Overzicht
Een dubbele baarmoeder is een zeldzame afwijking die zich ontwikkelt wanneer een meisje in de baarmoeder van haar moeder zit. Elke baarmoeder begint als twee kleine buisjes genaamd Mullerian-kanalen. Naarmate ze zich beginnen te ontwikkelen, smelten ze meestal samen om één baarmoeder te vormen. Maar in zeldzame gevallen blijven de buizen gescheiden en worden ze twee baarmoeders.
Soms is er maar één baarmoederhals voor beide baarmoeders, soms heeft elke baarmoeder een baarmoederhals. Vaak wordt de vagina bij vrouwen met een dubbele baarmoeder door een dun membraan in twee afzonderlijke openingen verdeeld.
Het is heel goed mogelijk voor vrouwen met een dubbele baarmoeder om een baby op tijd te dragen. De aandoening brengt echter een verhoogd risico op een miskraam of voortijdige bevalling met zich mee.
U kunt ook een dubbele baarmoeder horen die baarmoeder didelphys wordt genoemd. Het wordt soms verward met een septate baarmoeder (een verdeelde baarmoeder) of een bicornuate (hartvormige) baarmoeder.
Afbeeldingen van een dubbele baarmoeder
Wat zijn de symptomen?
Het komt vrij vaak voor dat een vrouw met een dubbele baarmoeder helemaal geen symptomen ervaart. Een arts kan de aandoening ontdekken tijdens een routine bekkenonderzoek. Anders wordt het meestal gevonden bij het onderzoeken van de oorzaak van terugkerende miskramen.
Als een vrouw een dubbele vagina heeft met een dubbele baarmoeder, kan ze zelfs na het inbrengen van een tampon een menstruatiebloeding krijgen. Dit komt omdat ze de tampon in een van haar vagina's heeft geplaatst, maar nog steeds bloedt uit de andere vagina.
Wat veroorzaakt het?
De aandoening is een aangeboren afwijking. Dit betekent dat het tijdens de ontwikkeling optreedt als een foetus en dat aangetaste babymeisjes met de aandoening worden geboren.
We weten dat de aandoening zich voordoet wanneer twee kleine buisjes niet in één samenvloeien en zich in plaats daarvan elk tot een baarmoeder ontwikkelen. Het is echter niet precies bekend waardoor dit gebeurt. Het kan zijn dat er een genetische link is, omdat bekend is dat de aandoening in families voorkomt.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Tijdens een routine bekkenonderzoek kan uw arts het gevoel hebben dat u een dubbele baarmoederhals heeft of dat uw baarmoeder een andere vorm heeft dan normaal. Als ze dat doen, kunnen ze enkele tests aanbevelen om erachter te komen wat er mogelijk aan de hand is. Deze tests kunnen ook worden aanbevolen als u terugkerende miskramen heeft gehad. In beide gevallen zijn de tests die u mogelijk wordt aangeboden hetzelfde.
Echografie
Hoogfrequente geluidsgolven worden gebruikt om afbeeldingen van de binnenkant van je lichaam te maken. De sonograaf zal een koele gelei op het uiteinde van een apparaat dat een transducer wordt genoemd, aanbrengen en op uw buik aanbrengen, zodat zij kunnen zien hoe uw baarmoeder eruit ziet. Als ze een duidelijker beeld van de binnenkant van de baarmoeder willen, kunnen ze een transvaginale echografie voorstellen, waarbij de transducer in de vagina wordt ingebracht.
Sonohysterogram
Dit is weer een echo, maar in een sonohysterogram worden de beelden gemaakt nadat een vloeistof in de baarmoeder is ingebracht via een dun buisje dat in de vagina wordt ingebracht. Hierdoor kan de arts eventuele afwijkingen in de vorm van de baarmoeder zien.
MRI scan
Magnetische velden en radiogolven worden gebruikt om dwarsdoorsnedebeelden van het lichaam te genereren. Voor deze test moet een vrouw helemaal stil liggen in een machine die eruitziet als een grote tunnel. Het kan zenuwslopend aanvoelen, maar het is volkomen pijnloos.
