Brandende kniepijn
Omdat de knie een van de meest actief gebruikte gewrichten in het menselijk lichaam is, is pijn in dit gewricht geen ongebruikelijke klacht. Hoewel kniepijn vele vormen kan aannemen, kan brandende pijn in de knie een indicator zijn voor een verscheidenheid aan problemen.
Je kunt een branderig gevoel hebben dat de hele knie lijkt te omvatten, maar vaak wordt het gevoeld in een specifiek gebied - meestal achter de knie en voor de knie (knieschijf). Voor sommigen is het branderige gevoel gericht langs de zijkanten van de knie.
Branden in knieoorzaken
Er zijn verschillende oorzaken voor verbranding in de knie. Waar je het brandende gevoel voelt, heeft veel te maken met wat het probleem veroorzaakt.
Branden achter de knie wordt vaak veroorzaakt door:
- ligament scheur
- kraakbeen traan
- overmatig letsel
- artrose
Branden aan de voorkant van de knie wordt vaak veroorzaakt door een overbelastingsblessure die bekend staat als de knie van de hardloper - ook wel chondromalacia of patellofemoraal pijnsyndroom (PFS) genoemd. Het kan ook peesontsteking zijn die wordt veroorzaakt door de ontsteking van de patellapees.
Branden aan de buitenkant van de knie wordt vaak veroorzaakt door het iliotibiale bandsyndroom (ITBS).
Branden in de knie 's nachts
Sommige mensen ervaren 's nachts meer kniepijn. Dit kan verschillende oorzaken hebben:
- Bloedvaten nemen tijdens de slaap in diameter toe, wat de zenuwen onder druk zet.
- Nadenken over je fysieke pijn zonder de afleiding van de dag resulteert in een toename die psychologisch wordt aangedreven.
- Hormoonsignalen worden verminderd terwijl u slaapt, waardoor meer pijnsignalen de hersenen kunnen binnendringen.
Branden bij kniebehandeling
Behandeling voor een brandende knie hangt af van de oorzaak.
Knieband scheur
Als een kniebandscheur als gedeeltelijk wordt gediagnosticeerd, kan de behandeling omvatten:
- spierversterkende oefeningen
- beschermende kniebrace, te gebruiken bij het sporten
- grenzen aan activiteiten die verdere schade kunnen veroorzaken
Een volledige kniebandscheur moet mogelijk operatief worden gerepareerd.
Knie kraakbeenscheur (schade aan het gewrichtsoppervlak)
De eerste fase van kraakbeenscheurbehandeling is niet-chirurgisch en kan omvatten:
- spierversterkende oefeningen zoals gecontroleerde fysiotherapie of een programma voor thuisoefening
- pijnverlichting, meestal niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
- steroïde injecties in de knie
Voor degenen bij wie de situatie niet verbetert met een meer conservatieve behandeling, is de volgende fase een operatie. Er zijn een aantal chirurgische opties, waaronder:
- Kniechondroplastiek. Het beschadigde kraakbeen wordt gladgestreken om gewrichtswrijving te verminderen.
- Knie debridement. Losse stukjes kraakbeen worden verwijderd en het gewricht wordt gespoeld met een zoutoplossing (lavage).
- Osteochondrale autotransplantatie (OATS). Onbeschadigd kraakbeen wordt uit een niet-dragend gebied gehaald en naar het beschadigde gebied verplaatst.
- Autologe implantatie van chondrocyten. Een stukje kraakbeen wordt verwijderd, in een laboratorium gekweekt en teruggeplaatst in de knie, waar het uitgroeit tot gezond vervangend kraakbeen.
Artrose in de knie
Artrose kan niet worden teruggedraaid, dus het beste dat u kunt doen, is symptoombeheer, waaronder:
- pijnbestrijding met vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) zoals paracetamol (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin IB) en natrium naproxen (Aleve)
- fysieke en ergotherapie
- cortison-injecties
Uiteindelijk kan een gewrichtsvervangende operatie (artroplastiek) nodig zijn.
Chondromalacia
Chondromalacia, ook bekend als hardlopersknie, is de aantasting van het kraakbeen onder de patella (knieschijf). De eerste behandeling voor chondromalacia omvat:
- ijs om zwelling na inspanning te verminderen
- pijnverlichting met OTC-medicatie
- rust voor het kniegewricht, waaronder het vermijden van hurken en knielen
- uitlijning van de patella met een beugel, tape of een patella-trackinghuls
Als de eerste niet-chirurgische behandelingen mislukken, kan uw arts artroscopische chirurgie voorstellen om onstabiele kraakbeenflappen en de trochleaire groef (een groef bovenop het dijbeen) glad te strijken.
Patellofemoraal pijnsyndroom (PFS)
Voor milde gevallen wordt PFS behandeld met:
- rust voor de knie, waaronder het vermijden van traplopen en knielen
- OTC-pijnstillers
- revalidatie-oefeningen, waaronder die voor quadriceps, hamstrings en heupabductoren
- ondersteunende beugels
Voor ernstigere gevallen kan uw arts artroscopie aanbevelen, een chirurgische procedure om fragmenten van beschadigd kraakbeen te verwijderen.
Patellaire tendinitis
Patellaire tendinitis is een veelvoorkomende blessure aan de pees die uw knieschijf (patella) met uw scheenbeen verbindt. Het wordt meestal behandeld met:
- rust, vooral vermijd rennen en springen
- ijs om zwelling te verminderen
- pijnbestrijding via OTC-pijnstillers
- oefening gericht op de been- en dijspieren
- strekken om de kniespier-peeseenheid te verlengen
- patellapeesband om de kracht van de pees naar de riem te verdelen
Als conservatieve, niet-invasieve behandelingen niet effectief zijn, kan uw arts u aanraden:
- bloedplaatjesrijke plasma-injectie
- oscillerende naaldprocedure
ITBS
ITBS is een repetitieve knieblessure die voornamelijk wordt ervaren door hardlopers. Hoewel er op dit moment geen definitieve behandeling voor is, wordt hardlopers meestal geadviseerd om het volgende vierstappenprogramma te volgen:
- Stop met rennen.
- Cross-train met geen impactoefening zoals fietsen en hardlopen in het zwembad.
- Masseer de quads, bilspieren, hamstrings en iliotibiale band.
- Versterk je kern, de bilspieren en het heupgebied.
De afhaalmaaltijd
Brandende kniepijn kan duiden op een probleem met het gewricht of de zachte weefsels rond de knie, zoals ligamenten en pezen. Als een brandende pijn in uw knie geassocieerd lijkt te zijn met een specifiek gebied van de knie - voorkant, achterkant of zijkanten - kunt u mogelijk de mogelijke oorzaken van de pijn beperken.
Als de pijn aanhoudt of uw dagelijkse activiteiten of slaap verstoort, moet u uw arts raadplegen.
