Wat is anafylactische shock?
Voor sommige mensen met ernstige allergieën kunnen ze, wanneer ze worden blootgesteld aan iets waarvoor ze allergisch zijn, een mogelijk levensbedreigende reactie ervaren die anafylaxie wordt genoemd. Als gevolg hiervan geeft hun immuunsysteem chemicaliën af die het lichaam overspoelen. Dit kan tot anafylactische shock leiden.
Wanneer uw lichaam in een anafylactische shock raakt, daalt uw bloeddruk plotseling en versmallen uw luchtwegen, waardoor de normale ademhaling mogelijk wordt geblokkeerd.
Deze toestand is gevaarlijk. Als het niet onmiddellijk wordt behandeld, kan het ernstige complicaties veroorzaken en zelfs dodelijk zijn.
Wat zijn de symptomen van anafylactische shock?
U zult symptomen van anafylaxie ervaren voordat er een anafylactische shock optreedt. Deze symptomen mogen niet worden genegeerd.
Symptomen van anafylaxie zijn onder meer:
- huidreacties zoals netelroos, rode huid of bleekheid
- plotseling te warm aanvoelen
- het gevoel alsof je een brok in je keel hebt of moeite met slikken
- misselijkheid, braken of diarree
- buikpijn
- een zwakke en snelle pols
- loopneus en niezen
- gezwollen tong of lippen
- piepende ademhaling of ademhalingsmoeilijkheden
- een gevoel dat er iets mis is met je lichaam
- tintelende handen, voeten, mond of hoofdhuid
Als u denkt dat u anafylaxie ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Als anafylaxie is gevorderd tot anafylactische shock, zijn de symptomen:
- moeite om te ademen
- duizeligheid
- verwarring
- plotseling gevoel van zwakte
- bewustzijnsverlies
Wat zijn de oorzaken en risicofactoren van anafylaxie?
Anafylaxie wordt veroorzaakt door een overreactie van uw immuunsysteem op een allergeen of iets waarvoor uw lichaam allergisch is. Anafylaxie kan op haar beurt leiden tot anafylactische shock.
Veel voorkomende triggers voor anafylaxie zijn onder meer:
- bepaalde medicijnen zoals penicilline
- insecten steken
-
voedingsmiddelen zoals:
- boom noten
- schaaldieren
- melk
- eieren
- middelen gebruikt bij immunotherapie
- latex
In zeldzame gevallen kunnen lichaamsbeweging en aërobe activiteit zoals hardlopen anafylaxie veroorzaken.
Soms wordt nooit een oorzaak voor deze reactie geïdentificeerd. Dit type anafylaxie wordt idiopathisch genoemd.
Als u niet zeker weet wat uw allergieaanvallen veroorzaakt, kan uw arts een allergietest bestellen om te zoeken naar de oorzaak.
Risicofactoren voor ernstige anafylaxie en anafylactische shock zijn onder meer:
- een eerdere anafylactische reactie
- allergieën of astma
- een familiegeschiedenis van anafylaxie
Wat zijn de complicaties van anafylactische shock?
Anafylactische shock is buitengewoon ernstig. Het kan uw luchtwegen blokkeren en voorkomen dat u ademt. Het kan ook je hart stoppen. Dit komt door de verlaging van de bloeddruk waardoor het hart onvoldoende zuurstof krijgt.
Dit kan bijdragen aan mogelijke complicaties zoals:
- hersenschade
- nierfalen
- cardiogene shock, een aandoening die ervoor zorgt dat uw hart niet genoeg bloed naar uw lichaam pompt
- aritmieën, een hartslag die te snel of te langzaam is
- hartaanvallen
- dood
In sommige gevallen ervaart u een verslechtering van reeds bestaande medische aandoeningen.
Dit geldt vooral voor aandoeningen van het ademhalingssysteem. Als u bijvoorbeeld COPD heeft, kunt u een zuurstofgebrek ervaren dat snel onomkeerbare schade aan de longen kan aanrichten.
Anafylactische shock kan de symptomen ook permanent verergeren bij mensen met multiple sclerose.
Hoe eerder u wordt behandeld voor anafylactische shock, hoe minder complicaties u waarschijnlijk zult ervaren.
Wat te doen bij anafylactische shock
Als u ernstige anafylaxie ervaart, zoek dan onmiddellijk spoedeisende hulp.
Als u een adrenaline auto-injector (EpiPen) heeft, gebruik deze dan bij het begin van uw symptomen. Probeer geen enkele vorm van orale medicatie te nemen als u moeite heeft met ademhalen.
Zelfs als u er beter uitziet nadat u de EpiPen heeft gebruikt, moet u toch medische hulp inroepen. Er is een aanzienlijk risico dat de reactie terugkeert zodra de medicatie is uitgewerkt.
Als er een anafylactische shock optreedt vanwege een steek van een insect, verwijder dan indien mogelijk de angel. Gebruik een plastic kaart, zoals een creditcard. Druk de kaart tegen de huid, schuif deze omhoog in de richting van de angel en veeg de kaart er eenmaal onder omhoog.
Als iemand een anafylactische shock lijkt te krijgen, bel dan 911 en dan:
- Breng ze in een comfortabele positie en til hun benen op. Hierdoor blijft het bloed naar de vitale organen stromen.
- Als ze een EpiPen hebben, dien deze dan onmiddellijk toe.
- Geef ze reanimatie als ze niet ademen totdat het medische noodteam arriveert.
Hoe wordt anafylactische shock behandeld?
De eerste stap voor de behandeling van anafylactische shock is waarschijnlijk het onmiddellijk injecteren van adrenaline (adrenaline). Dit kan de ernst van de allergische reactie verminderen.
In het ziekenhuis krijg je meer adrenaline intraveneus (via een infuus). U kunt ook intraveneus glucocorticoïden en antihistaminica krijgen. Deze medicijnen helpen ontstekingen in de luchtpassages te verminderen, waardoor u beter kunt ademen.
Uw arts kan u bèta-agonisten zoals albuterol geven om de ademhaling te vergemakkelijken. U kunt ook aanvullende zuurstof krijgen om uw lichaam te helpen de zuurstof te krijgen die het nodig heeft.
Alle complicaties die u als gevolg van anafylactische shock heeft ontwikkeld, worden ook behandeld.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor anafylactische shock?
Anafylactische shock kan buitengewoon gevaarlijk en zelfs dodelijk zijn. Het is een onmiddellijk medisch noodgeval. Herstel hangt af van hoe snel u hulp krijgt.
Als u risico loopt op anafylaxie, werk dan samen met uw arts om een noodplan op te stellen.
Op lange termijn krijgt u mogelijk antihistaminica of andere allergiemedicatie voorgeschreven om de waarschijnlijkheid of ernst van toekomstige aanvallen te verminderen. U moet altijd de allergiemedicatie nemen die uw arts u heeft voorgeschreven en deze raadplegen voordat u stopt.
Uw arts kan voorstellen om een EpiPen bij u te dragen in het geval van een toekomstige aanval. Ze kunnen u ook helpen identificeren waardoor de reactie is veroorzaakt, zodat u in de toekomst triggers kunt vermijden.