De basis van depressie en bipolaire stoornis
Depressie
Depressie is een stemmingsstoornis. Het kan:
- gevoelens van extreem verdriet en wanhoop veroorzaken
- uw slaap en eetlust verstoren
- leiden tot overweldigende vermoeidheid
- het moeilijk maken om uw dagelijkse verantwoordelijkheden te vervullen
Er zijn effectieve behandelingen voor depressie beschikbaar.
Bipolaire stoornis
Soms voelen we ons energiek. Op andere momenten voelen we ons ongemotiveerd en verdrietig. Het is normaal om een reeks emotionele hoogte- en dieptepunten te ervaren.
Als u een bipolaire stoornis heeft, kunnen deze ups en downs extreem zijn en niet noodzakelijkerwijs verband houden met alles wat er in uw leven gebeurt. Ze zijn ernstig genoeg om het dagelijks leven te verstoren en kunnen tot ziekenhuisopname leiden.
Bipolaire stoornis wordt soms manische depressie genoemd. De meeste mensen met een bipolaire stoornis kunnen goed functioneren als ze behandeld worden.
Soorten depressie en bipolaire stoornis
Soorten depressie
Hieronder volgen enkele soorten depressies:
- Wanneer depressie langer dan twee jaar duurt, wordt dit een aanhoudende depressieve stoornis genoemd.
- Postpartumdepressie is een vorm van depressie die optreedt na de bevalling.
- Als u tijdens een bepaald seizoen van het jaar depressief bent en vervolgens in een ander seizoen eindigt, wordt dit 'depressieve stoornis met seizoenspatroon' genoemd. Dit werd vroeger seizoensgebonden affectieve stoornis genoemd.
Soorten bipolaire stoornis
Als u een bipolaire stoornis 1 heeft, heeft u periodes van ernstige depressie en ten minste één manische episode gehad. Een bipolaire stoornis 1 kan ervoor zorgen dat u wisselt tussen depressieve en manische episodes.
Als u een bipolaire stoornis 2 heeft, betekent dit dat u ten minste één aanval van ernstige depressie en één episode van hypomanie heeft gehad, wat een mildere vorm van manie is.
| Bipolaire stoornis 1 | Bipolaire stoornis 2 |
|---|---|
| ernstige aanvallen van depressie | minstens één aanval van ernstige depressie |
| minstens één manische episode | minstens één episode van hypomanie |
| kan afwisselen tussen episodes van depressie en manie |
Symptomen van depressie en bipolaire stoornis
Symptomen van depressie
Een depressieve episode heeft vijf of meer symptomen. Ze duren bijna of de hele dag gedurende twee weken of langer. De symptomen zijn onder meer:
- verdriet, hopeloosheid, waardeloosheid of een leeg gevoel
- pessimisme
- schuld
- een gebrek aan interesse in dingen waar je vroeger van genoot
- slapeloosheid of te veel slapen
- rusteloosheid of een gebrek aan concentratie
- prikkelbaarheid
- te veel of te weinig eten
- hoofdpijn of verschillende andere pijntjes en kwalen
- gedachten over de dood of zelfmoord, of zelfmoordpogingen
Symptomen van een bipolaire stoornis
Als u een bipolaire stoornis heeft, kunt u afwisselen tussen depressie en hypomanie of manie. Het kan ook zijn dat u tussendoor periodes heeft waarin u geen symptomen heeft. Het is ook mogelijk om tegelijkertijd de symptomen van manie en depressie te hebben. Dit wordt een gemengde bipolaire toestand genoemd.
Enkele symptomen van hypomanie en manie zijn:
- rusteloosheid, hoge energie of verhoogde activiteit
- gedachten op hol slaan of gemakkelijk afgeleid worden
- grootse ideeën of onrealistische overtuigingen
- euforie
- prikkelbaarheid, agressiviteit of snel boos worden
- weinig slaap nodig
- een hoge zin in seks
Ernstige manie kan wanen en hallucinaties veroorzaken. Een slecht beoordelingsvermogen tijdens een manische episode kan leiden tot alcohol- en drugsmisbruik. Je herkent waarschijnlijk niet dat je een probleem hebt. Manie duurt minimaal een week en is intens genoeg om grote problemen te veroorzaken. Mensen die het hebben, hebben vaak een ziekenhuisopname nodig.
Hypomanie duurt minimaal vier dagen en is minder ernstig.
Risicofactoren voor depressie en bipolaire stoornis
Iedereen kan depressief zijn. Het kan zijn dat u er meer van krijgt als u een andere ernstige ziekte heeft of als er een familiegeschiedenis van depressie is. Omgevingsfactoren en psychologische factoren kunnen ook uw risico verhogen.
De exacte oorzaak van een bipolaire stoornis is onbekend. Je hebt het echter eerder als iemand anders in je familie dat wel heeft. De symptomen worden meestal merkbaar tijdens de adolescentie of de vroege volwassenheid, maar kunnen later in het leven voorkomen.
