Overzicht
Hoewel het zeldzaam is, kunt u tijdens uw zwangerschap de diagnose kanker krijgen. Het is ook mogelijk om zwanger te worden terwijl u voor kanker wordt behandeld.
Zwangerschap veroorzaakt geen kanker en in de meeste gevallen zal zwanger zijn ervoor zorgen dat kanker niet sneller in uw lichaam groeit. Soms kunnen hormoonveranderingen specifieke kankers stimuleren, zoals melanoom, maar dit komt niet vaak voor.
Kanker heeft meestal geen invloed op uw ongeboren baby, maar bepaalde therapieën kunnen risico's met zich meebrengen. Werk nauw samen met uw arts om de beste behandelingsopties voor uw gezondheid en de gezondheid van uw baby te bepalen.
Lees verder voor meer informatie over hoe artsen kanker diagnosticeren en behandelen tijdens de zwangerschap.
Hoe vaak komt kanker voor tijdens de zwangerschap?
Over het algemeen komt kanker tijdens de zwangerschap niet vaak voor. Statistieken tonen aan dat bij ongeveer 1 op de 1.000 zwangere vrouwen een vorm van kanker wordt vastgesteld. Deskundigen verwachten echter dat het aantal zwangere vrouwen met kanker zal toenemen omdat meer vrouwen wachten tot ze ouder zijn om kinderen te krijgen. Het risico op het ontwikkelen van de meeste vormen van kanker neemt toe naarmate u ouder wordt.
Borstkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker die vrouwen tijdens de zwangerschap treft. Ongeveer 1 op de 3.000 zwangere vrouwen krijgt deze diagnose.
Welke soorten kanker komen het meest voor tijdens de zwangerschap?
Enkele veel voorkomende kankers die tijdens de zwangerschap worden gediagnosticeerd, zijn:
- borstkanker
- baarmoederhalskanker
- Hodgkin en non-Hodgkin-lymfoom
- eierstokkanker
- melanoma
- leukemie
- schildklierkanker
- colorectale kanker
Andere kankers, zoals long-, hersen- en botkanker, kunnen ook tijdens de zwangerschap voorkomen, maar zijn uiterst zeldzaam.
Soms kunnen bepaalde symptomen van kanker overlappen met zwangerschapssymptomen, wat een diagnose kan vertragen. Veel voorkomende symptomen van zowel zwangerschap als bepaalde vormen van kanker zijn:
- opgeblazen gevoel
- hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
- vermoeidheid
- borstveranderingen
- anale bloeding
Diagnose
Als uw arts tijdens de zwangerschap kanker vermoedt, heeft u mogelijk bepaalde tests nodig om een diagnose te stellen. Deze kunnen zijn:
Röntgenfoto
Een röntgenfoto maakt gebruik van lage stralingsdoses om afbeeldingen van de binnenkant van uw lichaam te maken. Experts hebben ontdekt dat het stralingsniveau dat wordt gebruikt in een röntgenfoto niet hoog genoeg is om een ongeboren baby te schaden. Zwangere vrouwen moeten indien mogelijk een loden schild dragen om hun buik tijdens een röntgenfoto te bedekken.
Computertomografie (CT) -scan
Een CT-scan maakt gedetailleerde foto's van uw organen met een röntgenapparaat dat is aangesloten op een computer. CT-scans van het hoofd of de borst zijn meestal veilig tijdens de zwangerschap. Een CT-scan van de buik of het bekken mag alleen tijdens de zwangerschap worden gedaan als dit absoluut noodzakelijk is. Je moet ook een loden schild dragen tijdens een CT-scan.
Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
Een MRI gebruikt magneten en een computer om in je lichaam te kijken. Het wordt over het algemeen beschouwd als een veilige test voor zwangere vrouwen omdat het geen ioniserende straling gebruikt.
Echografie
Een echo maakt gebruik van geluidsgolven om afbeeldingen te maken van bepaalde delen van je lichaam. Het wordt beschouwd als een veilige diagnostische test tijdens de zwangerschap.
Biopsie
Met een biopsie verwijderen artsen een weefselmonster om in het laboratorium op kanker te testen. Biopsieën worden beschouwd als veilige procedures voor zwangere vrouwen.
Aanvullende diagnostische tests en examens
Uw arts wil mogelijk een lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests uitvoeren om meer informatie over uw toestand te geven.
Soms kunnen routinematige tests die tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd, eerder kanker ontdekken dan anders zou zijn gevonden. Een uitstrijkje kan bijvoorbeeld baarmoederhalskanker opsporen en een echografie kan eierstokkanker in een vroeg stadium ontdekken.
Effecten van kanker op zwangerschap
In veel gevallen leidt kanker niet tot de noodzaak om uw zwangerschap te beëindigen. In sommige gevallen moet u uw baby echter mogelijk eerder afleveren dan gepland.
U en uw zorgteam zullen alle risico's en voordelen van het behandelen van uw kanker en zwangerschap moeten bespreken. Naast uw OBGYN-specialist, moet u ook een oncoloog zien. Een oncoloog is een arts die kanker behandelt. U zult waarschijnlijk veel meer doktersafspraken hebben dan een zwangere vrouw zonder kanker.
Effecten van kanker op de foetus
Deskundigen kennen niet alle manieren waarop kanker een ongeboren baby kan beïnvloeden. Hoewel het mogelijk is dat sommige kankers zich van de moeder naar de placenta verspreiden, hebben de meeste kankers zelden een direct effect op de foetus.