Hysterosalpingografie (HSG)
Tijdens deze test wordt via de baarmoederhals een kleurstof in de baarmoeder ingebracht. Terwijl de kleurstof doorloopt, kunnen röntgenfoto's een arts de grootte en vorm van uw baarmoeder laten zien.
Hoe wordt het behandeld?
Chirurgie is mogelijk om een dubbele baarmoeder te corrigeren, maar dit is zelden nodig. Voor vrouwen die een dubbele baarmoeder hebben maar geen symptomen ervaren, is het niet nodig om de aandoening te behandelen. Degenen die terugkerende miskramen ervaren die geen andere medische verklaring hebben, kunnen de operatie worden aangeboden. Het is mogelijk dat de operatie hen zal helpen om een succesvolle zwangerschap te behouden.
Vrouwen met een dubbele vagina en een dubbele baarmoeder kunnen baat hebben bij een operatie om het scheidingsmembraan in hun vagina te verwijderen. Dit kan de bevalling voor hen gemakkelijker maken.
Hoe beïnvloedt het de zwangerschap?
Het hebben van een dubbele baarmoeder veroorzaakt meestal geen problemen voor een vrouw om daadwerkelijk zwanger te worden. Soms leidt de vorm van de baarmoeder waarin de foetus is geïmplanteerd tot een miskraam. Ook hebben vrouwen met een dubbele baarmoeder over het algemeen kleinere baarmoeder, wat kan leiden tot vroegtijdige bevalling.
Als u een dubbele baarmoeder heeft en zwanger bent, zullen uw artsen uw zwangerschap nauwlettend willen volgen om ervoor te zorgen dat alles goed gaat met uw baby. Ze kunnen een vroege bevalling voorstellen via een keizersnede (C-sectie) als de baby tekenen vertoont dat ze het niet goed doen.
Als u terugkerende miskramen heeft gehad, wordt u mogelijk een operatie aangeboden, waardoor uw kansen op zwangerschap worden vergroot.
Zijn er complicaties?
Vrouwen met een dubbele baarmoeder merken vaak dat ze een zware menstruatie hebben. Mogelijk moeten ze hulp van hun arts zoeken als het onhandelbaar wordt.
Afwijkingen van het Mullerian-kanaal kunnen van invloed zijn op een ander kanaal dat zich bij de foetus ontwikkelt, het Wolffian-kanaal. Misvormingen van het Wolffian-kanaal kunnen nierproblemen veroorzaken. Deze complicatie treedt op bij 15 tot 30 procent van de vrouwen met een dubbele baarmoeder.
In een zeer klein aantal gevallen merken vrouwen met een dubbele baarmoeder dat ze niet zwanger kunnen worden.
Wat zijn de vooruitzichten?
Het is belangrijk om te onthouden dat dit een uiterst zeldzame aandoening is en in veel gevallen nooit wordt gedetecteerd omdat het helemaal geen problemen veroorzaakt. Als u een van de weinige vrouwen bent die zwangerschapsverlies als gevolg van deze aandoening ervaart, is er een operatie beschikbaar die u kan helpen.
Als uw aandoening pas werd ontdekt nadat u zwanger was geworden, praat dan met uw arts over de beste zorg en monitoring om het best mogelijke resultaat voor u en uw baby te garanderen.
Q&A
Vraag:
Is er een grotere kans om veelvouden te dragen als je een dubbele baarmoeder hebt?
Anonieme patiënt
EEN:
Nee. Een literatuurstudie suggereert dat hoewel het mogelijk is om veelvouden met een dubbele baarmoeder te dragen, de vruchtbaarheidscijfers nog steeds lager zijn dan die van vrouwen met een normale baarmoeder. Er is een verhoogd risico op een miskraam, slechte groei in de baarmoeder en prematuriteit. Onderzoek toont aan dat de kans op vroeggeboorte met wel 45 procent toeneemt bij vrouwen met een dubbele baarmoeder.
Valinda Riggins Nwadike, MD, MPHAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
