argumenteer, bedreig of schreeuw niet.
- Als u of iemand die u kent zelfmoord overweegt, vraag dan hulp bij een crisis- of zelfmoordpreventiehotline. Probeer de National Suicide Prevention Lifeline op 800-273-8255.
Fysieke symptomen zijn onder meer:
- slapeloosheid of verslapen
- slopende vermoeidheid
- toegenomen of verminderde eetlust
- gewichtstoename of -verlies
- moeite met concentreren of beslissingen nemen
- onverklaarbare pijntjes en kwalen
Bij kinderen en adolescenten kan depressie leiden tot een laag zelfbeeld en schuldgevoel, een slechte concentratie en frequent schoolverlaten.
Depressie kan moeilijk te herkennen zijn bij oudere volwassenen. Onverklaarbaar geheugenverlies, slaapproblemen of ontwenning kunnen tekenen zijn van depressie of de ziekte van Alzheimer.
Oorzaken en risicofactoren voor depressie
Er is niet één enkele oorzaak van depressie. Hersenchemie, hormonen en genetica kunnen allemaal een rol spelen. Andere risicofactoren voor depressie zijn onder meer:
- een laag zelfbeeld
- angststoornis, borderline persoonlijkheidsstoornis, posttraumatische stressstoornis
- fysiek of seksueel misbruik
- chronische ziekten zoals diabetes, multiple sclerose of kanker
- alcohol- of drugsgebruiksstoornissen
- bepaalde voorgeschreven medicijnen
- familiegeschiedenis van depressie
- leeftijd, geslacht, ras en geografie
Diagnose van depressie
Als u of iemand die u kent symptomen van depressie heeft, kan uw arts u helpen. Maak een afspraak als de symptomen langer dan twee weken aanhouden. Het is belangrijk dat u alle symptomen meldt. Een lichamelijk onderzoek en bloedonderzoeken kunnen gezondheidsproblemen uitsluiten die vergelijkbaar kunnen zijn met of bijdragen aan depressie.
Een diagnose van depressie vereist meestal dat de symptomen twee weken of langer optreden. Volgens de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen van 2013 moet de diagnose ook vier andere veranderingen in het functioneren omvatten. Deze kunnen inhouden:
- verstoring van slaap of eten
- gebrek aan energie of concentratie
- problemen met zelfbeeld
- zelfmoordgedachten
Behandeling van depressie
Klinische depressie is te behandelen. Hoewel, volgens de WHO, minder dan 50 procent van de mensen met depressie wereldwijd wordt behandeld.
De meest gebruikelijke behandelmethoden zijn antidepressiva en psychologische begeleiding. Bij volwassenen met matige tot ernstige depressie merkten 40 tot 60 van de 100 mensen die antidepressiva slikten, na zes tot acht weken verbeterde symptomen op. Dit werd vergeleken met 20 tot 40 van de 100 mensen die verbetering opmerkten met alleen een placebo.
De American Psychiatric Association suggereert dat een combinatie van zowel antidepressiva als psychologische counseling gemiddeld effectiever is. Maar elke behandeling alleen heeft ongeveer dezelfde effectiviteit. Toegang tot deze twee behandelingen is echter niet altijd mogelijk voor individuen vanwege een aantal factoren, zoals kosten en tijd.
Deel op Pinterest
Volgens een studie uit 2013 had de therapie een lagere terugval bij de follow-up van één tot twee jaar. Psychotherapie bleek een significant lager recidiefpercentage te hebben (26,5 procent) dan medicijnen (56,6 procent). Uit de studie bleek ook dat psychotherapie lagere uitvalpercentages had dan medicatieregimes.
Als die behandelingen niet werken, is een andere optie herhaalde transcraniële magnetische stimulatie. Deze methode gebruikt magnetische pulsen om de delen van je hersenen te stimuleren die de stemming reguleren. Behandelingen worden meestal gedurende zes weken vijf dagen per week toegediend.
Psychotherapie en medicatie (inclusief vitamine D) werken ook bij seizoensgebonden depressie. Deze aandoening kan ook worden behandeld met lichttherapie. Seizoensgebonden depressie kan soms vanzelf verbeteren tijdens de lente- en zomermaanden wanneer de daglichturen langer zijn.
Winkel voor lichttherapieproducten.
Deel op Pinterest
In ernstige gevallen kan elektroconvulsietherapie (ECT) worden gebruikt. ECT is een procedure waarbij elektrische stromen door de hersenen worden geleid. Volgens de National Alliance on Mental Illness wordt ECT het vaakst gebruikt voor de behandeling van depressie en psychotische depressie die anders niet op medicijnen heeft gereageerd.
Complicaties
Langdurige of chronische depressie kan een verwoestende impact hebben op je emotionele en fysieke gezondheid. Onbehandeld kan dit uw leven in gevaar brengen. Mental Health America meldt dat 30 tot 70 procent van degenen die zijn overleden door zelfmoord een depressie of een bipolaire stoornis heeft. Andere complicaties van depressie kunnen leiden tot:
- alcohol- of drugsgebruiksstoornis
- hoofdpijn en andere chronische pijntjes en kwalen
- fobieën, paniekstoornissen en angstaanvallen
- problemen met school of werk
- familie- en relatieproblemen
- sociale onthouding
- overgewicht of obesitas door eetstoornissen, waardoor het risico op hartaandoeningen en diabetes type 2 toeneemt
- zelfverminking
- poging tot zelfmoord of zelfmoord