Er zijn zeer zeldzame gevallen geweest van kanker zoals melanoom of leukemie die zich van de placenta naar de foetus verspreidde. Als dit gebeurt, zal uw arts bespreken hoe de baby moet worden behandeld tijdens de zwangerschap en zodra u bent bevallen.
Nadat u uw baby heeft afgeleverd, zal uw arts controleren op vroege tekenen van kanker. Als je baby gezond is, hebben ze geen aanvullende behandelingen nodig.
Sommige behandelingen voor kanker kunnen een ongeboren baby schaden. Het risico op schade is waarschijnlijker tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap, ook wel bekend als het eerste trimester. Tijdens het eerste trimester ontwikkelen de organen en de lichaamsstructuur van een baby zich.
Effecten van kanker op borstvoeding
Als u ervoor kiest om uw baby borstvoeding te geven terwijl u kanker heeft, gaan kankercellen niet van u naar uw baby. Veel vrouwen met kanker, of die zijn hersteld van kanker, kunnen hun baby's met succes borstvoeding geven.
Chemotherapie en andere kankerbehandelingen kunnen via de moedermelk op uw baby worden overgedragen. Daarom wordt u waarschijnlijk geadviseerd om geen borstvoeding te geven als u een behandeling tegen kanker krijgt. Praat met uw arts over de risico's en voordelen.
Kanker behandelen tijdens de zwangerschap
Jaren geleden wisten artsen niet zeker hoe ze kanker veilig moesten behandelen tijdens de zwangerschap, en velen raadden aan de foetus te beëindigen. Tegenwoordig kiezen meer vrouwen ervoor om hun ziekte te behandelen terwijl ze zwanger zijn.
U moet alle voor- en nadelen van het behandelen van kanker tijdens uw zwangerschap met uw arts bespreken. Elke situatie is anders.
Behandelingskeuzes voor zwangere vrouwen met kanker zijn hetzelfde als behandelingskeuzes voor niet-zwangere vrouwen met kanker. Hoe en wanneer behandelingen worden gegeven, kan voor zwangere vrouwen anders zijn.
Uw behandelingsopties zijn afhankelijk van veel factoren, waaronder:
- het type kanker dat u heeft
- waar uw kanker zich bevindt
- het stadium van uw kanker
- hoe ver je bent tijdens je zwangerschap
- uw persoonlijke keuzes
Veel voorkomende behandelingen kunnen zijn:
Chirurgie
Chirurgie wordt meestal beschouwd als een veilige behandelingsoptie voor moeder en baby, vooral na het eerste trimester van de zwangerschap. Het type operatie hangt af van het type kanker. Het doel van een operatie is het verwijderen van kankertumoren.
Als u borstkanker heeft terwijl u zwanger bent, kan een operatie uw vermogen om borstvoeding te geven beïnvloeden als u een borstamputatie of bestraling heeft. Zorg ervoor dat u met uw arts praat over hoe een operatie de borstvoeding zal beïnvloeden als u dit overweegt.
Chemotherapie en andere medicijnen
Bij chemotherapie worden giftige stoffen gebruikt om de kanker in uw lichaam te doden. Chemo en andere geneesmiddelen tegen kanker kunnen de foetus schaden, geboorteafwijkingen veroorzaken of tot een miskraam leiden, vooral als ze tijdens het eerste trimester van de zwangerschap worden gebruikt. Sommige chemotherapieën en andere kankerbestrijdende medicijnen kunnen veilig worden gegeven tijdens het tweede en derde trimester.
Straling
Straling gebruikt hoogenergetische röntgenstralen of deeltjes om kankercellen in uw lichaam te vernietigen. Deze therapie kan een ongeboren baby schaden, vooral als deze tijdens het eerste trimester wordt gebruikt. Soms kan straling veilig worden gebruikt in het tweede of derde trimester van de zwangerschap, maar dit hangt af van het type, de dosis en het te behandelen gebied.
Moet u de behandeling uitstellen?
U kunt ervoor kiezen om te wachten met uw behandeling tot het laatste trimester of zelfs nadat uw baby is geboren. Dit komt vooral vaak voor als de kanker later in de zwangerschap wordt gediagnosticeerd of als het een kanker in een zeer vroeg stadium is. Uw arts kan mogelijk uw bevalling indien nodig vroegtijdig opwekken.
Over het algemeen mag zwangerschap geen invloed hebben op hoe goed een kankerbehandeling werkt, maar het uitstellen van de behandeling vanwege zwangerschap kan uw vooruitzichten beïnvloeden.
Outlook
Hoewel kanker tijdens de zwangerschap zeldzaam is, kan en kan het bij sommige vrouwen gebeuren. Vaak heeft een zwangere vrouw met kanker dezelfde kijk als een vrouw met kanker die niet zwanger is.
Zwanger zijn terwijl u kanker heeft, heeft doorgaans geen invloed op uw algehele prognose. Als een kanker niet vroeg wordt gevonden vanwege zwangerschap of als u ervoor kiest om de behandeling uit te stellen, kan dit uw prognose beïnvloeden.
Praat met uw arts over de beste manier om uw kanker tijdens de zwangerschap te behandelen. Veel vrouwen herstellen van kanker en krijgen gezonde baby's.