Als u een bipolaire stoornis heeft, loopt u een verhoogd risico op:
- middelenmisbruik
- migraine
- hartziekte
- andere ziekten
Mensen met een bipolaire stoornis kunnen ook andere aandoeningen hebben, zoals:
- posttraumatische stressstoornis (PTSS)
- aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit
- sociale angst
- angststoornis
Diagnose van depressie en bipolaire stoornis
Als u een bipolaire stoornis heeft, kan het stellen van een diagnose ingewikkeld zijn omdat het moeilijk is om hypomanie of manie bij uzelf te herkennen. Als uw arts niet weet dat u deze symptomen heeft, lijkt uw ziekte een depressie te zijn en krijgt u niet de juiste behandeling.
Een nauwkeurige analyse van uw symptomen is de enige manier om tot de juiste diagnose te komen. Uw arts heeft een volledige medische geschiedenis nodig. Je moet ook alle medicijnen en supplementen vermelden die je neemt. Het is belangrijk om uw arts te vertellen of u problemen heeft gehad met middelenmisbruik.
Er is geen specifieke diagnostische test beschikbaar om uw arts te helpen bepalen of u een bipolaire stoornis of depressie heeft. Maar uw arts wil misschien tests bestellen om andere aandoeningen uit te sluiten die depressie kunnen nabootsen. Deze tests kunnen fysieke en neurologische onderzoeken, laboratoriumtests of beeldvorming van de hersenen omvatten.
Behandeling van depressie en bipolaire stoornis
De behandeling zal effectiever zijn als u vroeg begint en zich eraan houdt.
Behandeling voor depressie
Antidepressiva zijn de belangrijkste behandeling voor depressie. Praten in therapie is ook een goed idee. U kunt hersenstimulatie krijgen voor ernstige depressies die niet reageren op medicatie en therapie. Elektroconvulsietherapie stuurt elektrische impulsen naar de hersenen, met als gevolg een aanval. Het is een relatief veilige procedure en u kunt deze tijdens de zwangerschap krijgen. De bijwerkingen zijn verwarring en wat geheugenverlies.
Beide aandoeningen vereisen meestal een combinatie van medicijnen plus een vorm van psychotherapie. Artsen raden vaak cognitieve gedragstherapie aan. In sommige gevallen kan gezinstherapie nuttig zijn. U kunt ook profiteren van ademhalingsoefeningen en andere ontspanningstechnieken. Het kan een tijdje duren om te vinden wat voor u het beste werkt, en u moet mogelijk periodiek aanpassingen doen.
Sommige medicijnen kunnen weken duren voordat ze werken. Alle medicijnen kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken. Als u overweegt uw medicatie stop te zetten, neem dan eerst contact op met uw arts, zodat u dit veilig kunt doen.
Behandeling voor bipolaire stoornis
Artsen gebruiken stemmingsstabilisatoren om een bipolaire stoornis te behandelen. Antidepressiva kunnen manie verergeren. Ze zijn geen eerstelijnsbehandeling voor een bipolaire stoornis. Uw arts kan ze voorschrijven om andere aandoeningen zoals angst of PTSS te behandelen. Als u ook angstig bent, kunnen benzodiazepines nuttig zijn, maar u moet voorzichtig zijn als u ze gebruikt vanwege hun risico op misbruik. Een verscheidenheid aan nieuwe antipsychotica is goedgekeurd en verkrijgbaar voor de behandeling van een bipolaire stoornis en kan effectief zijn. Als een van deze medicijnen niet werkt, kan een andere dat wel.
Omgaan met depressie en bipolaire stoornis
- Zoek behandeling. Dit is de eerste stap om jezelf te helpen.
- Leer alles wat je kunt over bipolaire stoornis of depressie, inclusief de waarschuwingssignalen van depressie, hypomanie of manie.
- Maak een plan voor wat u moet doen als u een van de waarschuwingssignalen ervaart.
- Vraag iemand anders om in te grijpen als je jezelf niet kunt helpen.
- Oefen open communicatie met uw behandelteam en blijf bij therapie. Verbetering is over het algemeen geleidelijk, dus het kan wat geduld vergen.
- Als u zich niet op uw gemak voelt bij uw therapeut, vraag dan uw huisarts om iemand anders aan te bevelen.
- Zorg voor een gezond dieet.
- Krijg regelmatig beweging.
- Vermijd alcohol.
- Raadpleeg uw arts voordat u nieuwe medicijnen inneemt.
- Probeer anderen te bereiken in plaats van jezelf te isoleren.
- Mogelijk vindt u het ook nuttig om lid te worden van een steungroep voor mensen met een bipolaire stoornis of depressie.
Hoewel geen van beide aandoeningen te genezen is, kan het krijgen van de juiste behandeling u helpen een volledig, actief leven te leiden.
Depressie en bipolaire stoornis voorkomen
Bipolaire stoornis en depressie zijn niet te voorkomen. U kunt vroege waarschuwingssignalen van een aflevering leren herkennen. Door samen te werken met uw arts, kunt u mogelijk voorkomen dat de episode erger wordt.
