Diabetes beïnvloedt de manier waarop uw lichaam glucose gebruikt. De behandeling hangt af van het type diabetes dat u heeft.
Bij diabetes type 1 stopt uw alvleesklier met het produceren van insuline - een hormoon dat helpt bij het reguleren van glucose of suiker in uw bloed. Type 2-diabetes begint met insulineresistentie. Uw alvleesklier produceert niet meer voldoende insuline of gebruikt deze niet efficiënt.
Elke cel in je lichaam gebruikt glucose voor energie. Als insuline zijn werk niet doet, bouwt glucose zich op in uw bloed. Dit veroorzaakt een aandoening die hyperglycemie wordt genoemd. Een lage bloedglucose wordt hypoglykemie genoemd. Beide kunnen tot ernstige complicaties leiden.
Welke pillen zijn er om diabetes te behandelen?
Een verscheidenheid aan pillen kan diabetes behandelen, maar ze kunnen niet iedereen helpen. Ze werken alleen als uw alvleesklier nog steeds wat insuline aanmaakt, wat betekent dat ze diabetes type 1 niet kunnen behandelen. Pillen zijn niet effectief bij mensen met diabetes type 2 wanneer de alvleesklier niet meer insuline aanmaakt.
Sommige mensen met diabetes type 2 kunnen baat hebben bij het gebruik van zowel medicatie als insuline. Sommige pillen om diabetes te behandelen zijn:
Biguanides
Metformine (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) is een biguanide. Het verlaagt de hoeveelheid glucose die door uw lever wordt geproduceerd en verhoogt de insulinegevoeligheid. Het kan ook het cholesterolgehalte verbeteren en kan u helpen een beetje af te vallen.
Mensen nemen het normaal gesproken tweemaal per dag bij de maaltijd. U kunt de versie met verlengde versie één keer per dag gebruiken.
Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:
- maagklachten
- misselijkheid
- opgeblazen gevoel
- gas-
- diarree
- tijdelijk verlies van eetlust
Het kan ook lactaatacidose veroorzaken, wat zeldzaam maar ernstig is.
Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over bijwerkingen van een voorgeschreven medicijn voor diabetes.
Sulfonylurea
Sulfonylurea zijn snelwerkende medicijnen die de alvleesklier helpen insuline af te geven na de maaltijd. Ze bevatten:
- glimepiride (Amaryl)
- glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)
- glipizide (Glucotrol)
Mensen nemen deze medicijnen meestal eenmaal per dag bij een maaltijd.
Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:
- misselijkheid
- diarree
- hoofdpijn
- duizeligheid
- prikkelbaarheid
- lage bloedglucose
- maagklachten
- huiduitslag
- gewichtstoename
Meglitiniden
Repaglinide (Prandin) en Nateglinide (Starlix) zijn meglitiniden. Meglitiniden stimuleren de alvleesklier snel om insuline af te geven na het eten. U moet repaglinide altijd bij een maaltijd innemen.
Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:
- lage bloedglucose
- misselijkheid
- braken
- hoofdpijn
- gewichtstoename
Thiazolidinediones
Rosiglitazon (Avandia) en pioglitazon (Actos) zijn thiazolidinediones. Elke dag op hetzelfde tijdstip ingenomen, maken ze uw lichaam gevoeliger voor insuline. Het kan ook uw HDL (goed) cholesterol verhogen.
Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:
- hoofdpijn
- spierpijn
- keelpijn
- vochtretentie
- zwelling
- breuken
Deze medicijnen verhogen ook het risico op een hartaanval of hartfalen, vooral als u al risico loopt.
Dipeptidyl-peptidase 4 (DPP-4) -remmers
DPP-4-remmers helpen de insulinespiegels te stabiliseren en de hoeveelheid glucose die uw lichaam aanmaakt te verlagen. Mensen nemen ze één keer per dag in.
Ze bevatten:
- linagliptine (Tradjenta)
- saxagliptine (Onglyza)
- sitagliptine (Januvia)
- alogliptine (Nesina)
Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:
- keelpijn
- verstopte neus
- hoofdpijn
- infectie van de bovenste luchtwegen
- maagklachten
- diarree
Alfa-glucosidaseremmers
Acarbose (Precose) en miglitol (Glyset) zijn alfa-glucosidaseremmers. Ze vertragen de afbraak van koolhydraten in de bloedbaan. Mensen nemen ze aan het begin van een maaltijd.
Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:
- maagklachten
- gas-
- diarree
- buikpijn
Natriumglucose cotransporter-2 (SGLT2) -remmers
SGLT2-remmers werken door te voorkomen dat de nieren glucose opnieuw opnemen. Ze kunnen ook helpen de bloeddruk te verlagen en u helpen af te vallen.
Sommige van deze medicijnen worden gecombineerd tot één pil.
Deze omvatten:
- canagliflozin (Invokana)
- dapagliflozine (Farxiga)
- empagliflozin (Jardiance)
- ertuglifozin (Steglatro)
Mogelijke bijwerkingen kunnen zijn:
- urineweginfectie
- schimmelinfecties
- dorst
- hoofdpijn
- keelpijn
Hoe wordt insuline gebruikt om diabetes te behandelen?
Je hebt insuline nodig om te leven. Als u diabetes type 1 heeft, moet u elke dag insuline nemen. U zult het ook moeten nemen als u diabetes type 2 heeft en uw lichaam zelf niet genoeg produceert.
Snel- of langwerkende insuline is beschikbaar. Waarschijnlijk heeft u beide typen nodig om uw bloedglucose onder controle te houden.
U kunt op verschillende manieren insuline gebruiken:
Spuit
U kunt injecties nemen met een standaard naald en spuit door de insuline in de spuit te laden. Vervolgens injecteert u het net onder uw huid en roteert u de site elke keer.
Pen
Insulinepennen zijn iets handiger dan een gewone naald. Ze zijn voorgevuld en minder pijnlijk om te gebruiken dan een gewone naald.
Jet-injector
De insulinestraalinjector ziet eruit als een pen. Het spuit een straal insuline in uw huid met behulp van lucht onder hoge druk in plaats van een naald.
Insuline-zetgroep of poort
Een insuline-infuser of poort is een klein buisje dat u net onder uw huid inbrengt, op zijn plaats gehouden met lijm of verband, waar het een paar dagen kan blijven. Het is een goed alternatief als je naalden wilt vermijden. U injecteert insuline in de buis in plaats van rechtstreeks in uw huid.
Insuline pomp
Een insulinepomp is een klein, lichtgewicht apparaat dat u aan uw riem draagt of in uw zak draagt. De insuline in de injectieflacon komt uw lichaam binnen via een kleine naald net onder uw huid. U kunt het programmeren om de hele dag door een insuline-piek of een vaste dosis af te geven.
Diabetespillen versus insuline
Het gaat meestal niet om pillen of insuline. Uw arts zal een aanbeveling doen op basis van het type diabetes dat u heeft, hoe lang u het heeft gehad en hoeveel insuline u van nature aanmaakt.
Pillen zijn misschien gemakkelijker in te nemen dan insuline, maar elke soort heeft mogelijke bijwerkingen. Het kan wat vallen en opstaan kosten om degene te vinden die het beste bij u past. Pillen kunnen stoppen met werken, zelfs als ze al een tijdje effectief zijn.
Als u begint met alleen pillen en uw diabetes type 2 verergert, moet u mogelijk ook insuline gebruiken.
Insuline heeft ook risico's. Te veel of te weinig kan ernstige problemen veroorzaken. U moet leren hoe u uw diabetes kunt controleren en waar nodig aanpassingen kunt aanbrengen.
Vragen om aan uw arts te stellen
Als u diabetes type 1 heeft of als u insuline moet nemen, weet u al dat u uw bloedglucosespiegels zorgvuldig moet controleren en uw insuline dienovereenkomstig moet aanpassen.
Vraag uw arts naar de verschillende methoden voor het toedienen van insuline en zorg ervoor dat u knobbeltjes, bultjes en uitslag op uw huid aan uw arts meldt.
Als uw arts een pil voorschrijft, zijn hier een paar vragen die u misschien wilt stellen:
- Wat is het doel van dit medicijn?
- Hoe bewaar ik deze?
- Hoe moet ik het nemen?
- Wat zijn de mogelijke bijwerkingen en wat kan eraan worden gedaan?
- Hoe vaak moet ik mijn glucosespiegels controleren?
- Hoe weet ik of het medicijn werkt?
Deze medicijnen zijn bedoeld als onderdeel van een algemeen behandelplan dat lichaamsbeweging en zorgvuldige voedingskeuzes omvat.
